優質醫療資源的地域分佈_風聞
Rex爱吃鱼96-微信公众号:Rex和他的城堡2020-02-18 10:26
先説一些前提吧,類似這次疫情的病毒感染,只有三級以上醫院有處理能力,因為二級醫院除了傳染病專科醫院,基本不會設置隔離病牀。
前一陣子看到黃岡的疫情十分嚴重,但是對應的醫療資源卻不足以處理,就查了一下黃岡的資料,在2018年,黃岡市有常住人口750萬人,GDP2035.20億元,對應的醫療資源為二級以上醫院13家,三級以上三家,其中,市中心醫院和市中醫醫院為三級甲等醫院,市婦幼保健院為三級未定等醫院,相對應的,唐山為790萬人,6530億gdp,三級以上醫院9家。這次疫情中,這三家醫院發揮了極大的作用。也大概看了一下全國各地市的類似數據,發現醫療資源的分佈是個值得一探究竟的問題,遂作此文。也算是為了改變世界做了點什麼。
先上結論,起碼在華北地區,優質醫療資源(地區三級以上醫院數量)和地區行政級別和地區是否為少數民族自治有顯著相關性,具體來説行政級別越高,優質資源越豐富;相對於普通地市,少數民族自治州盟醫療資源相對匱乏。所以人啊,還是要去大城市。
原始數據:

OLS結果:

TGH為三級以上醫院數量,GDPPP為人均gdp,AG為行政級別,P為人口,MD為是否為少數民族自治州盟。R方雖然不高,但是數據有限,而且真的不好找。四項數據中AG和MD具有顯著性,P值已經到了後四位都零,其他的兩個變量就不那麼顯著了,所以才有我上面的結論。
以上數據已經上傳到我的Github裏,有興趣的可以進行數據複核,鏈接是:github.com/Rex-data-an/data1,也可以點擊原文去看,當然上傳數據的最重要原因是希望避免後來者的重複勞動,我雖然只做了華北區的,説不定有人能閒的沒事兒把全國的都做了呢。
解釋一下數據,所有數據時間節點為2017年年末,因為各省市最新的常住人口數據都截止到2017年。行政級別這一項我將地級市分為6個等級。1.普通地級,2.地級國家計劃單列市,3.省會,4.省會且是國家計劃單列市,5. 直轄市,6.首都。三級醫院,根據2018年發佈的《綜合醫院分級管理標準(試行草稿)》,是有500張以上牀位,向地區提供醫療服務的大型醫療機構,科室齊全,具體的標準我會在參考中貼出,太專業我也不懂。
當然理想中的優質醫療資源分配是和人口正相關,這才是共產主義的樣子,但是限於我國的特殊國情,優質醫療資源的現有分佈格局也無可指摘,而且近幾年情況也在慢慢改善。
我還要吐槽一下,找數據的艱難。內蒙古的統計局啊,你可長點心吧,統計年鑑裏竟然沒有部分地級市的經濟核算,只有下轄的縣級市數據,剩下的縣和旗就消失了嗎。天津統計局更是過分,年報都找不到,數據發佈的鏈接是國家統計局的官網。還有同花順,Ifind裏宏觀經濟核算數據只到2016年是怎麼樣,雖然我是白嫖(謝謝一鳴兄)。最後就是國家衞計委,都沒有一個醫院清單可供查詢,還有唯一一份詳細的衞生健康統計年鑑還是紙質書,售價198。
世上安得雙全法,既保持經濟發展又保持人民的健康雖然不易,但這應該是一個值得改進的方面。在赤旗插滿世界的未來,一定會有完善的社會服務和健全的醫療保障。我們相信一個更美好的未來,所以我們才不斷前進。心裏有光的人不會被任何困難打倒,送給諸位,也送給英雄的湖北人民。
參考:
中國衞生健康統計年鑑2018:https://max.book118.com/html/2019/0423/5304130114002031.shtm
Ifind數據庫
各省市自治區統計局統計年鑑
丁香醫生醫院列表
綜合醫院分級管理標準(試行草案):https://wenku.baidu.com/view/ca1adb42336c1eb91a375d6c.html