一家6口5人感染，廣東首個發病家庭是如何被發現的？_風聞

1月19日，國家衞生健康委確認廣東省首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。**這也是我國內地首例在湖北以外省份報告的確診新冠肺炎病例。**2月23日，深圳疾控中心副主任馮鐵建在接受媒體採訪時，披露了病例發現始末。

該病例是一位家住深圳市南山區的66歲男性，2019年12月29日從深圳到武漢探親。這名深圳市1號病例，以及後續該市的2、3、4、5號病例屬於同一個家庭內發生的聚集性疫情。換言之，這名湖北以外省份1號病例的出現也引領我們搜索出1號聚集性疫情家庭。

“不明原因肺炎”首次在湖北以外省份的發現，“明顯人傳人”證據首次被明確，使得深圳及廣東能夠率先構築起抗擊新冠病毒的防線，也第一時間向全國其他地區拉響警報。在疫情形勢有所好轉的當下，回過頭來審視“1號”病例，或許能為未來疫情的應對留下啓示。

監測系統敏鋭捕捉 1號病人露出水面

“2019年12月30號，通過報道我們看到武漢出現不明原因肺炎，深圳市疾控系統隨後在12月31號緊急啓動應對機制。”深圳疾控中心副主任馮鐵建説，深圳曾於2005年建立不明原因肺炎病例監測系統，“是完善和敏感的”。

1月8日下午，位於福田區的深圳市中醫院學苑社康中心來了一位60多歲的女性（深圳市5號病例，1號病例親家母），説自己有感冒症狀，社康醫生詢問病史時發現，她親家老兩口從武漢探親回來後也不同程度出現“感冒症狀”。

“病人就説他們家裏有幾個人去武漢探親旅行，回來以後好幾個人都出現發燒、咳嗽、呼吸困難的症狀。”馮鐵建説，這讓早前已有警惕的社康醫生隱約覺得可能跟武漢的不明原因肺炎有關聯。

“深圳市中醫院隨後就向疾控系統報告，疾控系統立即響應並進行調查評估。”馮鐵建説，首先是建議這一家人採取個人防護和隔離，隨後疾控部門第一時間登門對兩位老人（深圳1號、2號病例）進行流行病學調查和樣本採集。

1號病人篩查確診 提前拉響抗“疫”警報

“1月9號進行了包括SARS、MERS還有其他流感等一系列的病原學檢測，我們發現，現在所有能夠檢測的病原體，包括病毒性的、細菌性的，都是陰性。”馮鐵建説，當時就排除了其他的病毒性感染，“我們認為這可能是一個不明原因肺炎病例。”

1月10日晚，國家醫療專家組初步判定武漢不明原因的病毒性肺炎是由一種新型冠狀病毒引起。也是在這一天，兩位老人到香港大學深圳醫院就診治療。1月11日凌晨，他們被轉送到國家感染性疾病臨牀醫學研究中心、深圳市第三人民醫院隔離治療。1月11日白天，兩位老人的女兒、女婿（深圳3號病例）、10歲的外孫（深圳4號病例）入院就診。

據讀特APP報道，1月14日的凌晨，國家感染性疾病臨牀醫學研究中心、深圳市第三人民醫院根據公佈的新冠病毒基因序列，自主合成引物和探針，檢測出了首例核酸陽性患者。這比國家核酸檢測試劑盒在深圳投入使用的時間，早了整整12個小時。

“在深圳市拿到從國家配發的核酸檢測試劑以後，1月14號我們馬上就進行了檢測，當晚19時檢測結果為陽性，由此深圳正式篩查出來首例確診病例。”馮鐵建説，深圳疾控系統以及公共衞生機構非常敏感地、敏鋭地捕捉到了這一病原體和傳染源的存在，為深圳抗擊新冠病毒爭得了一分先機。

據深圳市衞健委此前通報，深圳市1號病例的妻子（2號病例）、女婿（3號病例）、外孫（4號病例）、親家母（5號病例）已相繼痊癒出院。遺憾的是，這位66歲的1號病例，2月16日因病情惡化，經搶救無效死亡。

防控社區傳播風險 監測體系仍需強化

當前，“我們對新冠肺炎的認識正在不斷強化，它的傳播規律、傳播特徵，它的病原學特點以及流行病學特徵逐漸明瞭。”馮鐵建説，同時，在市委市政府領導下，通過廣泛社會動員和政府部門協調聯動，以及個人健康意識不斷提升，全社會主動參與防控的積極性和主動性越來越強。

馮鐵建表示，下一步的話，為持續鞏固成效，深圳要“重點防止社區感染病例或者是社區傳播，特別是要防控聚集性的或者是爆發性的社區傳播”。他認為，深圳市疾控系統還應繼續不斷強化監測體系和檢測體系建設。

“通過建設完善的、敏感的監測系統，能夠及時有效地發現病人，切斷傳播途徑，消滅傳染源，防止疫情擴散蔓延。嚴控社區傳播或者社區感染，特別是嚴控爆發性的或者是聚集性的社區傳播，離不開敏鋭的監測系統。”馮鐵建説。

“如果我們沒有一個好的公共衞生體系和疾病控制體系的話，類似武漢這樣的情況，再多的醫院也不能應對傳染病大規模的流行與蔓延。公共衞生的工作就是防止疫情大範圍的、爆發性的、聚集性的流行，為醫院後續的個性化治療騰出空間。”馮鐵建説。

馮鐵建介紹，深圳目前從5個維度建設了病例監測和發現體系。“首先是門診監測，深圳有49家發熱門診，它的高效運行與監測對於我們發現病例來説功不可沒。”“其次就是通過疾控系統篩查確診病例密切接觸者的方式，來控制傳染源。”第三是通過篩查疫情重點地區來深人員的方式發現病例。再有就是社區監測和個人自主申報。

（來源：南方+）