翹首以盼的臨牀試驗們_風聞

本文轉自微信公眾號“棒棒醫生”，作者：餘向東 

日前，世衞組織聯合專家考察組組長Bruce Aylward博士説：“儘管我們列出了很長的研究清單，但目前只有一種藥可能有效，就是瑞德西韋。”

這句話充滿了西醫的傲慢，咱真不愛聽！

但是，他所説的“很長的研究清單”到底有多長？具體是些什麼新藥的試驗？我們不妨先了解一下，可以查中國臨牀試驗註冊中心的公開信息。用新冠肺炎（COVID-19）檢索，可得253條，去掉其中的觀察性研究、診斷實驗和預後研究，還剩下170條幹預性研究，都是關於新冠肺炎新藥的臨牀研究。

西藥如圖：

氯喹類不愧是抗新冠明星藥，居然有21個試驗，這麼多重複的試驗為什麼都可以成功註冊進入臨牀研究？吾人乍一看有點不明不白，細想卻也合情合理，你好我也好，多多益善嘛。

幹細胞類治療也成為熱門，我作為血液科醫生有點受寵若驚。骨髓、外周血和臍帶血的幹細胞移植治療白血病淋巴瘤那是老黃曆了，近年來國內幹細胞治百病已有燎然之勢。但是，宮血幹細胞，對，就是來自月經的幹細胞，居然也躋身抗新冠的新藥臨牀試驗行列，還是出乎我的想象。月經血的幹細胞含量應該和血液裏差不多，極微，但取材簡便，這是它的優勢。李時珍曰：“敝帷敝蓋,聖人不遺;木屑竹頭,賢者注意,無棄物也”，月經裏自然也可以包含良藥，古人誠不我欺！

我們可以看到，各種抗艾滋、抗瘧、抗丙肝、抗流感、抗茲卡、抗錐蟲、防結核，甚至抗細菌的藥物都被用來試驗抗新冠病毒。中國西醫們被逼得，這個飢不擇食、慌不擇路、腦洞大開的相兒，雖然有點難看，那不也是沒有辦法嘛！大家都是微生物，説不定碰着了呢？大膽想象，大膽試驗，至於結果，蛋幾寧施，個必踢米。

嗯，大豆水提取物是豆漿嗎？差不多吧。但你不要小瞧了豆漿，一天喝一大杯，説不定能治新冠肺炎呢。

豆漿裏含有很多牛×的煙草胺（不是煙草哦），研究者説：“我們假設大豆水提取物可能為抗COVID-19感染（此處筆誤，當為“抗SARS-COV-2感染” ,或“抗COVID-19”）的主要療法，因此我們提出大豆水提取物用作抗病毒療法”。這裏面的邏輯關係夠你體會半天了。

西藥共計104個，佔一大半。

中醫藥試驗63個，略少。按比例的話，則尤多於西藥。如表：

其中，中醫藥方法、中藥和中醫辨證施治等有20條，它們並非是具體的某個藥物，而是一種系統的方法，包含了幾種或十幾種藥材或方藥。你看，中醫臨牀試驗一出手就比西藥博大精深得多，它證明的結論不是某個藥物有效，而是“中醫藥”有效。氣魄是多麼的宏大！其中，德陽地區的中醫藥技術尚含有地方特色，這也不是西醫可以比擬的；西藥有上海法匹拉韋、黃石磷酸氯喹嗎？

中西醫結合療效更好，其實不用等那16個臨牀試驗，已經有無數的前線臨牀觀察“證明”了中西醫結合更勝於純西醫方法。據某院士團隊的數據，純西醫組18例治療中死亡1人，轉院死亡6人，死亡率高達39%；而中西醫結合組34例轉院死亡3人，死亡率僅8.8%。雖然武漢總的病死率只有3.9%，但中醫院士團隊收治的我們猜想應該，不，肯定都是重病人啊。

中成藥有16個，都是熟悉的名字，除了“火神顆粒”。這個名字容易使人聯想，其實，研究者與火神山醫院沒有什麼關係，是深圳一家以國醫傳承研究為己任的醫藥公司。不然，怕是要“雷神顆粒”出來，才可與爭鋒。為什麼沒有看到藿香正氣、板藍根等名藥呢？想必它們已久經考驗不需要試驗了吧。

中藥注射劑，上名錄的也都是老熟藥了。雖然國家藥監總局對這些大部分都提出過警告，但新冠肺炎是全新的病，難道對它們也會有嚴重不良反應麼？不會那麼巧吧？反正新冠也沒有特效藥物，我看大可以一試，應該允許大膽試驗嘛！

太極拳和針刺普通，“六字訣結合寬胸理氣手法”就有點高深莫測了。“六字訣”是一種傳統的呼吸吐納方法，呼吸時發出噓、呵、呼、呬、吹、嘻六個字的聲音，漢語拼音不好的病人估計得排除出組。“寬胸理氣手法”是一種點穴技術，這個得有點功夫了。説不定真能改善呼吸功能呢，我覺得也可以一試。

其他的拔火罐、艾灸、推拿、蜂療、刮痧等中醫技術雖然不見於臨牀試驗名單，新聞中卻常有驚豔報道，蓋成熟技術，不必試驗也。

世衞專家戰戰兢兢把寶壓在瑞德西韋一個孤藥上，我們卻有近兩百個選擇，國產中西醫都富有大國自信，畢竟還是我們厲害，新冠肺炎何足道哉！

現在，讓我們翹首以盼註冊表上臨牀試驗們的結果吧，單是想象一下那百花齊放的盛況，就足使人春情盪漾了。