美國--無法理解的“現代醫療制度”_風聞

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冠狀病毒：薩克拉曼多縣放棄自動14天隔離臉書推特翻板電子郵件東部時間2020年3月10日1:17比爾·查佩爾

推特薩克拉曼多縣包括加利福尼亞大學的戴維斯醫學中心，該中心收容了美國首例通過社區傳播獲得新冠狀病毒的患者。

帕特里克·穆扎瓦克（Patrick Mouzawak）/彭博（Bloomberg）通過Getty Images東部時間下午3點更新

加利福尼亞州的薩克拉曼多縣正取消針對冠狀病毒實施的14天自動隔離，稱將重點放在減輕COVID-19的影響上。

這一變化表明，該縣無法在衞生系統應對冠狀病毒病例的同時有效管理隔離區。它還反映了美國政府冠狀病毒測試計劃的問題，這些問題減慢了識別致命病毒並遏制COVID-19的努力。

“從遏制到緩解的轉變，它不再需要的人誰一直在與人接觸COVID-19隔離14天，” 縣裏説。

即刻生效，如果薩克拉曼多縣的人們已經接觸過COVID-19，則不應隔離自己。相反，只有當他們開始表現出呼吸道病毒的症狀時，他們才應該隔離。

薩克拉曼多縣至少有10例冠狀病毒病例，包括一名康復者。

關於如何控制和控制冠狀病毒的決定很大程度上留給了州和地方官員，而不是聯邦政府的決定。

“什麼步驟來實現將本地的決定，”南希Messonnier博士，CDC的國家中心免疫和呼吸系統疾病的主任，上週説。她補充説：“疾病預防控制中心的作用是向各州和縣提供技術諮詢。”

鏡頭-健康新聞衞生工作者的稀缺性與病毒的自我隔離有關薩克拉曼多的新政策與華盛頓州金縣的做法相似，該州目前有116例冠狀病毒病例和20例COVID-19死亡。縣衞生部門關於處理病毒的建議頁面根本沒有提到隔離。相反，它建議人們在生病時呆在家裏，並通過採取遠程辦公和保持良好衞生習慣等預防措施來限制病毒傳播的機會。

薩克拉曼多縣衞生服務部負責人彼得·貝倫森博士對薩克拉曼多蜜蜂説： “一旦遇到一定數量的病例，就很難繼續以最初的嘗試聯繫追蹤。” “因此，我們轉向緩解措施，這基本上是在試圖降低風險最大的人羣：老年人和患有慢性潛在疾病的人羣的風險。”

此類政策還可以減少對醫療保健提供者和急救人員的傷害，如果他們被暴露於被診斷出患有冠狀病毒的人，否則他們可能被迫進行自我檢疫。沒有這些醫務人員的支持，更廣泛的反應可能會受到阻礙。

加利福尼亞州和華盛頓州成為美國冠狀病毒的第一個熱點地區，目前有760例。這兩個州都報告了社區擴散的案例，在該案例中，感染者沒有前往受影響地區的歷史，也沒有與已知患有COVID-19疾病的人接觸的歷史。

薩克拉曼多縣包括加利福尼亞大學戴維斯醫學中心，該設施容納了美國第一例通過社區傳播感染新型冠狀病毒的病例。根據醫院的説法，該患者已被確診了好幾天，原因是根據該人不符合官方標準（當時包括國際旅行）的要求，未批准進行測試。該標準很快得到了修訂-但是，加州大學戴維斯分校醫學中心和另一所地區醫院的36名護士和總共約188名其他工人被送進了自我隔離區14天。

梅森西耶和其他CDC官員表示，美國對冠狀病毒的反應不會一刀切，在美國不同地區使用的方法也不同。他們説，在很大程度上，這是因為工作必須適應社區擴散的地區。

梅西尼爾在週一的簡報會上説，即使一個機構強調緩解要遏制，也沒有“通斷開關”。她補充説，在許多情況下，當地的回應將是兩者的混合。

Messionier指出：“在西雅圖和加利福尼亞，他們沒有完全停止聯繫追蹤，但已經開始緩解。” “而且我認為您可能會看到地方衞生部門決定何時擴散社區，以開始採用更多的緩解措施，即使他們仍在進行一定程度的接觸者追蹤。”

Messionier説，她希望看到更多的機構採用類似的方法。

“我想您會發現，越來越多的社區在看到社區擴散時開始採取某種緩解措施。在不同地方，情況看起來會有所不同。這就是為什麼讓人們保持最新狀態的真正重要原因在當地，並聽取當地衞生部門的建議。”

冠狀病毒的症狀和預防

為了防止冠狀病毒傳播，疾病預防控制中心建議用肥皂和水洗手至少20秒鐘，或者在沒有水槽的情況下使用洗手液。世界衞生組織説，人們只有在生病或照顧有病的人時才應戴口罩。

“對於大多數人來説，COVID-19感染會引起輕微的疾病，但它可以使一些人病得很重，在一些人來説，可能是致命的，” 世界衞生組織説。“老年人以及患有先前疾病（例如心血管疾病，慢性呼吸道疾病或糖尿病）的人有患嚴重疾病的風險。”

根據世界衞生組織最近的一份報告，中國有7萬多病例感染了COVID-19，這是最常見的症狀：發燒（88％的病例）。乾咳（68％）; 疲勞（38％）; 痰/痰的產生（33％）。

世衞組織表示，近20％的病例出現呼吸急促，約13％的人出現咽喉痛或頭痛。

冠狀病毒：薩克拉曼多縣放棄對14天的自動隔離：注射疫苗-健康新聞：NPR  https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/03/10/813990993/coronavirus-sacramento-county-gives-up-on-automatic-14-day-quarantines