美國新冠疫情應對何以延誤？人禍無疑_風聞

來源 | 伊洛（pharmalot）

作者 | 微博@伊洛牧

美國的CDC 2020年預算124億美元；FDA 2019年預算57億美元，僱員1.7萬人。可做類比的是2019年中國疾控預算只有3億元、突發公共衞生事件處理預算1.5億（不含地方）。

美國這兩所機構有充足的預算、雲集的專家、相對獨立超然的專業地位，長期以來都是各國疾控、藥物監管學習的典範。在國內疫情初期，很多人比照美國，希望能繼續改善國內疾控、藥監弱勢的地位。

但美國疫情發展卻讓人大跌眼鏡，在中國1月初即公開新冠基因序列，20日明確人傳人全面預警之後，依然反應遲鈍、試劑提供不及時、預警不夠充分，遠未控制住疫情的傳播，直到現在有些州基本檢測能力依然不足。

3月10日美國最新數據已經超出一千例，社區傳播明顯，若再不採取果斷嚴厲措施，後續持續大規模擴散的風險很大。

美國在此次疫情中究竟為何如此遲鈍？紐約時報3月10日一篇深度報道，從此次最早發現病例、且疫情最為嚴重的華盛頓州着眼，揭示了部分原因。

看來官僚主義不分國界，在近百年未見的最為嚴重新病毒前，一切遲鈍、推諉都將面臨無情的處罰，代價實在太大。

以下摘自NEJM的病例報道、紐約時報報道整理

美國首個病例：

2020年1月19日，一名35歲男性因咳嗽和自覺發熱4日到華盛頓州斯諾霍米什縣的急診診所就診。患者一進診所就在候診室裏戴上了口罩。等待大約20分鐘後，他被帶進了檢查室，並接受了醫師評估。患者透露他之前曾在中國武漢探親，並於1月15日返回華盛頓州。

患者説，他看到了美國疾病控制和預防中心（CDC）關於中國新型冠狀病毒暴發的健康警報，考慮到自己的症狀和近期旅行史，決定來就診。

**華盛頓州一線的醫生、流病專家非常負責任，積極向FDA、CDC溝通，主動要求監測疫情，但卻遭到嚴重的官僚主義推諉，甚至直到最近兩天還在阻撓地方實驗室檢測。**而美國CDC研發診斷試劑出現錯誤重新修正更換，更是至少延誤兩週疫情監控，在中韓早已每日檢測樣本過萬的情況下，美國累計只檢測了數千個樣本，不知造成多少患者因無法檢測而遺漏，導致目前社區大規模蔓延狀況，讀來讓人唏噓。

湖北兩位大員、地方衞健委領導均被撤職，但似乎在美國製度下，FDA、CDC只是僵化恪守法規，估計很難被追責了。

  （完）