疫情當前，美疾控中心稱兒童不用戴口罩_風聞

文章來源丨國際科學

毫無疑問，我們的青少年及兒童生存環境變得日益惡劣。除全球變暖外，各類流行性疾病的發生也在剝奪青少年及兒童的生命。

在此次COVID-19疫情中，雖然目前並未報道兒童死亡病例，對兒童的確診病例統計也較少，但據中國的數據顯示，截止到2020年2月11日，也已得到0-10歲兒童的確診病例416例（0.9%），11-19歲的確診病例549例（1.2%）。

然而截止到目前，其他國家大多把疫情控制與防護的重點放在老年人身上，忽視了對兒童及青少年的保護。

3月12日，美國疾病控制與預防中心（CDC）在發佈的消息中，仍聲稱健康的兒童沒有帶口罩的必要。

據WHO官方數據統計，2019年爆發在剛果的埃博拉疫情，截止至2019年7月21日，共報道2592例埃博拉病例，其中死亡病例1743例。在2501例有具體信息的確診病例和疑似病例中，737（28%）是小於18歲的兒童。

被嚴重忽視的兒童保護

儘管隨着科技、醫療、 經濟的不斷進步，目前全球兒童的死亡率已經不斷降低，但是每年仍有超過百萬的兒童死亡。

據WHO官方數據顯示，2017年5歲以下兒童死亡的主要原因是早產併發症、急性呼吸道感染、生產時的併發症、先天性異常和腹瀉。

如果説，兒童的死亡大多是難以控制的先天性疾病和伴發疾病造成的，那麼對於青少年的死亡，成人卻有着難以推卸的責任。

每年，仍有超過百萬的青少年死亡，青少年死亡的主要原因是交通事故、HIV、自殺、呼吸道感染和暴力行為。

（WHO：2016年青少年女性的死亡原因）

（WHO：2016年青少年男性死亡原因）

世界兒童的未來

針對目前全球不斷惡化的環境，一個由來自世界各地的40多名兒童和青少年健康專家組成的委員會發布了一份具有里程碑意義的報告。

報告指出，目前沒有任何一個國家能夠充分保護兒童的健康、環境和未來。該委員會成員是由世界衞生組織（WHO）、聯合國兒童基金會以及《柳葉刀》召集的。

這份報告的總結於2020年2月發佈在WHO官方網站，題目為《World failing to provide children with a healthy life and a climate fit for their future: WHO-UNICEF-Lancet》，文章中文譯名為《世衞組織-聯合國兒童基金會-柳葉刀共同發佈：世界未能為兒童提供健康的生活和適合他們未來的氣候》。

《世界兒童的未來》這份報告發現，全球每個兒童和青少年的健康和未來正受到生態退化、氣候變化和剝削性營銷行為的直接威脅，這些營銷行為將大量加工快餐、含糖飲料、酒精和煙草推向兒童。

新西蘭前總理、該委員會聯合主席Helen Clark説：“儘管過去20年來兒童和青少年健康狀況有所改善，但這種進展目前幾乎已經停滯，並開始出現逆轉。在中低收入國家，由於貧窮和和發育遲緩等問題，大約有2.5億的5歲以下的兒童沒有足夠的機會去發展他們的潛能。但更令人擔憂的是，全球每一個兒童現在都面臨着來自氣候變化和商業壓力的生存威脅。各國需要徹底審視他們對待兒童和青少年健康的方式，不僅僅是為了確保他們得到了應有的照顧，更重要的是保護他們，讓他們能夠更好地在這個世界生活。”

日益加劇的氣候變化威脅着每一個孩子的未來

這份報告包括一個新的全球指數，涵蓋180個國家，比較兒童生存和幸福指數，如健康、教育和營養，環境的可持續性（温室氣體排放），收入差距等。

幸福指數前10和後10名的國家

根據這份報告，儘管經濟落後的國家需要做更多的工作來保證他們的孩子過上健康生活，但這些國家大多也比經濟發達的國家有更多的碳排放量，過多的碳排放同樣也威脅着所有兒童的未來。

根據目前的預測，到2100年，全球變暖將超過4攝氏度，由於海平面上升，天氣的炎熱，瘧疾、登革熱和營養不良等情況會給兒童帶來災難性的健康後果。

委員會的幸福指數顯示，挪威、韓國和荷蘭的兒童在生存和幸福指數排名最高，而中非共和國（Central African Republic）乍得、索馬里、尼日爾和馬裏的兒童則幸福指數很低。

然而，當委員會成員將人均二氧化碳排放量考慮在評判幸福指數的指標內時，排在前面的國家就落後了：挪威排第156位，韓國排第166位，荷蘭排第160位。這三家國家的人均二氧化碳排放量都比2030年的排放目標高出210%。

全球變暖不僅僅是氣温的改變，氣温的變化會導致農作物的歉收，並導致有營養價值的關鍵蔬菜減少。以玉米和大豆這兩種常見的農作物為例，兩者分別在35℃和38.8℃時產量開始下降。而玉米也同樣大量被應用於飼養牲畜和製造生物燃料，因此全球變暖對農作物造成的影響不僅僅是產量，還有營養的多元性。

（美國全球變化研究計劃 - US Global Change Research Program）

全球變暖同樣影響動物的生活，其中最嚴重的的可能是對魚類的影響。據統計，近年來中國和日本附近沿海地區魚類數量減少了35%。魚類的數量與多元性的減少會增加兒童營養不良的風險。

該委員會共同主席、來自塞內加爾的部長Awa collo - seck説道：“全球超過20億人口所生活的國家面臨人道危機，衝突、自然災害以及與氣候變化阻礙國家發展的問題。”

Awa collo - seck認為，應該在全球範圍內為兒童爭取更好的生存和發展條件，而不要為了國家發展損害全球兒童的未來。

有害的商業營銷以兒童為目標——兒童肥胖增加了11倍

報告還強調了有害營銷對兒童構成的明顯威脅。有證據表明，一些國家的兒童僅在一年內就能在電視上看到多達3萬個廣告，而美國的青少年接觸電子煙廣告的時間在兩年多的時間裏增加了250%以上，覆蓋了2400多萬年輕人。

該委員會的成員Anthony Costello教授説道：“行業自我監管已經失敗。在澳大利亞，加拿大、墨西哥、新西蘭和美國在內的許多國家已經表明，自我監管措施並沒有減少商業廣告對兒童的影響。例如，澳大利亞的行業簽署了自律協議，但在電視轉播橄欖球、板球和橄欖球的短短一年時間裏，兒童和青少年觀眾仍能接觸到5100萬個酒精廣告。而現實可能會更糟：因為我們幾乎沒有統計過兒童接觸社交媒體廣告的具體數據。”

兒童接觸到的垃圾食品和含糖飲料的商業營銷與購買不健康食品、超重和肥胖有關。兒童肥胖和超重已經成為21世紀許多國家面臨的新問題。WHO數據顯示，全球超重和肥胖的兒童（0-5歲）已經於2016年上漲至4100萬，5-19歲的兒童和青少年患肥胖的人數超過3.4億人。

兒童和青少年肥胖會進而導致糖尿病，心臟病等多種問題。這不僅僅是個人問題，同時也是社會的巨大損失。

請立刻為兒童和青少年的健康採取行動

委員會的作者呼籲為兒童和青少年的健康開展新的全球運動，具體建議包括：

最大可能地減少二氧化碳排放，以確保兒童在這個世界上有一個可期的未來；

將兒童和青少年置於我們實現可持續發展努力的中心；

在所有部門採取新政策和投資，促進兒童健康和權利；

將兒童的意見納入政策決策；

在《聯合國兒童權利公約》(UN Convention on the Rights of the Child)的支持下，加強對有害商業營銷的國家監管。

《柳葉刀》雜誌的總編輯Richard Horton博士説：“這是一個很好的機會。從國家元首到地方政府，從聯合國領導人到兒童本身，我們應該努力為兒童和青少年健康開創一個新時代。這需要勇氣和承諾。這是對我們這一代的最高考驗。”

聯合國兒童基金會執行主任Henrietta Fore説：“從氣候危機到肥胖和有害的商業營銷，世界各地的兒童不得不應對以前人們無法想象的威脅。是時候重新思考兒童健康問題了。把兒童放在每個政府發展議程的首位，把他們的福祉置於一切考慮之上。”

世界衞生組織總幹事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士説：“這份報告顯示，各個國家的決策者經常辜負當今的兒童和青年的期望——他們未能保護他們的健康，未能保護他們的權利，未能保護他們所在的這個星球。這是對各國的一個警醒，在今後的的日子裏，要確保兒童和青少年的意見能夠被正確傳達，保護他們的權利，建設一個適合他們的未來。”

參考資料：

https://www.who.int/news-room/detail/19-02-2020-world-failing-to-provide-children-with-a-healthy-life-and-a-climate-fit-for-their-future-who-unicef-lancet

https://ourworldindata.org/child-mortality#child-mortality-is-an-everyday-tragedy-of-enormous-scale-that-rarely-makes-the-headlines

https://www.who.int/gho/child_health/mortality/causes/en/

https://www.who.int/maternal_child_adolescent/epidemiology/adolescence/en/

https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.02.011

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/children-faq.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Fspecific-groups%2Fchildren-faq.html

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/326015/SITREP_EVD_DRC_20190721-eng.pdf?ua=1

https://insideclimatenews.org/news/11062018/climate-change-research-food-security-agriculture-impacts-corn-vegetables-crop-prices

https://web.archive.org/web/20130512133320/http://nca2009.globalchange.gov/corn-and-soybean-temperature-response

https://www.nytimes.com/2019/02/28/climate/fish-climate-change.html

https://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/en/

http://www.thelancet-press.com/embargo/childhealthINFOG.png