回國看病一直是海外華人的“優良傳統”_風聞

經過最近的這半個月，外國政府防疫工作是什麼態度和什麼水平，現在全世界人民都一清二楚。所以不少海外華人（包括留學生）就動了回國了念頭，一方面國內管理好、治安好，相對比較安全。另一方面，國內醫療資源相對充足，政府又重視，就算真的確診了新冠肺炎也能及時得到治療。

想法倒是可以理解，但是許多人的做法實在是讓人感到噁心。有些人回國就為了免費的診斷、治療和隔離，自己一分錢也不想掏。就比如明明有人一家好幾口住在指定隔離的賓館，一天連吃帶住500塊錢都不出，還要叫囂免費。有些人回國把自己當“洋大爺”，明明對國傢什麼貢獻都沒做也要回來“享受”。就比如有人回國在機場隔離候檢，就等這麼一小會的時間還要對工作人員大喊大叫，説什麼大老遠回國工作人員態度還這麼差。當然，我相信素質低的歸國華人是少數，大部分回國的國人還是整體可以的。

我讀博士的時候，有幸研究過一些國外的醫療社保體系，也在國外待過一段時間。其實，回國看病這個事情，一直以來都是海外華人的“優良傳統”，沒有必要對此事橫加指責。

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國外的醫療沒有想象的那麼便宜

普通人對發達國家的印象就是醫療先進、護士態度好、支出分攤合理、社會福利好，主要就是這幾點。但是這個理解，説實話是有一些偏差的，跟事實並不完全一致。

首先看合理的一面，國外的醫療支出在分攤上確實來説比較合理。根據聯合國的標準，醫療支出推薦的分擔比例是，政府30%、保險（社保和商業保險）50%，二者合計80%，個人負擔的部分不超過20%比較合適。

美國、英國、德國這樣的發達國家也確實做到了這一點，根據OECD全球健康報告Health at a glance每年都會對上述數據做統計，一般發達國家個人負擔的部分都在10%-15%左右，也就是看病100塊錢，個人只需要支付10-15塊錢就可以了，符合聯合國推薦的標準。咱們中國如果簡單按照中國統計年鑑的數據計算的，個人自付的比例大約是30%，也就是發達國家的1倍以上，也在聯合國推薦標準之外。

如果單獨看這個比例，好像是國外醫療支出政府、社保發揮了很大的作用，個人沒花多少錢就能看病了。但是還有兩個很重要的事實很多人忽略了。

一方面，上面的説法沒有考慮醫療支出的價格。就拿美國來説吧，美國人均醫療支出1萬美元，約合7萬人民幣，中國人均醫療支出4000元左右，差不多就是美國的一個零頭。從收入水平相對來看，美國人均收入3.6萬美元，醫療支出佔到約四分之一。中國人均收入3.4萬元，醫療支出只佔9分之一。所以就算是發達國家醫療支出分擔再合理，醫療費用的絕對值也不低。

很多去國外看病的人，説國外的醫療服務好、態度好，但都是建立在昂貴的費用的基礎上的。還拿美國舉例子，美國讀醫需要本科畢業以後才能進入醫學院學習，而且只收優質的學生，畢業以後還需要漫長的實習才能拿到行醫資格，所以醫生拿到行醫資格助學貸款都不知道貸了多少本金利息要還了。優秀又缺錢的人奉上很好的態度來看病，自然很貴。就比如國內洗個牙貴的也就幾百塊，在美國就有人被收過3000美元。

另一方面，大家都知道“羊毛出在羊身上”“天下沒有免費的午餐”。要享受自付10%，先把社保和商業險保費交齊。這可就不是每個人都願意負擔得，也負擔得起了。就拿美國來説，如果沒有商業保險，那政府和社保加起來大概也就支付50%，剩下的50%就只能自理了。

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想省錢就得等，這是國外醫療更大的“通病”

如果説錢的問題可能在美國這種市場化國家存在的話，英國可就是絕對的免費醫療了。但是英國的全免費醫療問題，我估計普通人深入瞭解之後肯定“更不感興趣”。

英國的國家保健服務制的醫療保險模式分為兩大系統：社區衞生保健系統和醫院服務系統。社區衞生保健系統提供90%以上的初級醫療服務，只將不到10%的服務轉到醫院服務系統。社區保健系統包括全科醫療服務和社區護理兩個主要方面，所提供的醫療服務包括常見病的治療、健康教育、社會預防和家庭護理等等，而各種損傷、急性病等可直接去醫院就診。

看起來很美是不是？輕症的人在社區醫院就解決了，重症患者留給三甲醫院，是不是很美好？但事實上並不是如此。

免費的東西所有人都想要對不對？發達國家的人民羣眾就會自覺自願地放棄掉免費的東西嗎？那怎麼可能！而醫療資源又是有限的，所以所有人都要搶！假如説今天感冒有點發燒了，在咱們國家搶個號去大醫院看看是很容易的。但是在英國，家庭醫生的助手會很客氣地告訴你，感謝您的預約，醫生將在兩週之後為您診斷。是的，兩週之後。普通感冒自愈時間通常是一週，希望您的感冒能多“活”一週。

這還只是感冒這樣的小毛病而已。要是做手術這樣的大事，那排隊可就有的等了，英國政府為了保證每個人平等的就醫條件，特別貼心地推出了等待名單制度。運氣好的話，3個月到半年就能排隊排上手術了，運氣差的話，排個2年、3年也是很有可能的。

當然，如果覺得慢不願意等也可以，私人醫療服務隨時敞開大門歡迎，只不過自己的錢包得出點血。

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給回國華人一點小建議：回來看病躲疫都可以，但是請守規矩

前面也解釋了，除非非常有錢到隨便看私人醫生，否則國外醫療只是看上去很美而已。我可以挺直了腰板説，國內醫療體系和服務絕對不比他們要差。而且，因為國內醫生每天看過的患者比國外多得多，所以在普通疾病上面，中國醫生的臨牀水平比國外的醫生還要高。

不論是出於錢的考慮也好，還是處於就診等待時間的考慮也罷，回國絕對是一個合理的選擇，這個一點毛病都沒有。但是既然要回國，就得遵守國家定的規矩。

第一，從哪裏來的，路上去過哪裏，有沒有發燒，請如實的報告。這對於合理安排非常有必要，如果疑似就請接受隔離治療，不要四處亂跑到處傳播，否則就得接受中國法律的制裁。

第二，費用請你自己出。社保、個税都沒在中國交過，就別厚着臉皮過來要求“免費”了，國內的消費水平已經比國外要低了。我知道回國好多人都是成功人士，連機票那麼貴都掏了，家大業大的還差這點小錢？

第三，遵守國內的行程、住宿安排。咱們中國絕對是大國擔當，不會坑海外華人的。服從命令聽指揮，這麼簡單的事情，應該能做到吧，

血濃於水，華人回國其實大家心裏都還是歡迎的，畢竟還有親戚朋友在國內，大家都是一家人。所以我想説，既然選擇回中國，那就請尊重自己的祖國！