專家：可能存在“假治癒”情況_風聞

來源: 健康時報網

“我在門診遇到了一家三口新冠肺炎治癒患者全部‘復陽’的病例，且這一家三口中的一位70歲的老人病情較之前反而更加嚴重了。”來自武漢的一位一線醫生向人民日報健康客户端記者反映。復陽也即治癒的患者，出現了病情反覆的情況。確實存在部分“復陽”病例該醫生介紹，“這一家三口之前的病情並不嚴重，在定點醫院治療後符合出院標準後隨即出院，但是出院後又出現症狀，來我們醫院門診複查，檢查結果為陽性，已全部入院治療，其中的一位老人病情較之前更為嚴重，還進行了搶救。”浙江第一批援鄂醫療隊醫療總組長、浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科主任醫師喻成波也告訴人民日報健康客户端記者，他也遇見過一些治癒出院後又“復陽”的病例。“在3月初的時候，有一位68歲的男性來到我們醫院就診，他告訴我們之前就感染了新冠肺炎，在武漢市肺科醫院治療22天，達到了出院標準後出院，但是8天后又出現了發燒的現象。”喻成波介紹，經過之前治療結合患者本身的情況，我們分析該患者可能是因為其本身有高血壓和糖尿病等一些基礎性疾病，所以容易存在一些混合感染的情況，目前該患者已經再次治癒出院，後續觀察一直穩定。為什麼會有“復陽”患者?“‘復陽’和病情輕重不存在正比的關係，復陽後病情較之前加重應該是個例。”喻成波告訴人民日報健康客户端記者，所謂的“復陽”更有可能是，該患者雖然符合了出院標準，但是其體內尤其下呼吸道依然存在病毒，繼而造成了病情有些反覆。從目前的臨牀經驗來看，這部分患者可能是因為病毒沒有完全清除，從而導致的病情反覆。喻成波介紹，按照多數病毒的感染規律來説，如果徹底在體內清除的話，近期一般是不會“復陽”的，所以目前所謂“復陽”的病人應該是沒有真正的臨牀治癒，因為病毒在下呼吸道可能還存在，但是本身核酸檢測取樣時可能有偏差，會存在取樣差異的情況。出現“復陽”患者怎麼辦?“根據目前的臨牀經驗來看，‘復陽’病人主要存在兩種情況，一種是所謂‘復陽’之後多數症狀並不嚴重，經過救治及病情觀察能再次治癒出院。但也確實存在部分患者‘復陽’後病情反而比之前更嚴重的情況。”喻成波介紹，如果出現病毒“復陽”且病情加重的情況，可能是因為該患者本身也存在一些基礎性疾病，從而導致了病情的反覆。“我們都知道，前期武漢治癒出院中具備居家隔離的患者允許回家隔離，但是後期就變成集中隔離，並且隔離點都設有醫護人員，因為的確存在出院後再次發生病情變化。”一直奮戰在武漢一線的一位醫護人員告訴人民日報健康客户端記者，但從目前的臨牀經驗來看，有少部分患者可能是因為病毒沒有完全清除，檢驗方法有限，從而導致的病情反覆。“目前臨牀上遇到的‘復陽’病人本身具有較強的防範意識，因為有過上次感染及在醫院治療的經歷，一旦出現不適的症狀不會拖很長的時間，而且目前武漢市相關部門面對復陽病例的重視程度都會更高，會很快收治排查及治療。”喻成波提醒，面對目前出現的少部分‘復陽’病人，不必驚慌，但還是建議所有治癒出院的患者，在一個月之後來醫院進行一次病毒抗體檢測後續隨訪。備註：面對武漢拿出來的那個水靈靈的零，還是一切照舊繼續戰疫。這款病毒居然念舊，環球浪一圈又回來了。