陝西出現出血熱死亡案例，會造成新一輪爆發嗎？_風聞

來源：丁香醫生

根據界面新聞的報道：

「3 月 23 日晚，陝西省安康市寧陝縣政府官網就『途經京昆高速寧陝服務區復工包車1名務工人員病亡事件』做出情況説明稱，死者田某某漢坦病毒（出血熱）核酸檢測為陽性，同乘其他人員的核酸檢測正在採集送樣。」

疫情之下，又出來一種病毒感染的新聞難免令人緊張。甚至有人説這是「鼠疫」。

事實上，出血熱不是像「新冠肺炎」那樣新出的疾病。而是一直存在的。

今天丁香醫生整理了大家最關心的幾個問題，給大家回答一下：

1

什麼是出血熱？

流行性出血熱又稱腎綜合徵出血熱，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，危害極大。病毒引起血管壁滲透性增強而發生出血。

這次新聞報道的出血熱，是由漢坦病毒引起。

接觸齧齒動物（最常見就是老鼠）是漢坦病毒傳播到人類的一個重要因素。

漢坦病毒在顯微鏡下的樣子

圖片來源：站酷海洛

2

什麼是漢坦病毒？

漢坦病毒並不是一種新出現的病毒。

它是一類可以由齧齒類動物傳染給人的病毒，可以引起兩種嚴重的急性發熱性疾病，分別是「腎綜合徵出血熱」（HFRS）和「漢坦病毒心肺綜合徵」（HPS）。

其中，「腎綜合徵出血熱」死亡率達 6% 至 15%。

3

漢坦病毒傳染性強嗎？

漢坦病毒的感染比較少見。

我國是流行性出血熱主要流行區之一，上世紀 80 年代，最高年報告發病數曾超過 10 萬例。

近年來，疫情顯著下降，但仍存在週期性波動。

人類可以通過接觸感染該病毒的齧齒類動物或其排泄物而感染。

值得慶幸的是，根據臨牀數據庫 Uptodate ：「漢坦病毒在人與人之間的傳播較為罕見」。

​4

哪些老鼠容易傳播漢坦病毒？

在我國，攜帶流行的致病性漢坦病毒的，主要為黑線姬鼠和褐家鼠。

上面是褐家鼠，下面是黑線姬鼠

圖片來源：圖蟲創意

5

漢坦病毒出血熱是「鼠疫」嗎？

不是。

鼠疫是特指由鼠疫桿菌（一類細菌）引起的感染。

在我國，鼠疫屬於甲類傳染病，傳染性和致死率都極高。部分患者因為血液過度凝結，導致血管堵塞，最終因凝血因子用盡而引發出血，肢體發生壞疽並變黑。因此，人們也稱之為「黑死病」。

但目前，鼠疫在我國已經較少見，若及時發現，可以使用抗生素治療。

圖片來源：站酷海洛

6

漢坦病毒感染能被治療嗎？

漢坦病毒感染治療方法主要是支持治療。

病人做到早發現、早休息、早治療，可顯著降低病死率。

根據中國疾控的建議：

「如果患者突然發病，畏寒或寒戰，繼之高熱；可伴或不伴頭痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉關節痠痛、睏倦無力，噁心、嘔吐、腰痛及腹瀉等消化道症狀，面部、頸部和胸部潮紅（三紅），淤點和結膜充血等症狀中之一或多項者；發病前 1 個月內有鼠類接觸史或看見過老鼠、鼠排泄物；或所處地區為流行性出血熱告發區等，可高度懷疑流行性出血熱，應及時就醫，並告之醫生可能感流行性出血熱。」

7

漢坦病毒能被預防嗎？

可以。

防鼠滅鼠，是預防該病的主要措施。

做好家居清潔、使用有蓋的垃圾桶等，能夠預防老鼠進入室內。如果家裏已經有老鼠，清理老鼠的屍體、排泄物等時，避免直接接觸，帶上手套、對其噴灑消毒劑。

另外，我國的流行性出血熱疫苗已經上市 20 多年。並且 2008 年開始，國家對高發地區的 16 至 60 歲人羣進行常規疫苗接種。

圖片來源：站酷海洛

疫情之下，大家對傳染病的關注度明顯提高。

當然，也不必過度恐慌，目前漢坦病毒大範圍爆發的可能性比較小。

對於普通人，面對漢坦病毒最重要的還是做室內環境的清潔，不要讓老鼠跑進家裏。