中醫真的是一種無法自洽（自圓其説）的理論嗎？_風聞

前些時候，有觀網的學者提出，中醫必須要改進自己的陰陽五行的理論，因為這一套理論是完全無法自洽的。所謂自洽，是邏輯學上的説法，指的是自圓其説。甚至還有網友提出，陰陽五行是樸素的唯物主義，太古老了，早就過時了，要拋棄，要革新。真的這樣的嗎？

老規矩，我們先來回顧一下自洽的概念。自洽（self-consistent）是一個漢語詞彙。簡單地説就是按照自身的邏輯推演的話，自己可以證明自己至少不是矛盾或者錯誤的，這就是簡單的自洽性。科學研究本身就是遵循自洽性的，建立於客觀基礎上，反之則建立於主觀之上，最終歸屬不可證偽與證明，一個不能夠滿足自洽性的理論或者方法顯然是不攻自破的。用俗話説就是至少按照你自己的理論證明你自己是正確的，如果你自己都不能證明你是正確的，其理論是毫無意義的。

自洽是邏輯學詞彙。那麼問題來了，這世界上有多少種邏輯學理論呢？

目前公認為世界上有三種哲學體系，都哪三大類呢？一起來看。

1，西方哲學

以古希臘哲學起源為代表的西方哲學，以自然科學和神學為出發點，重視理性和邏輯，以實驗和科學分析為核心方法。

其目的探討了人與自然的關係，最終走向的是一條科學理性之路。

它的特點是主要提倡以“科學數據”為我們做事的依據，也就是説理論或道理要靠數據的“實證”才能得到認可或承認。不管理論如何，只要被證明符合實驗數據就是好的，本質上講，西方哲學不是實用主義（雖然也含有實用主義，但不以實用主義為主），而是實證主義。

由於哲學與文化的差異，所以在西方人眼裏，自然是如何運行的，社會和人就應該如何運行。中國人講的“克己復禮”在他們那裏很難被理解和踐行，因為西方哲學從一開始就使得他們認為，自然界沒有“禮”、“義”之類的東西，只存在着一些規律，或“弱肉強食”性的事物。

2，中國哲學

中國哲學以先秦哲學為代表，以社會和人本為出發點，重視感性和整體，以倫理和家庭人文為核心方法。

其目的主要探討的是人與社會的關係（尤其是儒家），最終走向的是一條個人修為和政治關係之路。

中國哲學中的道家比較關係人與自然的關係，其他主流哲學關心更多的是人與社會，一切研究的對象都會被賦予社會性，比如對天地的探索要與人事相結合，著名的《孫子兵法》談的也是人與社會。很多事情我們都是從人本身的角度去看的。正是這種對社會與人本的關注和關心，使中國的史學很發達，通過對歷史的總結而研究社會的規律或走向是中國哲學自古就有的一個核心點，這方面最明顯的就是中國的正統哲學家無一例外的都同時是史學家，對歷史和社會都很有研究。

中國哲學很講究實用，中國文化實際上也可以理解為一種實用文化。中國古代的發明創造其實很多，但相對於西方，真正能持續發展留存下來的技術卻很少，因為很多發明在當時看來並不實用。而西方人呢？他們發現一種科學成果被證明後，如果現在沒用，就會想辦法保存下來。而我們選擇的是放棄或丟棄，因為它沒有用。從這個意義上講，中國的文化是最實用的文化。

3，印度哲學

印度哲學以印度古代哲學為代表，注重思維和自心，以瑜伽和修佛為核心方法。

其目的探討的是為人與自心的關係，最終走向的是一條宗教、靈脩之路。

印度哲學的最大特點就是跟宗教的融合，在印度，一種思想、觀點，如果不是以宗教的面目出現，那是沒人理會的。無論你是無神論還是唯物論，都要以宗教的外衣包裝你的思想，才能被人聆聽或學習。印度人很少關注自然與社會，他們最關注的是自己。他們認為快樂與痛苦説到底都不過是自己內心的感受，你覺得美的事物可能別人未必有這種感覺。所以，一切評判的標準來自於人的“心”。

與西方人和中國人不同的是，印度人覺得人的內心感受不是由外界刺激生起的，它可以由心靈的控制任意生起，一個人可以不必關心自然與社會，同樣可以得到最終的美和解脱。有時甚至對自然與社會的關注或關心會妨礙到人對自己的認知。很自然地，出世思想與瑜伽的自我修行，就成了印度的最主流文化。

印度哲學不靠實用，也不靠實證，只要內心得到滿足即可，完全屬於心靈享受型，也可以理解為一種非理性。

簡單粗暴地總結一下，西方邏輯學關心主觀與客觀，中國邏輯學關心人與社會（自然），印度邏輯學關心人與神的關係。各自出發點的不同，就使得各方面的邏輯學產生了巨大差異。

西方邏輯學強調客觀，儘量排除主觀的影響，追求純客觀的邏輯自洽。中國邏輯學強調人與周圍世界的和諧共處，談邏輯自洽，不能單純強調哪一個方面，必須是天地人一起自洽。印度邏輯學強調神性，認為神才是人的歸宿，離開神的世界，無法談論人的世界，人離開神，無法談論自洽。

回到我們的問題，西方邏輯學在強調純粹客觀上，形成閉環，自成體系，自我證明其自洽性。但是在客觀和主觀互動上，出現邏輯矛盾，無法自證。反映在社會層面就出現過度征服現象。因為他們認為自然就是為人類服務的，不為人類服務就沒有存在的價值。在西方哲學體系中，只有對、錯兩種概念，兩極化嚴重。反映在自然科學上，早期可以輕易排除主觀影響的學科發展迅速，對人類產生巨大影響。當人類科學進入到人機交互這樣無法排除主觀影響的學科發展時，遭遇巨大的理論困難，例如醫學心理學範疇。西方醫學心理學的鼻祖弗洛伊德認為人的意識是由潛意識決定的，而潛意識又是極其不理性的。那麼這個極其不理性的潛意識是如何導致西方邏輯學中人類思維理性的部分呢？難道我們人類所有探索自然的理性思維都是由不可理喻的性衝動導致的？這個邏輯困難恰恰是西方邏輯學在整個哲學體系上的無法自洽！

我們中醫邏輯學是什麼呢？陰陽五行，五運六氣。這裏注意數字的意義。不管東方還是西方，數學都是純粹的數理模型的邏輯分析，不是實證科學，不具有可證偽或者可證實性。比如1+1=2，這是數學的遊戲規則，沒有道理可講。只不過中國哲學的數字，除了自然屬性，還有社會屬性，數字本身自帶陰陽五行的屬性。換句話説，中醫認為，人，不是獨立於社會之外的，治病也不能只是治療單獨的疾病本身，甚至於不是單獨治療具體的一個兩個人。所以中國古人有所謂不為良相，便為良醫之説（這話是范仲淹説的）。在中國人看來，治理病人和治理社會是一回事。

我們這裏不談印度邏輯學。單單拎出來西方邏輯學和中國邏輯學，看看中醫到底能不能自洽。通過前面的分析，大家可以看出來，要講邏輯自洽，必須放在各自的哲學大背景下講。你不能拿着西方哲學體系來要求中醫自洽，那叫做不講道理。那麼拿着中國哲學的邏輯體系要求中醫，能自洽嗎？能實證嗎？

結論當然是肯定的。中國歷史上的哲人思辯家多如牛毛，也沒有誰能將中醫整體否定過。中醫在國人歷史上醫人無數，中醫流派紛呈，這期間各種流派爭論也很多，也從沒有哪個將整個中醫的理論基礎拋卻過。那為什麼到了近代大家反而產生了邏輯上無法自洽的困惑呢？

其實中醫是可以自洽的，只不過中醫的自洽，不是西醫的自洽，換句話説，人的主觀因素和社會因素必須考慮在內。而這種綜合考量的結果就產生了諸如陰、陽、表、裏、寒、熱、虛、實以及經絡這樣的概念。而在中醫的幾千年實踐中，這樣的概念並沒有產生什麼邏輯無法自洽的困惑，直到西醫傳進中國。當然這世界上沒有任何一種理論在實踐當中不遇到困難的，包括西方哲學理論。中醫理論在幾千年的實踐中也在不斷地自我更新。但從未有整體理論上的不自信，一直到近代。而近代中國的不自信，源於我們民族的生存危機。而這場涉及經濟、文化、政治乃至生活習慣等各個方面的革新牽涉如此之廣，以至於當初一部分主張全盤西化的人士甚至主張把澡盆連帶孩子一起扔出門外的。從1919年五四運動距今一百多年的沉澱，也終於讓國人逐漸看清自己，也逐漸看清世界。

歸根到底，西方哲學的自洽要求的是，完全脱離主觀影響的純粹客觀理性的自洽，其哲學理論在古典物理學、化學、生物學等等學科取得巨大的成功，順帶着西方人開始用它征服世界。

而中國哲學的自洽要求，人和自然（社會）和諧相處，誰也不替代誰，誰也不征服誰。你如果侵犯我的底盤，堅持以我為主，把你趕出去即可，絕不趕盡殺絕。（中醫治療疾病就是如此理念）對於來犯者的歷史由來、成分組成比較漠不關心。

回到這次疫情來説，西醫關心冠狀病毒長什麼樣，什麼機理，如何殺掉對方；中醫關心我們人類自身的正氣在這種物候時空下的消長，認為病毒是外邪，趕出身體即可。而且事物都有兩面性，病毒也有有益有害兩種可能，不必除惡務盡。

大家知道，按照科學的説法，病毒是一種沒有細胞結構的特殊生物。它們的結構非常簡單，由蛋白質外殼和內部的遺傳物質組成。病毒不能獨立生存，必須生活在其他生物的細胞內，一旦離開活細胞殼就不表現任何生命活動跡象。

換句話説病毒介於生命和非生命之間，人類是不可能完全意義上殺滅所有病毒類生物的。

而這也就是西醫在找到病原體之前會束手無策，而中醫只要能結合天文地理，先期出手進行羣防羣治的理論基礎所在。

最後，再來談談理論的穩定性和革新性之間的關係。一個成功的理論，一定來自於多少年的積累。而成功理論的形式如果過於僵化，又會影響其自身的革新。所以大家看物理學理論的變化，牛頓經典物理學只能適用於宏觀低速的物理範疇，進入量子物理學範疇就不好使了。為什麼，就是因為牛頓物理學的表達十分精確，精確的好處是應用起來準確，但是壞處是表達形式被固化，一旦條件不適合，結論就無法得出。反過來看中醫的陰陽五行理論，其表述的相對靈活正是其自身適應性更加靈活的保障。學過周易的都知道，天干和地支是不對等的。跟西方數學的嚴謹對等，處處強調相等的理念不同。周易裏面處處都是不平衡、不相等。為什麼？就是因為中國人認為這個世界，平衡是暫時的，不平衡、變化才是永久的。一個能夠適應不斷變化的理論，才是有生命力的理論。一個形式和內容都嚴格固化的理論，只能靠不斷推翻自我來前進。

行文至此，大家就能體會了。並不是中醫理論太死板，陰陽五行幾千年不變太落後。恰恰相反，陰陽五行內涵的不平衡恰恰是推動其自身不斷前進的源動力。當然，這一點也是中醫不好學，不好被掌握的問題所在。

注：本文部分文字來自於“文眼看世界”之“世界三大哲學體系，你知道幾個？”