原來鼻咽拭子取樣是這麼做的_風聞
兄弟萌-2020-03-30 20:45
今天好奇去查了查所有入境人員需要做的核酸檢測,是如何採集檢測標本的。
發現,核酸檢測篩查標本多來源於深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。
咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續的,均屬於上呼吸道的區域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子。

不過,因為口咽拭子採樣,需要張口進行操作,但是操作者需要正對患者口腔,採集過程中患者容易出現刺激性乾咳、嘔吐等症狀使採集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。
因此鼻咽拭子採樣相對口咽拭子就有以下幾個有點:
1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高於口咽拭子的原因。
2.患者耐受性好,熟練操作後基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。
3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側後方操作,且要求患者下拉口罩僅露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現咽反射,少許患者取樣後可能出現噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那麼大。
鼻咽拭子取樣整個過程如下:

最後要頂到這麼深的位置。

可怕,要把口罩戴好。
看的科普文章:https://m.21jingji.com/article/20200303/herald/2273355b57091b72e8eb606642320597.html