“達摩斯之劍”仍然高懸:中國新冠疫情二次爆發將是大概率事件!_風聞
西方朔-2020-03-30 07:46
原創:小北財經
一個月前,世界衞生組織(WHO)派出了國際考察組奔赴中國,實地調研新冠病毒疫情,希望快速掌握第一手資料的同時,與中國一起交流疫情防控和救急醫療等問題。
考察組負責人是布魯斯·艾爾沃德博士(Dr. Bruce Aylward)。很多人在CCTV新聞發佈會上觀看了他詳實講述了考察團的所見所聞。
艾爾沃德博士説“他親眼目睹了中國為抗擊新冠病毒所做出的巨大努力和堅決措施”。
艾爾沃德博士在抗擊小兒麻痹症,埃博拉疫情等國際公共衞生和傳染病領域擁有近30年豐富經驗。現在他又把全部時間和精力投入到阻擊新冠病毒疫情上了。艾爾沃德博士是WHO總幹事譚德塞博士的高級資深顧問。
以下是對博士的採訪:
Q: 是否有理由擔心中國會出現第二波感染?
A: 絕對可能。中國對此也非常關注。
我上次在中國考察疫情時讓我感到令人震驚的事情之一,與西方國家形成鮮明對比的是,當我和省長、市長交流時,詢問他們那裏的病例人數已經直線下降了,甚至已經趨於個位數,我問“你們現在在做什麼?” 他們回答説“我們正在擴建病牀,購買呼吸機;做好準備。
我們不認為這種病毒會消失,我們希望儘快恢復社會的正常運行,經濟的正常運行,公共衞生和醫療系統的正常運行。我們不希望再次陷入剛剛過去的窘況”。
無獨有偶,國內外很多專家都有這個觀點。
今天科技日報報道中國的防疫專家鍾南山院士與張文宏醫生也是對二次傳染敲響了警鐘。
3月25日的中歐抗疫視頻會上,鍾南山院士表示:
在全球疫情的背景下,為防止第二波高峯,仍應保持現有的防控措施,同時嚴格外防輸入。
科技日報3月27日聯繫了張文宏教授,張文宏教授回應:
“保持警惕,防控措施要緊,但是方向與第一階段有不同。”
有人認為嚴防輸入就安全了,比如實施境外航班乘客全部隔離等措施就可高枕無憂,但相關專家表示仍存在可能的內生風險。
根據採訪美國堪薩斯大學醫學院教授董亞峯:“只需嚴防輸入”的觀點是片面的。目前疫情防控確實是要重點防控“輸入型病例”,但二次疫情復發仍然可能由以下情況的國內患者引發:
1)治癒患者病毒轉陽:這類病例之前已經有過報道。
2)假陰性病人:由於核酸技術敏感性不夠,導致沒有檢測出來,其實體內還殘留着病毒,等體內免疫力下降後,病毒又開始大量複製,從而成為病毒攜帶和傳播者。
3)無症狀病毒攜帶者:已經證實新冠病毒的攜帶者有不發病,沒有任何高燒、肺炎等臨牀症狀的,這些人不排除可能存在。
4)全新的新冠病毒患者:由於目前的病毒溯源工作還沒有定論,由於沒有找到新冠病毒的起源、中間宿主,理論上不排除再次形成新的病毒攜帶人或人羣。
人類對新冠病毒知之甚少,“達摩斯之劍”仍然高懸!
“對這個新的病毒性疾病還有很多不認識的地方,還在逐漸積累經驗,通過各種研究、臨牀觀察,希望通過大量的數據觀察、研究工作,能夠逐漸認識新冠病毒的整體特點。”北京大學第一醫院感染科主任醫師王貴強説。
例如在對病毒傳播途徑的認知方面,鍾南山此前接受採訪時表示,最開始以為新冠病毒是經飛沫傳播、接觸傳播,後來發現在糞便和尿液中也能夠分離出來,對它的潛伏期、發病特症等都是在逐步的認識中。可見,人類尚未做到“知己知彼”,仍有一把“達摩斯之劍”高懸,因此不能放鬆警惕。
那麼“達摩斯之劍”什麼時候才能消失,如何才能恢復自由生活?
美國堪薩斯大學醫學院教授董亞峯講到:
“理論上講,只有找到治療新冠病毒的特效藥,或有效的新冠病毒疫苗研製成功才能恢復自由的生活狀態。”
中國會不會爆發二次疫情呢?
從現在情況看,非常危險,中國一系列的組合讓二次疫情爆發的概率越來越高。
一、 各自為政的入境隔離政策
中國各地的入境隔離政策,都是當地制訂執行的。上海市衞建委就可以規定誰是重點國家,誰不是重點國家。
而上海市衞建委的標準是各國公佈的病例數。這個標準對發達國家有效,對發展中國家來説,它們根本連檢測能力都很弱,檢測數非常少,這個公佈數字沒有任何意義。
對於,非重點地區,上海一直到3月22日,才要測核酸,之前都是體温一量,流行病一調查就過了。
上海、廣州……入境口岸都放走了大量無症狀感染者。廣州的傳染病例,就是廣州當時認定的非重點國家,體温正常,自由活動,在廣州傳播病毒的。
各自為政還有一個問題,是口岸對自己城市管理的好一點,對轉機轉車管理的送。
陝西發現一個病例是廣州入境的,一個病例是上海入境的,甘肅發現一個病例是上海入境的,青島發現一個病例是北京入境的……。
比較有代表性的是邢台下車的病例,他從瀋陽入境,先坐飛機從瀋陽飛到北京,然後從北京坐火車到邢台被找到,帶下火車。
期間在北京停留了整整一天,在北京機場、火車站,出租車上活動。
而北京的防疫對這個人一無所知。
就是説,由於口岸入境隔離失敗,沒有做到全部人員入境就地隔離,而是放走了一批非重點國家的。
對所有轉機轉車的自由放縱,允許其乘坐飛機高鐵出租車。
造成了疫情在中國二次爆發的源頭傳染源。
二、 健康碼互認的隱患
為了加快省際人員流動,國家要求各地互認健康碼,只要是低風險地區健康碼是綠色,就不用隔離了。
這個措施本來沒有問題,但是因為口岸管理不嚴格,讓非重點國家的無症狀感染者自由行動,讓所有國家轉機轉車的無症狀感染者自由行動。
這就造成了健康碼不健康的問題。
一個人在上海有健康碼,是健康的,但是他要去濟南,只要是乘坐高鐵、飛機、出租車、公交車,他就有機會同轉機、轉車、乘坐出租車、公交車的境外病毒攜帶者同行。
如果在交通工具上被感染,這個持有健康碼,不用隔離,自由行動的人,就會成為超級傳染者。
一直到他發病入院以前,整個潛伏期,他可以在承認健康碼互認的城市中自由傳播。
如果健康碼不互認,這個人到了濟南還是要隔離14天,就會在隔離期暴露,病毒就傳播不開。
所以,交通工具傳播和健康碼互認制度是中國疫情二次爆發的擴大器。
三、 摘口罩,外出吃飯的問題
對於新冠病毒來説,主要的傳播途徑是飛沫傳播。而且它的傳染力非常強大。
由於在入境檢疫漏了傳染源,又靠交通工具感染和健康碼互認把傳染源感染的國內人員大量引入城市。
這個時候,以口罩、不聚集為重要防禦點的城市擴散防禦,就很重要了。
如果,所有人戴口罩,不聚餐。那麼發病的就是境外病毒攜帶者,交通工具被傳染的綠色碼中國人,以及他們的親密接觸者。
一個城市引入10個傳染源,最後傳播數量級可能就是幾十個,幾百個,發現後可以控制,是個問題,但是問題不大。
而目前一些地區在提倡摘口罩聚餐,那就會引發大量的本地社區傳播,類似於2019年12月的武漢。
摘口罩,大量聚集的城市,也引入10個傳染源,等到發現的時候,就是傳播幾千個,幾萬個,已經到了不封城不能控制傳播的時候了。
這個時候,就不是一個武漢加油了,而是全國多個城市要一起加油。
所以,口罩和堂食,是一個城市小規模爆發和大規模爆發的區別。
高度重視“防治無症狀感染者”。
總理3月26日主持召開中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議時強調:高度重視“防治無症狀感染者”。
會上指出,疫情發生之初,我們集中主要精力救治新冠病毒有症狀感染者,尤其是重症和危重症病人。現在要持續鞏固國內疫情防控階段性成果,在全力救治重症和危重症病人、做好社區防控的同時,高度重視“防治無症狀感染者”等羣眾日益關注的問題。
目前政府已經注意到此類問題,加強各種措施也已經加強防範。國家建立整體數據中心繫統,將出行數據、感染數據、檢測場所數據、收治場所數據、診療機構數據統一收集、指揮、調度,實現“一旦發現、秒級反應”的健康碼系統的2.0版本。
實現精準隔離防控,就是通過對感染者實現最大的精準,以換取普通公眾最大的自由。
但是,我們民眾還是不能掉以輕心,少給國家造成麻煩。