JAMA：十年研究發現每日步行8000步，全因死亡風險降一半！_風聞

來源 | 學術頭條（SciTouTiao）

現代人對於健康越來越重視，對於各種運動類APP上的數字，也越來越敏感與偏執。不少朋友追求好看的步數或者是朋友圈第一，然而，每天****這幾千步數，對我們的健康究竟影響幾何呢？

在最近的一項由美國國立衞生研究院（NIH）、美國國家癌症研究所（NCI）、美國國家老齡研究所（NIA）以及疾病控制與預防中心（CDC）主導的十年大型研究發現，每日步行步數越高，全因死亡風險越低，而步行強度與此沒有太大的關聯。

相關研究結果發表在美國醫學會雜誌（JAMA）上。

長久以來的矛盾

儘管每天適當的步行已明確證明與健康有關，但在步數和步行強度誰對健康的影響更大這一問題上，相關研究所得出的結論卻並不總是一致。

例如，在一項橫截面研究中，Tudor-Locke等人的研究成果 (“Step-based physical activity metrics and cardiometabolic risk：NHANES 2005-2006.”) 表明，在對女性每天總步數進行調整後，**更高的步頻與更好的心臟代謝健康相關，**但對男性沒有影響。也就是説，運動強度對女性健康的影響更大。

相比之下，在一項對16 741名女性的研究中 (“Association of step volume and intensity with all-cause mortality in older women”)，Lee 卻發現，每天行走4500步比每天行走2700步的全因死亡風險要低 40%，而在對每天的總步數進行調整後，步行強度與較低的死亡率之間卻並沒有顯著相關性。

而得益於許多媒體的宣傳以及自我認知，大家普遍認為，走路鍛鍊重在速度和時間，而不是步數，散步這種悠閒的方式，因為運動強度不夠甚至都不被認為是鍛鍊。

在我們國家相關健康指南中也指出，成年人每天應累計進行相當於有效步數6000步的中等強度身體活動。請注意：這裏指的是有效步數6000步的中等強度運動，平時逛逛街、買買菜、散散步、來回走動的統統不算！

一項更全面的研究

雖然，此前人們已經對步行和死亡率進行了研究。但是，它們主要是針對老年人或患有慢性疾病的人進行的。這些研究結論也並沒有對人們健康生活做出很好的指導。

正如領導本項研究的Pedro Saint-Maurice博士所説：“雖然我們知道體育鍛煉有好處，但是我們並不清楚每天要走多少步才能明顯降低死亡風險，同時我們也並不十分清楚提高運動強度能否有效降低死亡風險。”

因此，為了對這一問題進行調查，已提供全新的見解，從而幫助人們更好的了了解步行對健康的影響。研究人員在2003-2006年間，對4800名美國40歲以上的成年人代表性樣本進行了長達10年的追蹤。

研究人員主要通過這些人佩戴的電子監測裝置來記錄他們的步數，通過踏頻分析他們的步行強度，並從2015年開始收集這些人的死亡信息以及心血管疾病和癌症信息。

調查顯示，這4850名參與者，每天平均步數為9124。在長達10年的隨訪過程中，共有1165名參與者死亡，其中406例死於心血管疾病，283例死於癌症。

而在這些人羣中，每日步行少於4000步的655名參與者，死亡率為每年76.7/1000，10年內共有419名參與者死亡；每日步行在4000-7999之間的1727名參與者，死亡率為每年21.4/1000，10年內共有488名參與者死亡；每日步行8000-11999之間的1539名參與者，死亡率為每年6.9/1000，10年內共有176名參與者死亡；而每日步行超過12000步的919名參與者，死亡率每年僅4.8/1000，10年內共82人死亡。

其中，相比於每日步行4000的參與者，每日步行8000的參與者全因死亡風險降低了51%，而每日步行12000步的參與者全因死亡風險降低了65%。

不過在分析這些參與者步行強度時，研究人員卻發現，在調整了每日步數的影響後，較高的步行強度與較低的全因死亡風險之間並沒有十分顯著的關聯，雖然較高的步行強度僅降低了10%的全因死亡率，但這並不具備統計學意義，也就是説二者幾乎沒有區別。

總的來説，根據美國成年人的代表性樣本研究，每天增加步行步數可以顯著降低全因死亡風險，而在調整總步數後，步行強度與死亡率之間無顯著關聯。

這一發現與目前的建議一致，即成年人一整天應該多動少坐。進行任何形式的體育鍛煉，對於成年人來説都會獲得一些健康益處。同時，這一研究也表明，我們沒有必要熱衷於高強度的鍛鍊，即使每天簡單的散步也能顯著降低我們的全因死亡風險。

對此，美國疾病控制中心的Janet Fulton博士表示：“進行體育鍛煉有很多好處，包括減少一個人的肥胖、心臟病、2型糖尿病和某些癌症的風險。而且，每天鍛鍊可以幫助人們感覺更好、睡眠更好。”

參考資料：

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2763292

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-03/nci-hds031920.php