如何看待4月3日全球新冠確診人數突破100 萬?我們需要多久才能控制住疫情?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2020-04-04 17:41
先説結論:真正的高峯還未到,受目前確診數量最多的美國及歐洲國家影響較大,此外人口大國印度也是一大隱患。
接下來我們結合數據和社會特點分析這個結論,僅作為參考,該文並不預測最終數量值,也不是預言帖。
美國高峯期到來後,世界會迎來新的記錄
華盛頓大學健康指標計量與評估研究所(IHME)在3月25日發表了一個研究,該項研究使用了世界衞生組織網站和地方及國家政府提供的經確認的COVID-19每日死亡數據、美國各州醫院容量和利用率的數據、觀察選定地點的COVID-19利用數據,開發了一個統計模型,預測未來4個月美國各州的死亡率和醫院利用能力。
IHME4月2日更新預測,估計在美國範圍內,新冠肺炎的死亡人數將於4月16日達到峯值,這天內將至少有2644人死亡(範圍在1216~4136)。

4月16日也被認為是醫院使用的高峯期。在這個高峯期,美國預計總共需要260,342張病牀(重症監護室需要38,849張)和31,082台呼吸機來支持COVD-19患者的治療。按新冠肺炎目前在美國的發展軌跡,相當於預計總醫院牀位短缺84,671張,重症監護室牀位短缺18,905張。
事實上,根據IHME最近的預測,峯值到來時死亡人數和醫院資源的缺口的預測值每天都在增加。

預測最終死亡人數在10~24萬
華盛頓大學醫學院主任克里斯托弗·默裏(Christopher Murray)博士指出,對COVID-19死亡的估計軌跡是基於假設公眾、醫院和衞生工作者以及政府機構持續不斷地保持警惕。”“如果人們放鬆社交距離或不嚴格採取其他預防措施,大流行的軌跡將會改變——甚至會變得更糟。我們鼓勵每個人堅持這些預防措施,以幫助拯救生命。”
預測模型下估計的大量潛在死亡人數也得到了特朗普的關注,他不再談論在復活節前重新開放美國,而是呼籲美國人在家再呆一個月,避免社會接觸。
美國聯邦緊急管理部門目前已經緊急訂了10萬個屍袋,高峯還遠未到來。

但是,以美國目前的各州不統一的防控程度,這個預測人數可能會隨着具體情況發生變化,但是峯值時間基本不會有太大變化。

佐治亞州州長表示直到過去24小時內,才得知無症狀的感染患者也具有傳播病毒的能力。
關於美國的疫情控制影響因素,可以看我這個答案,這裏就不細説。
3 月 29日美國新冠肺炎確診人數突破 14 萬,美國疫情能控制住嗎?
目前,由於美國這個世界第三人口大國感染人數還在不斷攀高,即使意大利增幅減緩,從全球角度來説依然是上升趨勢。
印度是隱患最多的人口大國
印度是個很奇妙的地方,雖然人口世界第二,但是奇怪的是關注度似乎不靠前,即使在川建國訪問印度時,印度由於暴亂出現傷亡,國際上也沒有太多報道,國際上似乎對印度一直很寬容,很理解。
印度的隱患來自三方面:
1.印度人口多,人口密集;2.衞生條件差,醫療系統與醫療資源提前準備不足;3.防控工作人員管理不科學,容易激發民憤。
總的來説,印度在社會結構層面上就是一個低配的美國,都一樣難管。雖然印度在3月24日晚間公開演講中宣佈,25日起封鎖3周,要求居民居家隔離21天,避免疫情進一步擴散,但是防控工作令人堪憂,居家隔離政策反而導致了大量聚集。
印度“封國令”實施以來,大量進城務工人員因失業被迫返鄉,火車站、巴士站人頭攢動擁擠不堪,毫無“安全距離”可言。推特上上#印度4500萬失業農民工被迫返鄉# 一度上熱搜。為什麼會出現這樣呢?因為印度時薪、日薪的工作者數量極其巨大,導致這些人在嚴厲的封城條件下維持基礎生活是有問題的,很快就會吃不上飯。

移民工人及其家人聚集在新德里的巴士總站外。 Bhuvan Bagga /法新社

而且印度的貧民窟也出現確診,這裏沒有自來水、或者共用自來水,沒有廁所或者公用廁所將對新冠病毒的傳播創造極為有利的條件。加上之前印度內部的zz局勢,各種信仰問題,也讓當地gov難以控制。
前路不明的英國治癒率和日本檢測量
英國可能是內部官員感染最多的國家,加上牀位並不在國際前列,一直在感染人數前5居高不下。感染人數5位數,但是治癒人數只有三位數。

而日本的數據也是個迷,據《日本經濟新聞》4月2日報道稱,日本至今日檢測不到兩千,每百萬人的檢測量僅為德國的十七分之一。

厚生勞動省數據顯示,不包括對“鑽石公主”號郵輪人員所做檢測,日本截至3月31日只完成了34508例病毒核酸檢測。
日本醫師會終於開始着急,4月1日召開記者會指出日本一些地區病牀不足,併發布了“醫療危機狀況宣言”,醫師會會長橫倉義武呼籲政府儘快發佈緊急事態宣言,否則會為時過晚。
總之,未來的三週歐美是否防控到位是決定這場「大流行」什麼時候結束,中國已經做到位了,剩下的就看外面了。