兩萬節火車車廂變隔離病房，印度龐大的鐵路系統如何加入抗疫？_風聞

上觀新聞  2020-4-9

為了遏制新冠病毒的傳播，世界各地的大型場館都被改造成了臨時醫院。為了應對接下來可能出現的大批新冠肺炎患者，印度也動用了一項非比尋常的資源——龐大的鐵路系統。

據外媒報道，印度正在將兩萬節火車車廂改造成隔離病房，並將部署至印度的疫情重災區。3月底，隨着“封城令”的頒佈，印度鐵路公司167年來首次停運。為了充分利用這次前所未有的機會，印度已經打造了一批“車輪上的隔離病房”。

“不可能完成的任務”

印度運營着世界上規模第四大的鐵路系統，如今這個系統已經改頭換面。

據英國廣播公司（BBC）報道，印度鐵路公司的16個服務區正在將5000節火車車廂改造成隔離室或隔離病房，預計將提供約4萬張牀位。印度鐵路部門還表示，接下來準備再改造1.5萬節車廂。這些車廂將作為應急備用，支持衞生部門的工作。

BBC將印度的鐵路系統稱為“龐然大物”。在英國殖民期間，印度鐵路系統開始建造，如今仍然是印度公共交通的中流砥柱。

印度鐵路系統每天運輸2300萬乘客，1.2萬列火車在6.5萬公里的鐵軌上縱橫交錯，連接着印度最偏遠的地區。

不過，自從印度總理莫迪宣佈從3月25日起在全國範圍內“封城”三週後，印度的鐵路系統也隨之停運，上萬輛列車處於閒置狀態，只有貨運列車仍在運行。

“我們鐵路部門的人想：我們要如何做出貢獻？”印度鐵路委員會發言人拉傑什·巴傑帕伊（Rajesh Bajpai）在接受BBC採訪時説，這時他們想出了改造火車這個主意。

巴傑帕伊説，第一批5000節車廂將在兩週內準備好，如果有必要，可以在48小時內改裝更多車廂。大部分改造的車廂都是比較老舊的淘汰車廂，所以就算印度在4月14日之後解除“封城令”，鐵路運營也不會受到影響。

印度鐵路部門稱，在封鎖期間人手有限的情況下，鐵路公司能在這麼短時間內進行改造，幾乎是完成了一項“不可能的任務”。

印度火車車廂改造成隔離病房。

車輪上的隔離病房

火車車廂要成為隔離病房，需要經歷哪些改造？

據《印度快報》報道，這批火車車廂內，每個包廂一側的中間鋪位都被拆除，下鋪則將用作病牀。四個廁所中的兩個也被改造成了浴室。

為了讓車廂看起來更像一個隔離病房，每個包廂還會用膠合板分隔，病人和病人之間也將用醫用塑料簾隔開。車廂內還安裝了供醫療器械使用的插座，以及用來打點滴的支架。車廂還可以與外部電源連接供電。

據BBC報道，針對新冠肺炎這一特殊的傳染病，印度的“隔離車廂”內還會提供氧氣瓶，並用長柄水龍頭代替短柄的旋轉用水龍頭，在垃圾桶上安裝腳踏板等。印度鐵路部門還要求在每個包廂內安裝額外的掛衣鈎和蚊帳，並且更換車廂內破損的面板。

據印度《論壇報》報道，經過改造後，每節火車車廂最多可以容納16張病牀。此外，車廂內還將為護士和醫生分別配備一間包間，並準備充足的空間來擺放物資。

對此，巴傑帕伊表示，印度對火車進行改造並不少見，“車廂就是個外殼，裏面可以提供任何東西，包括客廳、餐廳、廚房和醫院。”

此前，印度鐵路公司就有在火車上運營醫院的經驗。據美國有線電視新聞網（CNN）報道，印度著名的“生命線快車”（Lifeline Express）就在1991年投入運營。這輛“車輪上的醫院”在29年間，橫跨印度19個州，為100多萬人提供治療。車上配有手術室、治療室、康復病房、儲藏室及醫務人員住宿包廂等。

不過需要指出的是，此次改造的火車車廂並沒有這麼多的功能，只是在各地隔離區滿員的情況下，可以為症狀較輕的新冠患者進行治療。

此外，隨着夏季來臨，印度大部分地區的氣温將會飆升至40攝氏度以上。由於改造的車廂型號較舊，這些車廂裏都沒有安裝空調。鐵路委員會前主席維維克·薩海（Vivek Sahai）説，在這些車廂中隔離的病人可能會非常不舒服，並且排泄物處理系統也是個大問題。

病牀危機？

為何印度要將火車車廂改造成隔離病房？BBC指出，印度亟需病牀，這是迫在眉睫的危機。這個公共衞生基礎設施薄弱的國家尚未走出困境。

目前，印度各邦已經將多個體育館、婚禮場所、酒店、度假村等改造成了隔離中心，但官員們依然擔心，隨着印度檢測力度加大，很快這些隔離中心就不夠用了。

根據約翰斯·霍普金斯大學的數據，截至9日上午10時，印度確診病例達5916例。每出現一名確診患者，就有更多的人需要被追蹤和隔離。

但是，在印度，由於家庭成員都生活在一個屋檐下，在家隔離並不容易，在人口密集的貧民區尤其如此。目前，在印度孟買達拉維（Dharavi）貧民區就已經出現了確診病例。

CNN則指出，在新冠病毒流行之前，印度的病牀短缺問題早已存在。根據經濟合作與發展組織的數據，印度每1000人只擁有0.5張病牀，其中大多數病牀還聚集在城市地區。

各個邦之間的差異也很大。比如在印度東部的比哈爾邦，每千人只擁有0.11張病牀，而西孟加拉邦每千人則有2.5張牀。

“我們看到了中國經歷的事。當疫情暴發後，無論是使用短期或長期手段，都必須增加病牀的佔比量。” 印度病毒學家沙希德·傑米爾（Shahid Jameel）説。

不過，也有專家指出，改造火車車廂只是治標不治本。

“需要的不只是空間。” 肺科醫師蘇米特·森古普塔（Sumit Sengupta）指出，要減輕醫療系統的壓力，印度還需要上千名醫護人員，並開始積極地進行檢測，“檢測，跟蹤和隔離。檢測應該放在首位。”

傑米爾也指出，這只是一項短期方案。不過這也敲響了警鐘，“一旦疫情結束，我們應該加大對衞生基礎設施和醫療研究的投入。”