“人民的希望”落空,“神藥”瑞德西韋的五個啓示_風聞
金微观察-2020-04-12 21:52
來源|金微觀察
萬眾矚目的瑞德西韋同情用藥第一批結果出來了。
據吉利德在《新英格蘭醫學雜誌》發佈研究結果:自美國、歐洲、加拿大和日本的53名新冠嚴重併發症的患者中,68%的患者帶來了臨牀改善,總死亡率為13%,共有32名患者出現副作用,副作用發生率60%;有12名患者出現嚴重副作用,嚴重副作用23%。在副作用方面,最常見的是肝臟酶指標升高、腹瀉、皮疹、腎功能障礙和高血壓。
吉利德科學官網上4月11日發佈了一封公司董事長兼首席執行官Daniel O’Day的公開信,其表示,在中國的瑞德西韋研究,因入組停滯,針對重症患者的研究已終止。
真是讓人感慨萬千,彷彿就像一場虛幻的夢。想當初,瑞德西韋在疫情之初被稱為最有希望治療新冠的“神藥”,市場熱炒熱捧,朋友圈頻繁刷屏,眾多上市公司紛紛投懷送抱、資本市場輪番炒作,社會將瑞德西韋捧成了“人民的希望”。可謂是萬眾矚目、萬眾期待。可是,到頭來一場空,中國的疫情基本結束,神藥還在臨牀。
如果説,我們將希望全部寄託在這瑞德西韋上,不知現在的疫情是個什麼結果。覆盤瑞德西韋事件,給我們很多的啓示。我們的社會如此輕信、如此盲從,真正需要警惕的是這種集體無意識。
01****神藥走上神壇
瑞德西韋如何成為“神藥”,如何走向神壇的?如果翻看這兩個月的報道,推波助瀾者眾多,既有國外藥企,也有頂級院士、官員、醫院,媒體、學術,還有資本市場的各類上市公司等。
瑞德西韋,原本是2013年針對埃博拉病毒研發的一種核苷酸類似物抗病毒藥物,但效果並不理想,很難真正推向市場。
當時有報道説,“無心插柳柳成蔭,在前期的細胞和動物實驗中,瑞德西韋顯示出對SARS冠狀病毒、MERS冠狀病毒有較好的抗病毒活性,最近發現有可能是治療新冠狀病毒的特效藥。”
“有可能”,是因為這款新藥尚未上市,在新冠疫情社會恐慌之際,瑞德西韋就是這樣進入中國公眾視野,迅速走上“神壇”。
2月1日,權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)在線發表了一篇論文,詳細介紹了美國首例,也是世界首例成功使用瑞德西韋逆轉新冠狀病毒(2019-nCoV)肺部損傷的案例。
2月4日晚,中科院武漢病毒所發佈了一則研究進展,稱其在抗2019新型冠狀病毒藥物篩選方面取得重要進展,相關研究成果以**《瑞德西韋和磷酸氯喹能在體外有效抑制新型冠狀病毒(2019-nCoV)》)為題**,發表在中國自主知識產權的國際知名學術期刊Cell Research(《細胞研究》)上。
同一天,武漢病毒所官網稱,近日,中國科學院武漢病毒研究所等開展聯合研究,**於1月21日對藥物瑞得西韋申報了中國發明專利(抗2019新型冠狀病毒的用途)。**就像未卜先知,此消息引發軒然大波,社會質疑為何病毒所提早獲知此消息且提早申請了專利,一些陰謀論流傳。
2月4日,國家衞健委在北京舉行新型冠狀病毒感染肺炎主題日行新聞發佈會,科技部生物中心副主任孫燕榮介紹説,目前關於瑞德西韋的臨牀藥物試驗正在進行,牽頭單位是中日友好醫院和中國醫學科學院,藥物將於今日(2月4日)下午抵達國內。
2月4日上市公司博騰股份公告,吉利德為公司核心客户。另一邊,上市公司九洲藥業提示投資者,與吉利德未就新型冠狀病毒肺炎在研藥物瑞德西韋開展實質性合作。2月4日,永太科技稱,公司正積極與吉利德公司等下游客户接洽,尋求可能的合作機會。
這一天,資本市場上開始聞風而動,一些與瑞德西韋有點關係的公司,發個公告股價都能炒幾個漲停。各種蹭熱點的公司不斷,炒作之風向整個醫藥板塊蔓延,更多的上市公司加入到瑞德西韋的懷抱中,希望分一杯羹。
2月11日,上市公司博瑞醫藥宣佈,公司成功開發了瑞德西韋原料藥合成工藝技術和製劑技術,並已經批量生產出瑞德西韋原料藥,瑞德西韋製劑批量化生產正在進行中。博瑞醫藥是科創板企業,這一消息讓其股價連續三個漲停。
2月12日,北京協和醫院對外宣佈:正在針對瑞德西韋開展臨牀實驗研究工作。中日友好醫院現在由曹斌副院長牽頭在開展針對藥物,特別是瑞德西韋這樣的藥物開展臨牀實驗研究工作。
中日友好醫院副院長曹彬教授表示,對瑞德西韋的臨牀表現充滿期待。中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰在央視《新聞1+1》上表示,我們對瑞德西韋抱有比較大的希望,其他藥物包括中藥,我們都需要進一步的臨牀觀察來確定其療效。
02****人民的希望
隨後,官方發佈會開始頻頻提到瑞德西韋。
2月15日,國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會,科技部生物中心主任張新民:由美國公司研製的瑞德西韋正在湖北11家醫療機構進行臨牀試驗。根據我國科學家進行的體外實驗,瑞德西韋對新冠病毒有較好的抑制作用和安全性,該藥物也在美國實現了對病人的成功救治。目前,共有168例重症病人和17例輕症病人正在進行瑞德西韋的臨牀試驗,期待早日得到臨牀試驗結果。
2月21日,國新辦就科技創新支撐疫情防控有關情況舉行發佈會,科技部副部長徐南平表示,目前體外實驗表明瑞德西韋對病毒有很好的耐受性,我們通過有關機構聯繫在武漢有10個醫院參與瑞德西韋比較大規模的臨牀實驗,包括重型、危重型患者200例,輕型患者30多例,期待瑞德西韋的臨牀試驗結果。
2月25日上午,國務院新聞發佈會,國家知識產權局副局長何志敏介紹説,圍繞瑞德西韋,吉利德科學公司的確在中國申請了8件專利,目前已經有3件專利得到授權,還有5件正在審查的過程中。這8件專利申請的保護範圍涵蓋了化合物的核心結構和類似結構以及晶型,以及相關的製造方法、用途等等。
2 月 27 日,吉利德科學宣佈發起 2 項針對瑞德西韋治療新型冠狀病毒肺炎的臨牀試驗,全球招募 1000 人。其中 1 項隨機、對照雙盲臨牀試驗已在美國內布拉斯加大學醫學中心開展。首位入組患者是 1 名從 “鑽石公主” 號郵輪撤回的美國人。
官方表態後,市場的熱情進一步點燃,瑞德西韋被熱捧成為了“人民的希望”。
3月8日,瑞德西韋試驗負責人曹彬接受媒體採訪時首次透露重要信息,曹彬課題組牽頭了3項臨牀研究,包括克力芝(洛匹拉韋/利托那韋)和2項瑞德西韋(瑞德西韋輕症或中症研究、瑞德西韋重症研究),“瑞德西韋重症組研究已經超過了 230 例,已經達到了中期分析所需要的樣本量。”
試驗開始時間為 2020 年 2 月 6 日,研究完成時間為 2020 年 5 月 1 日。這是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的多中心 III 期臨牀試驗。
不過進入到3月, 瑞德西韋又傳出在中國臨牀試驗招募病人困難了。入組方案要求患者在篩查評估之前的 30 天內沒有接受過任何針對新冠病毒的試驗性治療。這個要求讓很多患者止步,還有很多患者不同意入組進行試驗。
當然,更關鍵的是,中醫藥開始全面進場,效果進一步驗證,能夠治好病的中醫藥,患者開始用腳投票了。
最初是在2月24日晚央視《新聞1+1》欄目,白巖松連線採訪中央指導組專家、中國工程院院士張伯禮。張伯禮對着全國人民説:新冠從中醫角度看就是一場瘟疫。中國歷史上成功解決了多次瘟疫,我們不必恐慌,《傷害論》、《瘟疫論》等各種老祖宗的東西,經過了幾千年的驗證是有效的。“沒有特效藥,但要讓更多的人獲得拯救,中醫藥完全可以拿下這場疫情。”
很多人認為,張伯禮誇下了海口。但實踐很快驗證了張伯禮的判斷,中醫藥開始大量介入到武漢,從最初的30%到90%,效果顯著。隨着中醫的大量參與,一些輕症患者治癒,一些重症和危症患者拉回到普通病房,死亡率大大降低,最關鍵的是社會的恐慌開始緩解。
到3月15日,新冠的累計治癒出院病例近7萬,15省已經清零!到3月23日,國務院親自為中醫正名:這次新冠疫情中沒有西醫特效藥,也沒有疫苗。但中醫的三藥三方就是最好的特效方案。
短短個月時間,局勢不經意的逆轉了,很多人還沉浸在瑞德西韋的炒作熱潮中,完全不知怎麼回事。
03****瑞德西韋的三點啓示
最新,瑞德西韋的臨牀結果出來,儘管各大媒體紛紛報道,標題是《瑞德西韋36名患者有所改善》,激動的全網推送。
但是,只要讀一讀新聞即知,36人改善,但32人出現副作用,也就是説,瑞德西韋有些作用,但副作用不少。
想一想,當初期待的是特效經,是“人民的希望”,誰知會是這個結果,又會讓多少人民失望。大疫當前,時間不等人、患者等不了。試想,如果要等瑞德西韋臨牀試驗,那不知要死多少人。
相反,一直低調的中醫藥幾項數據顯示:有效率90~97%,副作用未知、未見嚴重副作用,死亡率低。
4月11日下午,上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏在人民日報直播間表示,瑞德西韋可以算是有效藥物,但不是特效藥。
曹彬同一天表示,瑞德西韋同情用藥研究文章的數據與瑞德西韋的使用能否建立直接聯繫仍需慎重**。瑞德西韋治療重症患者的評估療效需要等待仍在進行的隨機、安慰劑對照臨牀試驗(RCT)結果,中國主導的兩項瑞德西韋試驗將在4月27日結束。**
還在試驗中呢,儘管還有一絲懸念,但是,瑞德西韋,從全民期待的“人民的希望”到如今的高副作用,悄悄走下了神壇,因為人們發現中醫藥是可以治病的,是可以控制住疫情的。
覆盤瑞德西韋事件,至少給我們幾大啓示。
1,所謂病急亂投醫, 無論是個人還是社會,遇到病急的時候,依然是有些病急的心態,有些盲從,社會的焦慮、恐慌情緒可以輕易的操控,用來引導、或者謀利。體現在瑞德西韋上,就是上下期待、全民追捧,國人對韋德西韋的迷信成了一種集體無意識,任何一點消息都能刷屏,各大媒體通過神話式的報道,對其副作用等極少提及,輿論、資本、意見領袖等綁架了全社會。這是十分危險的,相當於“命懸一線”。
2,社會資源分配極不匹配,西醫西藥點據了過多的媒體、社會資源,相比於真正起到療效的中醫藥,最初社會關注度極少,一方面媒體報道的少,二來為中醫藥説話的人少,加上中醫黑的影響,這大大耽誤了不少病人用藥。直到後來,中醫藥的療效在實踐中驗證,媒體主流媒體從最初“遮遮掩掩”到跟進報道。即使是現在依然是選擇性的,中醫藥的真正療效不見推送報道!很多人到現在不知道中國如何治好患者的。資本控制媒體輿論的結果就是這樣,篩選信息左右大腦。
3,中西醫治病機理不一樣。比如最典型的西藥進行雙盲試驗,被美化成了“科學”,但雙盲試驗在中醫領域看起來低級好笑的,中醫是要用眼睛看、要望聞問切才行,如同過馬路觀察周圍的路況給出一個最優的過馬路方案。這次新冠疫情,中醫很快疹斷出了新冠是個“温瘟”,並對症下藥了。而西醫藥仍在試驗、仍在臨牀、仍在雙盲,黃花菜都涼了。**記得疫情初有個段子:西藥:你不科學!中醫:我在喝湯! 西醫:你配方不嚴格!中醫:我在喝湯!西醫:你的毒理沒研究透!中醫:我在喝湯!西醫:你未做臨牀三期!中醫:我在喝湯!**沒想到,這個段子居然成真了,瑞德西韋還在臨牀,而這時中醫治好病回家了。
4,疫情是一場規模不小的戰爭,信息戰、輿論戰也很重要。在瑞德西韋的炒作中,給人的印象只有特效藥這條路了,很多患者受到誤導,都在等待特效藥的消息,由於媒體的選擇性報道,社會看到的就只有媒體上的消息。而有關部門、有關專家為瑞德西韋站台背書的不少,這又進一步綁架社會。這種從官方到民間,輿論高度一致,相當於綁架國家使用瑞德西韋,如果不用那麼就是見死不救,如果用了沒有效果,而且有極大副作用,那更麻煩了,不僅花了錢而且留下諸多的後遺症,這又遭致譴責。好在,我們有中醫藥。大災大難大疫關鍵時刻,是老祖宗留下來的東西為我們保駕護航。
5,面對全球疫情的現實,仍然有網紅們説:沒有特效藥。中醫黑們依然會説中醫藥是安慰劑,新冠是自限性疾病,西方神藥才是科學的。瑞德西韋之後,還有新的神藥會受到吹捧、走上神壇。
還有歡迎補充。
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