全日本現在最危險的地方：醫院！_風聞

作者|   小圓點

來源|   東京新青年

隨着疫情的蔓延，醫院和高齡者設施出現多名死者的情況時有發生，日本各地院內感染的案例頻發，醫院和高齡者設施幾乎成了日本集羣感染的源頭之一。

東京都台東區的永壽綜合醫院、中野區的中野江古田醫院、新宿區的慶應大醫院、神户市中央市民醫院等地都發生過患者和醫生集羣感染事件，羣馬縣、廣島縣、青森縣等社會福利設施也相繼發生了集羣感染事件。

據各都道府縣的採訪統計，在4月14日前感染新冠病毒去世的162人中，屬於在醫院住院期間感染的就有36人，幾乎超過了總數的兩成。如果在高齡者設施中感染去世的人數也算在醫院內的話，那麼在院內感染去世的便是64人，是總數的四成。

從性別上而言，男性佔106人，女性佔40人，非公開不清楚的佔16人，男性的死亡人數基本上是女性的2.5倍以上！

從年齡上而言，90多歲的有15人，80多歲的有53人，70多歲的有43人，60多歲的有17人，50多歲的有5人。可以看出，60歲以上的幾乎佔了死亡人數的八成，這幾乎是足以令高齡感染者瑟瑟發抖的數據了。另外，在這162人中，至少有34人是有心臟病、肺氣腫、糖尿病等基礎疾病的。從死亡數據調查來看，疾病似乎更偏愛下面三種情況：

◎ 男性

◎ 高齡

◎ 有基礎疾病

再以茨城縣為例，從茨城縣首次確診新冠肺炎患者以來到本月17日剛好一個月。截止到16日下午6點，縣內共計感染123人。其中感染人數最多的為20多歲，共27人，佔全體的兩成。但重點是，死亡的5人中有4人都是70歲以上，這也反映出了高齡者更容易重症化的傾向。

其實不僅僅是在日本，在中國、英國、美國等國家，也都是高齡者容易發展為重症患者。英國研究小組對歐洲5國的高齡者設施做過調查，發現新冠肺炎死亡的42%-57%都集中在高齡者設施內。

日本作為長壽大國，高齡者眾多，醫院和老年護理機構大多以高齡者為主，如果感染在醫院等機構內蔓延開來，那死亡率簡直將難以想象。

大家也許也會有疑惑，本應該採取嚴格防止感染措施的醫院和高齡者機構，為什麼反而更容易被感染呢？專家提到，之所以醫院和高齡者機構成為了集羣感染源頭之一，很重要的原因便是新冠患者無症狀者較多，十分容易在不知情的情況下引起院內感染。

此外，某醫院職工在接受NHK採訪時表示，雖然醫院採取了洗手和戴口罩等防止感染的對策，但是像鑰匙等每天大家手裏要拿的醫院設備卻很難做到徹底的消毒。再加上如今醫療資源緊缺，醫護的防護不足，要做到完全的防止感染幾乎不可能。

而在高齡者設施裏，就連“避免三密、戴口罩、減少與人接觸”等對策都是很難實現的。因為高齡者設施裏，在飲食、洗澡等護理方面，老年人和工作人員的接觸不可避免，還有一些入住者患有老年痴呆症等，針對這些人羣即便是要求他們戴口罩都很難。更何況，高齡者機構的口罩、防護服等資源比醫院還緊缺。

針對為何高齡者設施容易引起羣體感染，記者也採訪了一些高齡者設施看護現場。廣島縣府中町一家養老院裏，約有50名老年人共同生活。養老院如今採取了拒絕家人會面，避免與外來人員接觸等對策，即便如此，此處的工作人員每天仍舊十分不安。

養老院的小代櫻設施長提到，由於一些家庭或老年人的需要，日間服務和短時間住宿服務都在進行，雖然設施揹負着巨大的感染風險，但也很難簡單地説休業。而且，需要照顧的老人裏痴呆症患者較多，即使戴了口罩也可能會去某個地方拿掉，設施裏也不能一直開着窗户換氣，因為很多老年人會覺得冷，2小時換氣1次已經是極限。

△  向傳染病專科醫生山口徵啓諮詢老年護理機構的其他防止感染的對策

4月15日，厚生勞動省羣體感染對策組的北海道大學教授西浦博公佈預測，如果不採取任何對策，日本國內的重症患者將達到約85萬人，其中約半數的42萬人將死亡。如果85萬人成為重症患者，也就意味着65歲以上的危重症患者將達到62.5萬人，那可能將是日本最壞的“劇本！

△  北海道大學教授西浦博公佈預測數據

一旦發生感染爆發，即使是日本，發生和意大利、西班牙一樣的醫療崩潰也沒有什麼不可思議。所以，做好醫院、高齡者機構這些薄弱環節防止感染的對策，仍然是日本政府接下來急需面對的重大課題。

東京新青年