武漢30多人長期核酸不轉陰，專家提出一個新名詞！常陽患者咋回事？_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2020-04-25 19:18
隨着最後一例重症新冠肺炎患者
治癒出院，
24日，武漢重症病例和危重病例
雙雙實現“清零”。
圍繞目前在院輕症患者的病情
以及下一步新冠肺炎救治工作等問題，
國家衞健委醫政醫管局監察專員
焦雅輝作了介紹。
武漢重症病例實現“清零”
在院患者中常陽者居多
按照“應收盡收、應治盡治”的原則，武漢確診病例從最高峯時的2月18日的38020人下降至4月23日的47人。
焦雅輝介紹，湖北現有在院治療患者中，大約15人是普通型或輕症患者，正在等待着核酸檢測結果。還有30多人長期核酸不轉陰，就是所謂的常陽患者。另外，最後一位重症患者第二次核酸檢測已呈陰性，符合新冠肺炎治癒標準，今天辦理出院。
焦雅輝介紹，現在基本可以宣告整個醫療救治工作取得了重大勝利。重症患者“清零”後，普通型和輕型患者仍會接受治療，包括抗病毒治療、中醫西結合治療以及氧療等，醫護人員每天仍會觀察他們的病情變化。而常陽患者只是核酸一直不轉陰，但已經無需治療了。
武漢新冠肺炎定點醫院患者
將陸續“清零”
4月23日下午5時許，隨着最後一名新冠肺炎復陽輕症患者離開華中科技大學附屬協和醫院西院（以下簡稱協和西院），通過救護車接駁至金銀潭醫院繼續治療，協和西院新冠肺炎患者“清零”。接下來，武漢大學人民醫院東院、同濟醫院中法新城院區、金銀潭醫院和武漢市肺科醫院這4家重症定點醫院新冠肺炎患者也將陸續“清零”。
焦雅輝介紹，新冠肺炎患者“清零”後，上述醫院經過一個週末的消毒過程，將會恢復正常診療。
短時間內門診和住院
很難恢復到疫情之前狀態
焦雅輝介紹，中國疫情已經得到了明顯控制，但外防輸入、內防反彈的壓力依然比較大，尤其在黑龍江出現了輸入病例導致的本土傳播造成了醫院內交叉感染的事件。這些都提示，醫院很難在短時間內把門診和住院恢復到疫情之前的狀態，門診仍然要採取錯峯限流、分時段預約就診等措施，以減少患者在門診、急診、發熱門診的聚集。
焦雅輝介紹，由於現在醫院都設置了緩衝病房，原來的三人間病房現在只能收治一名患者，原來的六人間病房現在按對角線收治，只能收治兩名患者。而且醫院牀位的開放程度與國際疫情形勢相關聯，這樣的狀態還要持續一段時間。
“火雷”醫院休院備用
疫情若反彈將重啓
針對重症和危重症救治病房配置是否有必要保留，保留多久的問題，焦雅輝指出，金銀潭醫院和武漢市肺科醫院本身就具備傳染病救治的條件和設施，焦雅輝：本身它就有這樣的一些傳染病救治的條件和設施。此外雷神山醫院和火神山醫院現在屬於休院備用，還要保留一段時間，如果疫情反彈，馬上會啓用這兩家醫院的設施。有些方艙醫院內部結構也都沒有動，就是以防出現疫情反彈。
焦雅輝介紹，雖然目前中國的疫情已經得到基本控制，但醫學上對於新冠肺炎並沒有完全認識，還有很多原理需要再深入研究，此外疫苗的研發也不會隨着疫情結束而結束。
肺移植不可能成為常規治療手段
當被問到如何看待肺移植治療時，焦雅輝表示，疫情最嚴重時期不適合做肺移植手術，一是患者肺部處於感染時期，如果感染沒有治癒，即使換了新肺也會馬上感染；二是疫情高峯期醫院也不具備肺移植的條件。江蘇、浙江等地在疫情進入後期嘗試探索肺移植，體現了盡一切可能挽救患者生命，以人民為中心，生命至上的理念，但肺移植不可能成為一種常規治療手段。
焦雅輝指出，湖北現在到了合適的階段，也嘗試在武漢適宜做肺移植的病例中篩選出符合條件的患者進行手術。
焦雅輝介紹，肺移植供體和受體情況會經常發生變化，整個移植過程是各個環節在接力打開一條生命的通道。