日本出現新冠肺炎屍體傳人,目前情況如何?屍體傳播是真的嗎?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2020-04-26 15:25
新聞真實性與起源
「屍體傳人」的這條新聞其實最早來自一份《法醫與法律醫學雜誌》4月11日預印本的報告,報告稱一名在泰國曼谷工作的法醫很可能是從一名已故病人身上感染了新冠病毒,但是僅在那發佈後不到一週,《法醫與法律醫學雜誌》就作出更正,作者對原始文本造成的誤解表示歉意,初衷只是提出對從業人員安全保護的關注,並且重申沒有報告有從屍體傳播疾病的科學證實[[1]](https://www.zhihu.com/follow)

期刊編輯作出更正聲明原文
也就是説本來人家是強調「照顧那些照顧死者的人」,經過兩輪一傳,最終幾乎變成了「死者會吃人」的故事。
那麼,病毒到底能不能通過屍體傳染?
雖然新聞是假的,但是結論是待定的。目前沒有直接證據表明COVID-19會從病患的屍體上傳播,但也還沒有充分研究病毒在屍體中究竟會存活多久。從普通人受到屍體的感染幾率很低,但對於處理屍體的從業人員來説還需要小心。
怎麼解釋呢?
首先,病毒的傳播途徑還在不斷更新,在現有的公佈數據之中主要是:
經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能。由於在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒,應注意糞便及尿對環境污染造成氣溶膠或接觸傳播[[2]](https://www.zhihu.com/follow)
基於目前的傳播途徑,屍檢過程中產生的氣溶膠傳播風險是導致法醫職業暴露的重要原因,此外屍體檢驗過程中可能會引起手、面部鋭器損傷或屍體體液噴濺污染[[3]](https://www.zhihu.com/follow)
此外環境的濕度和温度等情況都會影響病毒的存活時間都有待研究。
除了法醫,對於那些處理屍體的從業人員,他們在搬運屍體前也無法確定屍體可能攜帶哪些感染。
按照世界衞生組織(WHO)的説法,通常殺死人的病原體在人死後存活的時間不足以傳播給他人,但是只有在少數特殊情況下,如霍亂或出血熱導致的死亡,如埃博拉,人類屍體才會對健康構成重大威脅,畢竟除了病毒外,普通人並不知道屍體中還存在哪些病原體。
所以,WHO強調需要重視以下風險以確保適當處置屍體:
· 如注意在處理屍體時從鼻子或嘴中噴出肺液。
· 通過血液傳播的病毒可以通過血液或體液的飛濺、骨頭碎片和針頭造成的傷害直接接觸非完整的皮膚或粘膜傳播。
· 胃腸道感染很容易從屍體泄漏的糞便中傳播。傳播通過糞口途徑發生,途徑包括直接接觸人· 胃腸道感染很容易從屍體泄漏的糞便中傳播。傳播通過糞口途徑發生,途徑包括直接接觸人

最後,無論是意大利還是我國家衞建委2月1日發佈的《關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎患者遺體處置工作指引(試行)的通知》,都推薦以就近火化的處理方式。
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202002/163c26a24057489dbf64dba359c59a5f.shtml
我國將新型冠狀病毒肺炎定義為乙類傳染病,但是國家按照甲類傳染病管理,採取甲類傳染病相同的預防和控制措施,也足以説明對其潛在危險的重視。歷史上甲類傳染病如鼠疫、霍亂、炭疽死亡的,都將屍體立即進行衞生處理,就近火化。
參考
1.^https://doi.org/10.1016/j.jflm.2020.10196720
2.^《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第七版)
3.^邱海,王慧君,陳倩玲.新型冠狀病毒疫情期法醫學屍體檢驗的安全防護[J].法醫學雜誌,2020年,36(1):1-4
4.^https://www.who.int/diseasecontrol_emergencies/guidelines/risks/en/