加拿大的老年人——病死還是餓死？這是個問題_風聞

央視新聞 | 2020-04-26 

　　加拿大總理特魯多當地時間4月23日在每日例行的官邸講話中宣佈，聯邦政府將向魁北克省和安大略省派部隊，支援這兩個省的養老機構應對疫情。

　　之所以派軍人入駐養老機構，是因為這兩個省的省長先後向聯邦政府發出請求，希望聯邦政府派數千名的軍人幫助這兩個省的養老機構應對新冠肺炎疫情。新冠肺炎疫情發生後，越來越多的老年人在養老機構裏短時間內紛紛死去，與此同時，護理人員實在不夠用了。

　　在此之前10天，也就是當地時間4月13日，加拿大聯邦首席醫療官譚詠詩在新聞發佈會上説，將近一半的新冠肺炎死亡病例都與養老機構有關。

譚詠詩

　　老年人，尤其是養老機構的老年人大量死於新冠病毒感染，這不是加拿大獨有的現象。據世界衞生組織負責歐洲地區事務主任漢斯·克魯格(Hans Kluge)4月23日在日內瓦的新聞發佈會上説，根據歐洲各國的估算，超過一半的死亡病例都是養老機構的老年人，“這是一個不可想象的悲劇”。

　　其實，養老機構的老年人比例奇高地死於新冠肺炎，在加拿大引起注意已經持續了一段時間了。最早曝出來這個現象的，是目前不列顛哥倫比亞省。

　　也許有人還記得那個最早曝出多位老人死於新冠病毒相關疾病的養老機構——林恩谷養老中心。

　　然而從後來的情況來看，不列顛哥倫比亞省卻是處理疫情問題最好的省之一，這個省的養老機構並沒有出現其他大省近乎失控的老年人死亡現象。截止到4月25日，這個省的新冠病毒感染病例為1948個，死亡病例100個。在加拿大各個大省裏面，這個數字在人口比例上來看是最低的。

　　養老機構老人死於新冠肺炎的比例過高

　　與不列顛哥倫比亞省形成鮮明對比的是魁北克省和安大略省。

　　在安大略省，132個長期護理機構都出現了新冠肺炎疫情暴發的情況，這個數字佔安大略省630個養老機構的五分之一。根據安大略省政府公佈的數字，截止到4月25日，在養老機構裏死亡的老人已經達到625人，這個人數佔該省新冠累計死亡病例811個的77%。這個比例比歐洲的數字高得多。

　　據魁北克省4月24日公佈的數字，在這個省的1340個新冠肺炎死亡病例中，1057例來自養老機構，佔比近80%。這個比例顯然更嚴重。

　　阿蘭·弗里曼和薩繆爾·弗里曼在題為《加拿大的新冠肺炎疫情問題是否比我們以為的更嚴重？》的文章裏説，“情況越來越明顯，加拿大新冠肺炎疫情最嚴重的地方是護理機構。與這個情況同樣嚴重的是，安大略省和魁北克省政府開始明白，這些機構的死亡數字實際上可能更高。”

　　這個表述説得更通俗一點兒，就是**“雖然養老機構死得人最多，可養老機構還是隱瞞了死亡數字”**。

　　事情到底有多糟糕？來看看魁北克省的一家養老機構吧。

　　老年人在養老機構裏悽慘離世

　　雖然最早曝出養老機構問題的是不列顛哥倫比亞省，但讓人們看到問題到底有多麼嚴重的，卻是魁北克省。

　　位於蒙特利爾西島地區多瓦爾的赫倫養老機構在不到一個月的時間內，連續死掉了31位老人，平均一天一位。老人的親屬們對如此密集的死亡感到蹊蹺，當地媒體於是曝光了此事。

Residence Herron赫倫養老機構有31人死於新冠肺炎，圖為民眾在赫倫養老機構附近擺放紀念花束。

　　媒體曝光後，引起了各界的震驚。當地時間4月12日，當地警方宣佈對一個月之內有31位老人死掉的赫倫養老機構進行調查。這表明，這家養老機構有可能涉及到犯罪。

　　達里爾·懷特海德的爸爸是一位帕金森患者，三年前就住進了這個養老機構。新冠肺炎疫情發生後，政府規定親屬不能前往養老機構探視，以免把病毒帶進去傳染給老人們。然而，令他意想不到的是，兩個星期前，養老機構給他打電話告訴他，他父親新冠病毒檢測呈陽性。一個星期後，他父親就去世了。他後來瞭解到，自己的父親死的時候非常悽慘，牀上地下到處都是污穢，長達數日沒有水喝，沒有飯吃，有明顯的營養不良。到底是死於新冠病毒，還是飢渴而死，都是個問題。

　　達里爾父親的情況，在這個養老機構不是個案，甚至在很多養老機構都不是個案。原因就是，當護理人員知道老人感染新冠病毒後，就不願意繼續護理他們，任憑老人們死活。親屬對這些情況也不知道，這就導致很多老年人最後死得不僅孤獨，還非常悽慘。

　　疫情期間禁止家人探望的做法遭到質疑

　　作為抵抗力、免疫力都很低的老年人，受到病毒感染後，很容易引發其他併發症而死亡，這並不令人意外。然而，受到質疑的是，這些老年人的子女親友，是在毫不知情的情況下失去親人的。而導致他們與這些老年人失去聯繫的，恰恰是政府的禁令。

　　不列顛哥倫比亞省的阿尼塔·庫芬-凱恩斯的婆婆珊德拉·凱恩斯就住在林恩谷養老中心，她説，在80歲的婆婆去世前，家裏人沒有機會去看看老人，想握握她的手，想對老人説一句安慰的話，因為養老機構不允許他們進去。他們打電話無數次詢問老人的情況怎麼樣，也沒有成功。最後，他們得知自己的長輩在去世前三天沒有吃到任何東西，老人有可能是餓死的。

　　阿尼塔説，家裏人都知道老人行將就木，但是老人的去世是否與缺乏護理有關呢？答案顯然是。

　　疫情暴發後，尤其是發現一些養老機構的死亡率較高後，加拿大各地政府紛紛宣佈，禁止進入養老機構進行探視。這個措施的初衷，是為了避免外來的人把病毒帶進養老機構，降低老年人感染新冠病毒的風險。然而，這個禁令應該有一個前提，就是養老機構的管理良好，老人們都能得到適當的護理。但實際上顯然不是。人們看到的一個後果是，養老機構由此脱離了人們的視線，而政府監管又沒有，使得這裏的很多老年人都死得非常悽慘。這樣的情況讓人們無法接受。

　　據報道，加拿大政策變革中心(CCAP)已經就此發出呼籲，要求各省政府把養老機構辦成公立的或非營利的獨家機構，他們的研究表明，營利的養老機構在護理水平上遠不如公立的和非營利的養老機構。

　　CCAP研究分析師安德魯·朗斯沃思説，營利的養老機構會**鼓勵護理人員在其他地方或者其他養老機構兼職以提高收入，****這就給他們看護的所有老年人增加了感染風險。**林恩谷養老中心和其他幾家養老機構出現多位老人相繼死亡的現象後，醫學追蹤的調查結果顯示，原因就是護理人員在多家養老機構兼職，從而把新冠病毒在這些養老機構都傳播開來。

　　另外一個原因是，**護理人員缺乏甚至沒有個人防護設備，甚至連口罩都沒有配備。**梅麗莎是安大略省尼亞加拉大瀑布地區一家有230個牀位的養老機構的護理人員，她的主要工作就是幫助老人洗澡和上牀休息。她的工作根本不可能與老人們保持安全的距離，她甚至沒有口罩配發。

　　還有一個長期的現實是，加拿大是老齡化社會，缺乏護理人員是一個長期的問題。而護理人員的收入並不高，幾乎所有養老機構都缺人手，雙重因素之下，導致了前文所述的問題，護理人員會在多家養老機構兼職。

　　可以説，這場疫情暴露出了加拿大養老體系的結構性問題，加拿大已經到了需要對養老體系進行認真改革的時候了。

　　(總枱記者 張森)