殺死《貧民窟的百萬富翁》主演伊爾凡·汗的究竟是個什麼病？_風聞

印度著名演員伊爾凡·可汗因病去世，終年54歲，他曾出演過《貧民窟的百萬富翁》、《少年派的奇幻漂流》、《侏羅紀世界》、《超凡蜘蛛俠》等影片。是什麼殺死了他？

伊爾凡·可汗於2018年初被診斷為腸道神經內分泌癌。他在倫敦接受了大約一年的治療，並於2019年2月返回印度，重返工作崗位，但複查和治療並未中斷。本月25日，伊爾凡·可汗95歲的母親去世，參加完葬禮後的第四天，可汗死於腫瘤引發的腸道感染。

神經內分泌腫瘤是個什麼病？

神經內分泌腫瘤還有個名字叫“類癌”，類癌的概念是一百多年前提出來的，是所有神經內分泌腫瘤的總稱。那時候人們認為類癌是良性腫瘤，但後來發現其中有一部分同樣會轉移，同樣會要人命，所以這部分叫神經內分泌癌。

原來神經內分泌腫瘤分三個級別：G1、G2、G3。G1、G2叫神經內分泌瘤，它不轉移，是可以治癒的。G3叫神經內分泌癌，它跟別的惡性腫瘤一樣，侵襲性很強，會轉移到其他器官，能置人於死地。

那它為何叫神經內分泌腫瘤呢？因為它起源於神經內分泌細胞。神經內分泌細胞遍佈全身各處，因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位，但最常見的是胃、腸、胰腺等消化系統神經內分泌腫瘤，約佔所有神經內分泌腫瘤的2/3左右。沒錯，蘋果公司的創始人喬布斯就是死於胰腺神經內分泌癌。

胃腸道神經內分泌腫瘤曾被認為是一種罕見疾病，隨着對神經內分泌腫瘤研究的深入和檢查手段的普及，近年來其報道發病率明顯上升。

有什麼症狀？

神經內分泌腫瘤可能出現的症狀，包括疲勞，體重減輕或該區域疼痛。由於這些症狀並不嚴重，因此很容易遺漏或忽略。延遲診斷可能會導致病情加重甚至不可治癒。在許多情況下，這些腫瘤會分泌過量的不同激素進入血流。這會導致臉潮紅，出汗和腹瀉。

診斷和治療

神經內分泌癌經常出現在胃、腸和胰腺，容易跟胃癌、腸癌、胰腺癌所混淆，由於血供豐富，有時會被缺乏經驗的醫生誤診為血管瘤。

因為神經內分泌癌的化療方案跟常規胃癌，腸癌，胰腺癌都有所不同，所以一定要重視病理診斷，這也是北上廣腫瘤醫院入院必須要重新做病理診斷的原因之一。

神經內分泌癌最有效的治療方法就是手術切除，如果分期較晚的腫瘤還需要化療，一般採用EP方案，依託泊苷+順鉑。

近年來隨着精準醫學的發展，晚期神經內分泌癌也有了靶向治療方案。一個靶點是VEGFR信號通路，也就是抗血管治療，通過阻斷腫瘤的供血來抑制其生長，藥物是舒尼替尼；另一個靶點是mTOR信號通路，針對這一靶點的靶向藥物是依維莫司。

防癌法寶

每當有正值盛年的人因腫瘤去世，我們都會感慨生命的脆弱和無常。腫瘤從來離我們不遠，保持良好的生活習慣和增強腫瘤篩查意識，才能讓我們的親人老有所依、幼有所養、愛有所伴。