殺死《貧民窟的百萬富翁》主演伊爾凡·汗的究竟是個什麼病?_風聞
熊猫和朋友们-Freedom is not free!2020-04-30 08:10
印度著名演員伊爾凡·可汗因病去世,終年54歲,他曾出演過《貧民窟的百萬富翁》、《少年派的奇幻漂流》、《侏羅紀世界》、《超凡蜘蛛俠》等影片。是什麼殺死了他?
伊爾凡·可汗於2018年初被診斷為腸道神經內分泌癌。他在倫敦接受了大約一年的治療,並於2019年2月返回印度,重返工作崗位,但複查和治療並未中斷。本月25日,伊爾凡·可汗95歲的母親去世,參加完葬禮後的第四天,可汗死於腫瘤引發的腸道感染。
神經內分泌腫瘤是個什麼病?
神經內分泌腫瘤還有個名字叫“類癌”,類癌的概念是一百多年前提出來的,是所有神經內分泌腫瘤的總稱。那時候人們認為類癌是良性腫瘤,但後來發現其中有一部分同樣會轉移,同樣會要人命,所以這部分叫神經內分泌癌。
原來神經內分泌腫瘤分三個級別:G1、G2、G3。G1、G2叫神經內分泌瘤,它不轉移,是可以治癒的。G3叫神經內分泌癌,它跟別的惡性腫瘤一樣,侵襲性很強,會轉移到其他器官,能置人於死地。
那它為何叫神經內分泌腫瘤呢?因為它起源於神經內分泌細胞。神經內分泌細胞遍佈全身各處,因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位,但最常見的是胃、腸、胰腺等消化系統神經內分泌腫瘤,約佔所有神經內分泌腫瘤的2/3左右。沒錯,蘋果公司的創始人喬布斯就是死於胰腺神經內分泌癌。
胃腸道神經內分泌腫瘤曾被認為是一種罕見疾病,隨着對神經內分泌腫瘤研究的深入和檢查手段的普及,近年來其報道發病率明顯上升。
有什麼症狀?
神經內分泌腫瘤可能出現的症狀,包括疲勞,體重減輕或該區域疼痛。由於這些症狀並不嚴重,因此很容易遺漏或忽略。延遲診斷可能會導致病情加重甚至不可治癒。在許多情況下,這些腫瘤會分泌過量的不同激素進入血流。這會導致臉潮紅,出汗和腹瀉。
診斷和治療
神經內分泌癌經常出現在胃、腸和胰腺,容易跟胃癌、腸癌、胰腺癌所混淆,由於血供豐富,有時會被缺乏經驗的醫生誤診為血管瘤。
因為神經內分泌癌的化療方案跟常規胃癌,腸癌,胰腺癌都有所不同,所以一定要重視病理診斷,這也是北上廣腫瘤醫院入院必須要重新做病理診斷的原因之一。
神經內分泌癌最有效的治療方法就是手術切除,如果分期較晚的腫瘤還需要化療,一般採用EP方案,依託泊苷+順鉑。
近年來隨着精準醫學的發展,晚期神經內分泌癌也有了靶向治療方案。一個靶點是VEGFR信號通路,也就是抗血管治療,通過阻斷腫瘤的供血來抑制其生長,藥物是舒尼替尼;另一個靶點是mTOR信號通路,針對這一靶點的靶向藥物是依維莫司。
防癌法寶
每當有正值盛年的人因腫瘤去世,我們都會感慨生命的脆弱和無常。腫瘤從來離我們不遠,保持良好的生活習慣和增強腫瘤篩查意識,才能讓我們的親人老有所依、幼有所養、愛有所伴。