第二波疫情可能更致命!感染全世界5億人的大流感留下歷史教訓_風聞
艾森看天下-艾森看天下官方账号-微信公众号:艾森看天下2020-05-12 16:45
復工復學已成現實,即便應對得當,仍然無法確保不再發生羣聚性新增的新冠病毒案例。而且科學上還無法證明,一旦感染過新冠病毒,你產生了抗體,有了保護性免疫。所以,第二波疫情何時來襲,會帶來怎樣的衝擊,仍然值得我們深思。(艾森)
隨着美國各地繼續努力推進復工復業,恢復國家的開放,一些專家,包括著名冠狀病毒專家安東尼 · 福奇博士,已經對冠狀病毒大流行的所謂“第二波”發出了警告。
換句話説,我們可能會在秋季再次看到新型冠狀病毒肺炎的激增,在夏季幾個月裏,疾病的傳播減緩並進入休眠狀態。考慮到傳染病的研究人員的推測---- 以及歷史教訓---- 這似乎是一個非常現實的可能性。由於新冠病毒非常狡猾,我們現在瞭解仍然有限。
美國疾病控制和預防中心主任、病毒學家羅伯特 · 雷德菲爾德博士説,該機構正在準備應對另一波預期中的秋末或初冬浪潮,屆時,我們將看到很大一部分美國人仍然易受感染。因此,希望民眾繼續社交疏遠等已經證明有效的緩解疫情措施。
4月21日,雷德菲爾德告訴《華盛頓郵報》 ,明年冬天的第二波疫情,由於新型冠狀病毒和季節性流感疊加影響,可能比全球目前正在經歷的第一波更糟糕。
“明年冬天,病毒的襲擊可能比我們剛剛經歷的更加困難。”雷德菲爾德説: “當我對其他人説這些話的時候,他們有點吃驚,他們不明白我的意思。”
決定病毒在秋季和冬季是否重來,以及如何大規模傳播,最大因素之一是抗體測試的可用性,這將有助於病毒學家瞭解已經發生的感染程度。
“這將使我們更準確地瞭解有症狀與無症狀感染者的比率,並且一旦我們看到死亡案例統計,我們將更好地瞭解死亡率。”雷德菲爾德在4月13日接受美國全國廣播公司採訪時説: “此外,它還有助於定義在概念上具有免疫力的高危人羣。”
然而,“我認為有必要強調的是,科學上還無法證明,一旦你產生了抗體,你就產生了保護性免疫。”雷德菲爾德補充道: 感染新冠病毒後將導致一段時間的保護性免疫,這仍然是一個科學假設。”
過早復工復業的風險
香港大學公共衞生學院的流行病學教授本 · 考林(Ben Cowling)博士告訴美國全國廣播公司財經頻道,由於過早地取消現行的社會距離限制,美國面臨着引發第二波感染的風險。
“制定復工復業的時間表,將是非常具有挑戰性的。沒有哪個國家願意過早開放,然後成為第一個出現第二波疫情傳播的主要國家。即使是那些克服了第一波疫情的國家,也會面臨來自其他國家的挑戰,這些國家仍在經歷第一波浪潮,甚至可能正在經歷第二波,而第二波疫情現在就可能在中國開始。”
考林補充説,他認為廣泛測試將是至關重要的,但在某種程度上,即使在6月或7月,仍然需要拉開社會距離。
紐約街頭的核酸測試
我們已經在第二波疫情了嗎?
根據傳染病紀念斯隆-凱特林癌症中心研究專家賽普科維茨( Kent Sepkowitz) 的説法,從技術上講,美國已經經歷了第二波疫情,實際上已經進入了第四波。
賽普科維茨認為,美國的第一波冠狀病毒浪潮實際上發生在美國西海岸,當時華盛頓州的一家療養院因冠狀病毒感染而遭到嚴重破壞。第二波疫情隨後襲擊了紐約市——紐約市仍然是美國目前的疫情中心——自那時以來,紐約市已有11萬多名患者受到感染。
從那裏,第三波冠狀病毒傳播到城市“熱點” ,如新奧爾良、底特律和亞特蘭大。塞普科維茨認為,到今年4月,所謂的第四波病毒已開始滲透到中小城市,以前人們認為這些城市的密度不足以傳播病毒。
例如,在阿肯色州的農村地區,人口不足26,000人的克利本縣,就有超過60人因為去教堂而感染了艾滋病。
美國國家過敏症與傳染病研究所(NIAID)所長福奇在談到病毒的進展時表示: “我們很有可能會出現(我不知道你是否願意稱之為第二波) ,但隨着下一季度的到來,我們將再次出現感染病例。”
1918年流感疫情的啓發
1918年的流感疫情,在兩年的時間感染了全世界5億人,在第二波流感中死亡人數最多,最終奪去了大約5000萬人的生命。一些研究人員認為,這種病毒最初的傳播可以歸因於1918年春季,美國軍隊在歐洲大規模部署,參與第一次世界大戰,而他們攜帶了流感病毒。
病毒隨後像野火一樣在英格蘭、法國、西班牙和意大利蔓延開來。然而,第一波流感並不是特別緻命,在有發燒和不適等症狀的感染者身上,通常只持續大約三天。
歷史學家現在認為,大部分流感死亡發生在1918年秋季的“第二波”期間,這是由一種由軍隊傳播的變異病毒引起的。
“士兵在全球範圍內的快速移動,成了西班牙流感的主要傳播者。”同時研究傳染病和一戰的俄亥俄州立大學歷史學家哈里斯( James Harris) 告訴記者: “在擁擠的條件下,運送大量人員和物資的整個軍事工業複合體,對於大傳染病的傳播方式來説,無疑是一個巨大的影響因素。”
不過,值得注意的是,哈里斯表示,1918年秋季流感的迅速傳播,至少在一定程度上要歸咎於全球公共衞生官員拒絕實施戰時隔離措施——比如沒能限制軍工廠工人的隔離,導致病毒從軍隊向平民傳播。更糟糕的是,由於數千名護士被部署到軍營和前線,美國出現了嚴重的護理人員短缺。
除此之外,當時科學水平有限,根本沒有工具或能力研發疫苗,而能探測病毒這麼微小物質的顯微鏡,直到1930年代後期才正式問世。
2月13日,美國國家過敏與傳染病研究所(NIAID)發佈的新冠病毒電子顯微鏡圖像
第三波西班牙流感的死亡率和第二波一樣高,但是隨着1918年11月戰爭的結束,阻止了病毒輕易傳播,因此,與第二波流感造成的嚴重死亡相比,死亡率相形見絀。
以史為鑑,我們恐怕要高度警惕,第二波新型冠狀病毒肺炎疫情,究竟會帶來什麼樣的衝擊。
參考來源: CNN,Newsweek,NBC News,CNBC,History.com,Nautilus
(作者艾森,ID:新知與常識)
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