1918大流感時如何抗疫？人們驚訝地發現，老照片上西方人都戴口罩_風聞

上觀新聞  2020-5-11

將新冠肺炎和1918年大流感畫等號是一件危險的事，因為在這場被稱為“西班牙流感”的大流行病中，全世界至少有5000萬人喪生。

這場大流感在1920年春季神秘地銷聲匿跡，病毒如何消失仍是熱議話題。當人們對這場一百年前的大流行病進行回顧時發現，當時各國政府遏制病毒傳播採取的很多行動，對我們來説並不陌生。

強調“社交隔離”

1918年春天，在第一次世界大戰期間，一場災難性的大流感暴發了。1918年至1920年期間共出現了三波疫情，大流感傳播至世界各個角落。

1919年英國亞瑟·紐瑟姆爵士（Sir Arthur Newsholme）寫給皇家醫學會的一份報告中稱，疾病“像野火一樣，在擁擠的部隊運輸車、兵工廠、公共汽車和火車上蔓延。”

1918年流感大流行期間，一名護士在沃爾特里德醫院流感病房為一名病人做檢查。

1918年和今天相隔百年，也相差了一個世紀的社會、技術和醫學變革。不過，在同樣缺乏特效藥和疫苗的情況下，1918年各國政府十分強調“社交隔離”，這對人們如今來説再熟悉不過。

當時，各國應對疫情的舉措也各不相同。

根據斯坦福大學病毒學專業學生在網絡發佈的報告，當時美國和歐洲的公共衞生部門都採取了禁止聚會等基本措施來控制流行病。

當時，美國公共衞生協會（APHA）就在一份報告中發佈了限制措施，包括禁止不必要的會議，關閉沙龍、舞廳和電影院，要求商店和工廠錯峯運營，並讓人們儘可能步行上班。

英國的規定則較為温和。英國廣播公司（BBC）稱，當時劇院、舞廳、電影院和教堂都已關閉，不過英國政府並沒有採取集中的管控措施來遏制病毒傳播，酒吧和部分足球比賽也未受到很大影響。不過，英國的公立小學均採取了停課措施。

在當時的西方國家，隔離患者也是一項共識。不過由於醫療系統壓力，只有重症病例才能住院，輕症患者則會留在家中，這也與現在情況相似。

值得一提的是，和現在的情況不同，當年的紐約市比美國大多數城市應對疫情的準備都要充分。紐約市當時已進行了20年的抗結核病運動，因此死亡率相比其他城市更低。

BBC稱，消滅病毒的努力持續了數年。資料圖片顯示，1920年的春天疫情已接近尾聲，但倫敦街頭人們仍在對公共汽車進行消毒。

英國歷史學家凱瑟琳·阿諾德（Catharine Arnold）指出，在西方國家，遏制疾病是人們的首要觀念，但也並沒有全國性的舉措。她也指出，在一些較為貧困的國家如非洲國家和印度，人們面對疫情幾乎是無助的。

遵守法律，戴上口罩

如今，在翻看1918年大流行病期間的照片時，人們驚訝地發現在西方國家，幾乎所有人都戴着口罩。

阿諾德説，當時人們甚至還為此編了一首順口溜：“遵守法律，戴上紗布，保護下巴，別被病毒找上。”（Obey the laws, And wear the gauze, Protect your jaws, From septic paws.）

當時，戴口罩的作用比人們想象中更大。

戴口罩的西雅圖警察，1918年12月

美國全國廣播公司（NBC）就將美國舊金山市1918年發生的故事帶回了公眾的視線。1918年9月，舊金山市發現了第一例流感病例，當地衞生官員迅速行動起來。

根據密歇根大學醫學史研究中心發佈的一份報告，當時的舊金山市長詹姆斯·羅爾夫（James Rolph）馬上實行了社交隔離的做法，並下令讓人們強制性佩戴口罩。他是美國當時第一個這麼做的市長。

密歇根大學醫學史研究中心助理主任亞歷克斯·納瓦洛（Alex Navarro）説，當時的舊金山是一個“大量儲備口罩的城市”，舊金山也在疫情初期成功遏制住了病毒傳播。

納瓦洛也表示，隨着大流行病在一戰期間持續蔓延，口罩後來甚至成了“戰時愛國主義”的象徵。當時美國紅十字會的一份公告稱，“不戴口罩的男女或小孩都是危險的懶漢。”

據商業內幕網站報道，當時美國出現了大量宣傳廣告呼籲人們配戴口罩，不僅將愛國主義和口罩掛鈎，還指導人們如何自制口罩。

不過，口罩令的推行也並非一帆風順。口罩令實行不久，舊金山市就有110人因不戴口罩被捕，監獄甚至一度人滿為患，但大多數人之後都被釋放。此後舊金山市還成立了一個“反口罩聯盟”，很多人拒絕佩戴口罩，聲稱政府侵犯了公民自由。

隨着舊金山市感染人數下降，1918年11月底，當地開始取消戴口罩的規定。但在1919年新年伊始，疫情再次暴發，10天內有300多人死亡。這也在側面證明了社交隔離和口罩的重要性。

西雅圖電車員拒絕沒戴口罩的乘客上車

不要過早放棄社交隔離

人們從1918年大流行中學到的另一個重要教訓是：不要太早放棄社交隔離。

據美國有線電視新聞網（CNN）報道，流行病學家認為，在西班牙流感大流行期間，人們過早停止社交隔離，導致第二波疫情比第一波更嚴重。

BBC還講述了一個著名的“雙城記”故事。

1918年9月，美國各地都在組織遊行宣傳戰爭債券。當時，美國的兩個城市採取了完全不同的措施：費城推行此前的遊行活動，而聖路易斯則決定取消。

一個月後，費城有超過1萬人死於這場疾病，而聖路易斯的死亡人數低於700人。這種反差也成為應對傳染病時需要保持社交隔離的例證。

普林斯頓大學幾位美國經濟學家也對1918年的封鎖措施進行了分析。他們發現，封鎖措施更加嚴格的城市在大流行之後的經濟恢復速度更快。

哈佛大學經濟學家羅伯特·巴羅（Robert Barro）認為，當時美國近70萬人因為大流行病而喪生，其中一個重要原因是過早放開封鎖措施，“那時政策出台後通常持續四周左右，之後因為公眾壓力被放開。”他説。

巴羅認為，如果封鎖可以堅持12周左右，結果可能會更好。

流行病學家拉里·布里安特博士（Larry Brilliant）説，人們想象中的病毒曲線像富士山一樣是一座孤山，但事實並非如此。病毒更像是“海嘯”，還將會出現第二波、第三波浪潮。

“之後的浪潮有多大，這將取決於我們。”布里安特説。