拜唐蘋限購，有居民搶購有人跨省倒賣，拜耳華東綠葉重排座次_風聞

作者：Chriss

來源：健識局（jianshiju01）

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第二批帶量採購影響顯現。

據人民日報、齊魯晚報等媒體消息，拜唐蘋在山東的藥店賣火了。在濟南的部分藥店甚至出現了缺貨、限購的情況。

齊魯晚報報道稱，該報記者走訪濟南一些藥店發現，除了漱玉平民部分店有貨外，像平嘉大藥店等，拜唐蘋都缺貨。

拜唐蘋是拜耳生產阿卡波糖的商品名，為糖尿病口服藥大品種。2017年阿卡波糖在中國的銷售額達到70億元。目前國內除了拜耳的拜唐蘋**，還有綠葉、華東醫藥、福元藥業有該品種的製劑批文。**

從市場份額上看，拜耳佔據65%，華東幾乎佔據了餘下35%的全部市場，可以説是拜唐蘋最強勁的對手，也被認為是中選熱門。

然而，最終結果卻業界大跌眼鏡——華東醫藥的卡博平意外出局，拜唐蘋以5.42元的價格中選，相比原來的61.29元降幅超過了90%，比另一款中選藥綠葉集團貝希的9.6元還低。有業內人士表示，這種價位在進口原研藥中是少有的。

圖/ 視覺中國

而山東作為全國首個明確將藥店納入集採的省份，其當地龍頭漱玉平民大藥房自2019年12月起，就全省1600餘家門店統一執行帶量採購中選價格。在這種情況下，不僅當地居民搶購拜唐蘋，甚至有人跨省大批買入，然後倒賣。

雖然對於防止倒賣等行為，仍然需要更多措施規範，但是，不可否認，在此基礎上，患者獲得了更多實惠，包括拜唐蘋在內的經由集採大降價的藥品，都有望在藥店實現更大的市場爆發。

實際上，在加成限制甚至同藥同價的情況下，藥店賣帶量採購藥品不但不盈利還面臨虧損，但是業內人士指出，對於藥店來説，增加客流量更加重要，而且這也將促進更多處方的流出。而未中選藥品，則又失去了一塊重要陣地。

多地發文

藥店爭相入局集採奪客源

拜唐蘋在零售領域的價格窪地將很快消。

就在5月12日，廣東省藥品交易中心剛剛發佈《零售藥品交易實施辦法（試行）》，對藥品零售藥店參加集採過程中的交易規則、配送、結算等進行規範。具體包括：可委託議價和自主議價，交易價格不對外公開等。

廣東是藥品零售大省。國家藥監局統計數據顯示，2018年全國藥店行業有48.9家門店，廣東省就有56777萬家。而山東是排名第二，有約4萬家門店。

廣東上述辦法2020年4月30日正式實施，也意味着中國零售藥店最多的省份，已經將藥店納入集採。

而在此之前，上海、浙江等省市也已制定政策，將藥店納入集採。其中，浙江依託醫保支付，對藥店做出了更加全面的規定。

與醫院相比，藥店更加便捷且沒有掛號、看診等流程，如果價格合適對於長期用藥的慢病患者無疑是更好的選擇。然而，“4+7”試點之初，由於藥店還沒有入局，相關藥品價格與醫療機構相比出現了嚴重倒掛，如：阿託伐他汀鈣片，藥店售價五六十，而醫院只要6.6元。

也許正因為此，在上述省市發文之後將藥店納入集採之後，除了漱玉平民，西安怡康、益豐、老百姓等連鎖藥店也紛紛宣佈跟進低價。今年4月份，重慶市的和平藥房、桐君閣大藥房等9家連鎖藥房也與該市醫保部門簽署協議，宣佈跟進第二批帶量採購32個藥品中選價格。

有藥店負責人接受媒體採訪表示，實際上藥店跟進帶量採購並不是為了利潤，而是擔心客户流失。在利潤空間大幅收窄的情況下，藥店也將迎來洗牌。行業預期，未來兩三年將有50%的單體藥店消失。在此過程中，藥店的自身過硬的藥學服務能力才是真正的競爭力所在。

大浪淘沙之後，倖存者也將是承接處方外流利好的主力。

醫保殺招

未中選藥也將失去院外市場

帶量採購正在常態化。

進入2020年以來，已有福建、山西、湖南等多個省份，以及三明採購聯盟，啓動了省級帶量採購。第三批全國帶量採購也蓄勢待發。

在硬幣的另一面，醫保局握緊“錢袋子”宗旨下，至少醫保定點的民營醫院、藥店全面納入集採只是時間問題。

在這方面走得比較遠的浙江，甚至已經有定點藥店在省級藥械採購平台採購藥品品種不低於50%，銷售平台以外藥品醫保基金不予支付，以及公立醫院與藥店、民營醫院同一標準支付等規定。

這意味着，隨着帶量採購的持續推進，傳統藥品銷售中的院內、院外的界限將徹底打破。未中選藥企失去公立醫院利好的同時，也很難在民營醫院或藥店打開局面。特別是那些未通過一致性評價，或者降價不到位被踢出省級採購平台的藥品。

帶量採購“標杆”上海，在4月10日發佈的關於執行第二批國家帶量採購中選結果的工作提示中，就對部分未通過一致性評價仿製藥不僅停止採購，還停止了醫保結算。在醫保作為最大買方的市場環境中，這也意味着，產品市場的急劇萎縮。

結合將藥店納入集採等措施，不難想象無論院內院外，只要是醫保覆蓋的領域，未中選藥品的市場都會受到嚴格的限制。

以阿卡波糖為例。不止拜唐蘋大賣，另一款中選藥綠葉集團的貝希，也已經連續三個月登上了福建銷售金額TOP20的榜單。

反觀原本市場份額排在第二位的華東醫藥，受意外丟標影響，2020年一季度營收85.98億元，較上年同期下滑11.41%。雖然該公司強調營收下降是因為疫情影響，也沒有針對阿卡波糖銷售給出具體數據，但該公司已表示在探索尋找集採外市場，民營醫院、OTC市場都是主要對象。

而根據前述政策，已經可以預見，在醫保覆蓋的區域內，華東醫藥已經很難打開局面。等到此次帶量採購1年執行週期以後，阿卡波糖的市場格局如何已很難預料。