有哪些發明本意是造福人類最後卻給人類太多傷害?發明者有後悔過嗎?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2020-05-18 14:28
醫藥領域有許多這樣的例子,最典型的就是毒害許多人的海洛因和救治了許多人的阿司匹林都和同一個藥廠密切相關。
乙酰化水楊酸是阿司匹林,乙酰化嗎啡是?
水楊酸乙酰化是更穩定的阿司匹林,解熱鎮痛抗風濕抗血栓,那麼嗎啡乙酰化呢?
在和同伴一起將阿司匹林製成藥物僅僅11天之後,德國的菲利克斯·霍夫曼(Felix Hoffmann)和同伴合成了穩定形態的二乙酰嗎啡(海洛因)。
海洛因發明之初,其實是作為止痛鎮咳的藥物,並且具有持久的鎮靜作用,一開始許多人沒有發現它可怕的成癮性和嚴重的副作用。
1898年的德國自然學家與醫生大會上,這款新的藥物被提出可以有效的對抗咳嗽。在當時沒有抗生素的時代,醫生只能通過麻醉劑減輕人們咳嗽睡不着覺的痛苦,海洛因因為它極強的鎮靜效果,迅速被推向了市場,自1898至1910年間,該藥上市時,以不會上癮的嗎啡作招徠。而它的名字heroin,也來源於它的藥效:使用了它的人會有一種英雄附體的感覺。
後來人們很快就發現海洛因比嗎啡的吸收更快,更容易通過血腦屏障進神經中樞發揮作用,更為嚴重的是它的成癮性更強烈,令藥廠大為尷尬。而那時從嬰幼兒、成年人到老人已經都是海洛因的消費者。
1930年,在國際聯盟的推動之下,海洛因的製造被限制,因為它的成癮性開始得到關注,海洛因的製造至此轉為地下化,但還是有許多精神藥品被不法之徒用作歧途。
臨牀上的鎮靜催眠藥,黑市上的“迷魂藥”?
經常有這樣的新聞出現,如一個美女出去和陌生男性見面,喝完幾杯飲料後,突然感覺頭眩暈,渾身無力,幾分鐘後失去了知覺,醒來已經過了大半天。此時,她發現自己衣衫不整,衣物明顯被人脱下重穿過,試圖回憶,卻感到乏力,頭痛,甚至有點噁心。
這樣的被下藥經歷很多,有礙於面子,沒有報警的;有報警了,但是因為藥物被代謝掉了,不了了之的;也有從此留下心理陰影的等等。
這些新聞不僅有普通人為主角,也有明星,時間點近的有韓國明星下藥事件,早一點的有台灣的“李宗瑞事件”。這些犯人購進大量迷藥,對女性實施下藥性侵,即使是有些明星也逃不過他們的魔爪。
那麼,到底有沒有迷魂藥這種東西呢?
有,會影響精神狀態,但並非新聞廣告中所言吃了就會任人擺佈,達到控制大腦精神的效果。
所謂的迷(魂/奸)藥可以分三類
1.精神藥品(鎮靜催眠作用,如苯二氮卓類)
這類藥品本來在臨牀上是用於鎮靜,催眠作用,但是經常被不法之徒拿去犯罪,俗稱“蒙汗藥、迷魂藥”等,代表性的藥有三唑倫、氟硝西泮。
三唑侖和氟硝西泮都能溶於酒水飲料,服用含有這些藥品的酒水飲料後,人會迅速出現神智不清,步態不穩等症狀,還有一定概率導致記憶缺失的副作用,臨牀上常用氟馬西尼來作拮抗劑。
如果在醫院外不幸被這些藥暗算傷害,應儘快用痛覺刺激、冷水刺激或催吐,並尋找幫助。
2.麻醉藥品(吸入性麻醉藥如乙醚、七氟醚等)
這些藥本來在臨牀上是為了讓病患減少疼痛或用來輔助手術,起效方式多種多樣,有口服、肌注、靜脈、吸入等,代表性的藥物有乙醚、七氟醚、GHB氯胺酮等。
像肌注與靜脈需要注射藥物,需要的條件不足以在生活中實施,除非對方睡着毫無防備,但是吸入式的可以通過抽煙、噴霧等起效。
所以要想避免吸入性的麻醉劑被不法之徒用作謀害手段,應該避免進入空氣不流通的密閉環境。
因為吸入性的麻醉劑需要在一個高濃度情況下才可能在幾分鐘內讓人意識喪失,它在流動的空氣中難以達到藥物的麻醉所需要的濃度。
除非犯案人員採取局部的實施條件,直接用毛巾捂着臉部等能直接接觸它吸入肺,否則像人們常説的迷煙、拍肩粉等,無法滿足以上條件,在人來人往的大街上根本不可能實施,即使實施,也只能使受害者意識喪失而不會受他人支配。
除了吸入性麻醉藥,還有K粉的主要成分氯胺酮,以及近年來最流行的應該是GHB這種俗稱“聽話水”的藥物,它的化學名稱為γ-羥基丁酸,這是一種中樞神經系統抑制劑,可溶於水、酒精或飲料中,特別在性侵案件中,經常和苯二氮卓類、阿片類、巴比妥類(如三唑侖、氟硝西泮)共用。
在上世紀60年代臨牀上就把GHB用作麻醉劑和催眠劑,不久由於有報導其可導致癲癇發作或昏迷,使得使用率降低。現GHB仍被用作為附加麻醉劑和催眠劑,還可用於治療酒精依賴和鴉片戒斷綜合徵以及嗜睡病人的治疔。
關於它在世界各地的流行情況,有這麼一個研究顯示
在過去的十幾年間,美國、東南亞國家以及中國港台地區γ-羥基丁酸(gama- hydr oxybut rate,aB)的濫用呈快速增長趨勢,它與MDMA(搖頭丸)、氯胺酮一起並稱為三大“約會強暴藥”,與此有關的性犯罪時有發生,由此帶來了嚴重的社會問題。我國於2001年5月發文將γ-羥基丁酸列為二類精神藥物進行管理。
受害者服用後並不會有催情功效,但是會導致神志不清,減弱了個人防衞意識,無法對他人侵犯作出及時防禦,而且由於它作為大部分哺乳動物體內γ-氨丁酸(GABA)的代謝物是天然存在的,這就為體內GHB的檢測及結果判定帶來困難,所以當疑似攝入GHB及相關物質時,我們必須儘快到醫院留取尿液送檢。
對於誤服這種藥物後,現場最快防暈方法就是催吐並及時尋找周圍幫助。
3.混合了氯胺酮等其他毒品(如K粉,搖頭丸等)
這些所謂的迷藥成分不單一,往往混合了各種毒品,有時還包括上面説的精神藥品。誤食了這些毒品會導致服用者產生亢奮的情緒,甚至能讓使用者產生分離性幻覺,因此被受到嚴格管制,碰到這種藥品基本很難靠自己的意識逃脱,必須儘快求助外界幫助,如果發生不幸,請理智先保留證據。
如何避免這些不幸的發生
1.少和陌生人或者剛認識的人去夜店酒吧等娛樂場所,如果自己獨自去了,也不要輕易接受夜場裏陌生人的敬酒遞煙,酒水香煙都可以放進以上藥品。自愛是最好的預防。
2.打破封閉環境,營造隨時可求救的機會。上車應該馬上把兩側車窗搖開,使其保持通風,不與陌生人在密閉的空間中久留,如果不能多喝水,補充弱鹼飲料、水果,也能夠起到緩解作用。
3.出現異常學會自救。當發現身體感到不對勁(一點點疲憊等),趁神智還清醒時,可以大量喝下白開水催吐,但如果開始已經出現嚴重的眩暈、無力的狀態,應儘快向他人求救。
4.上面説過有些藥代謝是很快的,若脱離危險後,除了報警抓人,也要及時到醫院檢查,看看身體上是否有損傷,確定被人下了什麼迷藥,防止出現藥物過量中毒