特朗普：我正在服用羥氯喹 記者：你是不是已經有症狀了？附羥氯喹最大規模研究報告_風聞

圖片來源：abcNEWS（下同）

據abc新聞報道，當地時間週一，特朗普告訴記者，他一直在服用羥氯喹。該藥此前已被他吹捧為可能“改變遊戲規則”的新冠肺炎治療藥物。

他稱已問過白宮的醫生，儘管沒有症狀，他是否可以服用未經證實的藥物，並表示自己每天都在吃一片羥氯喹，已經用藥一週半了。

對於可能存在危險副作用的問題，特朗普説：“我仍然很好。”

**美國食品藥品監督管理局（FDA）****上個月特別警告：“**不要在醫院或臨牀試驗外服用羥氯喹，因為可能會有心律失常的風險。”

特朗普説：“我問他（白宮的醫生），‘你覺得怎麼樣’？他説，‘好吧，如果你願意的話’。我説，是的，我願意。我想吃它。因為很多人都在服用羥氯喹，很多一線工作人員都在服用，我要鋅和羥氯喹。我現在能告訴你們的是，到目前為止，我似乎是一切正常。”

特朗普説，他收到了“很多積極的信件”，對羥氯喹給予了很好的反饋，並堅持説：“即使它沒有效果，你也不會生病或死亡。”

他繼續説：“它似乎有影響，也許有，也許沒有。但如果沒有影響，你就不會生病或死亡。據我所知，這是一種用於治療瘧疾或紅斑狼瘡，甚至關節炎的藥，已經使用了三四十年了，所以它已經經過了嚴格的測試。”

特朗普補充道：“你有什麼損失呢？”並將該藥描述為一種“預防性”措施。

當吃驚的記者問他是否因為表現出症狀而服用此藥時，特朗普回答説：“零症狀。”

特朗普告訴他們：“當我説這句話的時候，就是在等着看你們擦亮眼睛。我還在這裏，等着給你們解釋。我每天吃一片藥。在未來某個時候，我會停下來。我想做的是，我想要有效藥或疫苗。我認為這很快就會實現。”

在特朗普自稱正在服用羥氯喹後，白宮醫生Sean Conley隨後發表聲明稱，他與特朗普討論了服用該藥物的利弊，最後他們認為利大於弊。

但聲明未説明特朗普從何時開始服用該藥物以及劑量，也沒有説明是否是康利給他開了藥。該聲明還表示，特朗普定期接受新冠病毒檢測，截至目前結果都是陰性。

儘管FDA警告説，這種目前未經批准用於治療新冠肺炎的藥會產生嚴重的副作用，但特朗普幾周來一直在吹噓，這種藥物的前景可能會“改變遊戲規則”，這往往與他自己的公共衞生官員意見相左。

就在一個星期前，發表在《美國醫學會雜誌（JAMA）》上的一項同類研究中規模最大的研究表明，**特朗普吹捧的“神藥”**羥氯喹對紐約的新冠肺炎患者無效，而且還可能導致心臟問題。

上週，發表在《美國醫學會雜誌（JAMA）》上的一項同類研究中規模最大的研究表明，特朗普吹捧的**“神藥”羥氯喹對紐約的新冠肺炎患者無效，而且還可能導致心臟問題。**

再之前，發表在《新英格蘭醫學雜誌（NEJM）》上的研究也表明羥氯喹不能對抗新冠病毒。而且，在這些研究出爐前，美國食品和藥物管理局（FDA）和美國國立衞生研究院（NIH）就已經對使用這些藥物治療新冠肺炎的患者發出了警告。

傳染病專家、美國疾病控制與預防中心（CDC）長期顧問William Schaffner説：“這顆釘子實際上已經被釘進了羥氯喹的棺材裏。”

在這項新研究中，紐約州立大學奧爾巴尼分校的研究人員調查了在紐約25家地區醫院收治的新冠肺炎患者。研究結果發現，在1438例確診為新冠肺炎的住院患者中（男性858 [59.7％]，中位年齡63歲），接受羥氯喹和/或阿奇黴素治療的患者比未接受這兩種藥物治療的患者更有可能出現糖尿病、呼吸頻率升高> 22/min、胸部影像學異常、氧飽和度低於90％和天冬氨酸轉氨酶大於40U/L。總體住院死亡率為20.3％。接受羥氯喹+阿奇黴素治療的患者的死亡率為189/735（25.7％），僅羥氯喹為54/271（19.9％），僅用阿奇黴素（21/211（10.0％）和兩種藥物都不使用28/221（12.7％）。

圖片來源：JAMA

在調整後的Cox比例風險模型中，與未接受任何藥物治療的患者相比，接受羥氯喹+阿奇黴素（HR，1.35），單獨接受羥氯喹（HR，1.08 ）或單獨使用阿奇黴素（HR，0.56 ）的患者的死亡率沒有顯著差異。在邏輯模型中，與未接受任何藥物治療的患者相比，接受羥氯喹+阿奇黴素治療的患者藥性心臟驟停的可能性均明顯更高（調整後的OR值為2.13 ），而非單純接受羥氯喹的患者（調整後的OR值為1.91 ）或單獨使用阿奇黴素（調整後的OR為0.64 ）。在調整的邏輯迴歸模型中，異常心電圖發現的相對可能性沒有顯著差異。總的來説，在紐約都會區COVID-19住院的患者中，用羥氯喹和/或阿奇黴素治療，或兩者均用兩種方法治療，均與院內死亡率差異無顯著相關性。

研究共同通訊作者，該校公共衞生學院院長David Holtgrave説：“對我來説，這項研究最大的收穫就是它與FDA和NIH四月份發佈的指南非常一致。在決定對新冠肺炎或任何其他疾病的公共衞生干預和治療時，遵循數據和科學並確保根據儘可能高質量的數據做出決策是非常重要的。”

這項研究可能不會是這些藥物的最終結論。華盛頓大學、紐約大學和其他研究中心的研究人員仍在患者中測試這些藥物。

參考文獻：

Association of Treatment With Hydroxychloroquine or Azithromycin With In-Hospital Mortality in Patients With COVID-19 in New York State

doi:10.1001/jama.2020.8630