舉全國之力！不計成本！陳靜瑜講述救治新冠肺炎患者細節_風聞

來源：新聞聯播

2020-05-25 13:41

本屆全國人大代表中，有不少曾親歷武漢抗疫一線，其中就包括無錫市人民醫院副院長陳靜瑜，他是國內頂尖肺移植專家，被業內人士稱作“中國肺移植第一人”。過去幾個月，陳靜瑜和他的團隊在無錫和武漢兩地，完成了4台新冠肺炎危重症患者的肺移植手術，為新冠肺炎危重症患者打開了又一道生命的“希望之門”。

整建制搬遷肺移植手術室

全球 首例新冠肺炎終末期患者雙肺移植手術成功！

在新冠肺炎疫情暴發初期，肺移植並未進入人們的視野。直到陳靜瑜遇到一位年近6旬，靠ECMO維持的新冠肺炎晚期患者。

當時，這位來自連雲港患者的肺已出現不可逆的纖維化。2月28日，患者一側肺出血非常厲害，若不手術，會有生命危險。短期內能夠找到肺源，有五六成的把握把患者救過來。考慮到當時江蘇醫療資源相對充足，陳靜瑜經研判後決定全力以赴搏一下。

新冠肺炎具極高傳染性，實行肺移植手術對患者和醫療團隊都存在風險。手術前，醫護人員對患者做了非常詳細的準備，鼻拭子、咽拭子都反覆測了核酸，均為陰性。但大家都不知道，在切病肺的過程中，病毒是否還在裏面。

由於連雲港不具備肺移植條件，患者被轉移到無錫的同時，陳靜瑜把無錫市人民醫院的肺移植手術室，整建制地搬遷到了無錫市傳染病醫院，並對所有的醫護人員都採取了三級防護。 2月29日，外省腦死亡患者愛心捐獻的肺源經器官轉運綠色通道運抵無錫，陳靜瑜和他的團隊歷經6個多小時，順利完成了全球首例新冠肺炎終末期患者的雙肺移植手術。

舉全國之力 為武漢新冠肺炎患者做肺移植手術

在為江蘇新冠肺炎患者做肺移植手術的同時，今年3月，陳靜瑜以全國人大代表的身份發出了一份《關於組建國家級肺移植團隊進行新冠肺炎肺移植的建議》，建議組織國家肺移植團隊赴武漢全力救治晚期患者，降低病亡率。

4月18日，陳靜瑜的建議被採納，國務院新冠肺炎聯防聯控醫療救治組決定成立肺移植專家組，召集專家團隊赴武漢指導，並參與新冠肺炎危重症患者的救治工作。陳靜瑜被任命為組長，肺移植部分費用由中國器官移植髮展基金會籌集。

陳靜瑜：只要能給病人一絲生的希望 我都會全力去搏

在武漢的第一例患者65歲、病程三個月，使用呼吸機+ECMO人工肺62天。而此前陳靜瑜做過的手術患者中，使用ECMO人工肺支持時間最長的是45天。長期的ECMO導致了凝血功能障礙，血風險很大；病人心功能不好有肺動脈高壓，在手術枱上病人隨時可能會心臟停掉。但陳靜瑜説，作為一個醫生，只要能給這個病人一絲生的希望，我都會全力去搏。

4月19日，一名腦死亡患者的肺與武漢的這名患者配型成功，家屬同意捐獻；4月20日13時25分，供肺從供體內成功取出；

4月20日15時09分，搭乘着愛心肺源的南航飛機從昆明機場起飛飛往武漢；

4月20日16時，在武漢大學人民醫院東院區，患者被推進手術室準備進行開胸手術；

4月20日17時43分，由武漢交警漢警快騎護送的愛心肺源順利抵達手術室。

耗時6個多小時，接近午夜零點，武漢首例新冠肺炎終末期患者肺移植手術結束。44小時後成功撤離ECMO人工肺，患者病情穩定，胸片清晰，移植肺氧合良好，正在進行康復鍛鍊。

連夜鋪條水泥馬路 救人！

4月24日，專家組在武漢協和醫院實施了第二例新冠肺炎危重症患者雙肺移植手術，該患者54歲，使用呼吸機+ECMO人工肺72天，是全球範圍肺移植手術中帶呼吸機和ECMO人工肺時間最長的患者。

手術之前，因為疫情期間航班取消，取自青島的供肺面臨轉運困難。陳靜瑜緊急聯繫航空公司，對方得知情況後表示，哪怕沒有一個客人我們也會把這個航班開通。最終，肺源成功運抵武漢。

手術後，由於該患者術前狀態差、ECMO支持時間長、病情重，團隊克服了術後滲血、感染、休克、心功能不全等重重困難，在進行了2次血塊清除，反覆嘗試了2次後，才順利撤離ECMO輔助。

陳靜瑜回憶説：“當時為了瞭解這個病人胸腔裏面出血的情況血塊的範圍，必須要做CT。但武漢協和醫院從ICU病房到CT室這個路沒有非常完整的通道，武漢協和醫院領導特地組織後勤人員連夜鋪了一條水泥馬路，第二天快速轉運這個病人做CT。”

“假如説江蘇是舉全江蘇力量做了兩台肺移植手術，武漢新冠肺炎肺移植手術實際上是舉全國之力。”陳靜瑜説，無論是外科的、麻醉的，包括術後管理的、ECMO管理的、術後感染控制方面的專家都是全國肺移植專家當中的精英。

一台新冠肺炎患者肺移植手術多少錢？

成本無法估量

在新冠肺炎這種背景下，一台肺移植手術會花多少錢？陳靜瑜説，一般一個普通的肺移植費用大概六七十萬，新冠肺炎的費用比這更高。

在負壓手術間，1名醫生的防護設備大約6000元人民幣左右，10名醫護人員就是6萬到7萬元。這還沒算人力成本，整個手術過程，醫生、護士需24小時盯着一個病人。為避免感染，這些醫生和護士都是隻能服務一個病人，這個成本實際上是沒辦法估量的。

2個月4台手術

背後是對生命的尊重 不言放棄的堅持！

5月8日，陳靜瑜一行撤離武漢。2個月裏的4台手術，4個新冠肺炎危重症患者的生命因肺移植得以延續。這背後是對生命的尊重，是不言放棄的堅持，更是不惜代價的付出。

作為全國人大代表，親身經歷了抗擊疫情的戰鬥之後，陳靜瑜有了更多的思考。今年全國兩會，他的一個建議就是將1月23日武漢“封城”那天設為國家公共衞生日。第二個建議是要全力打造中國的公共衞生體系建設，我們必須從這場疫情當中吸取教訓，把我們頂層的公共衞生體系做好。

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