瑞典死亡率12%了才反思羣體免疫，敢和古巴對比醫療效率嗎？_風聞

康從越 2020-06-05 來源:人民健康論壇

 中國人印象中，北歐的瑞典是富裕、平等、環境優美的國家。由於漢語名字裏都有個“瑞”字，不少中國人還會把它和東歐的瑞士混淆。根據瑞典中文官方網站數據：瑞典平均壽命為 84 歲，男性為 81 歲；瑞典周標準工作時間為 40 小時，最低帶薪年假高達5周。

在2018年全球人均收入排行榜中，瑞士人均收入82968美元，位居世界第二。瑞典和同為北歐的丹麥、挪威、芬蘭和冰島四國一樣，都普遍實行免費醫療制度……按理説，這樣一個福利好、收入高的國家，應對新冠肺炎應該很得力才對，而事實往往讓人大跌眼鏡。

瑞典是世界上新冠病毒肺炎死亡率最高國家之一**，**而且是唯一從頭至尾堅持羣體免疫的國家！

瑞典公共衞生局的數據顯示，瑞典總人口970萬，截止當地時間6月2日，全國累計確診病例38589例，累計死亡病例4468例，死亡率接近12%。按此比例，瑞典每100萬人口感染新冠肺炎患者400人，也屬於“世界一流”水平。瑞典的抗疫數據實在讓人匪夷所思。

（圖為英國《衞報》給出的瑞典每100萬人的新冠肺炎死亡率數據，顯示在截至6月2日的過去7天裏，瑞典的這一死亡率是全球最高的）

**在殘酷的事實面前，瑞典最近終於開始反思羣體免疫政策了。**近日瑞典國家流行病學家蒂格內爾（AndersTegnell）在接受瑞典廣播電台採訪時承認，瑞典本應實施更多限制措施來控制新冠病毒的傳播，從而避免目前的高死亡率。蒂格內爾在採訪中承認，瑞典死的人太多了。就是這位專家，是瑞典羣體免疫計劃的主要設計者，是政府衞生政策的大腦。

瑞典老百姓的4000多條人命，才最終換來瑞典反思羣體免疫，多麼沉重的代價！

在新冠肺炎疫*情出現後，瑞典政府幾乎直接放棄抵抗，採取躺倒政策，僅僅是禁止50人以上集會，並關閉了大學和中學。除此之外幾乎沒有施加其他限制，檢測比例也極低。蒂格內爾甚至説過，首都斯德哥爾摩大約30％的人已經達到免疫水平，瑞典最早可以在5月實現在首都的羣體免疫。時間進入6月，實現羣體免疫至少需要90%人羣感染，而瑞典哪怕故意放任不管，也依舊和這一數據相距遙遠，只好承認政策失敗。

瑞典實行羣體免疫的主要動機，據説是減少對經濟的衝擊，**可實行的結果又狠狠打了瑞典的臉。**根據彭博社報道：目前僅有一些有限的證據顯示瑞典的應對策略對其經濟有好處。瑞典金融部長安德森表示，瑞典正在面臨該國自二戰以來最嚴重的經濟危機，其2020年的GDP將下滑7%。這一數據與其他採取嚴格防控措施的歐盟國家的情況差不多。

因為感染率、死亡率太高，瑞典已遭到周邊國家的“隔離”——挪威和丹麥對彼此互開了邊境，但沒有對人均死亡率是自己10倍的瑞典開放。

瑞典實行免費醫療制度（起付線1100克朗。相比3萬克朗月收入不算什麼）。醫療支出的71%以上為公民繳納的所得税、19%的中央政府撥款、4%的個人支付費用。但瑞典醫療系統效率不高，飽受社會詬病。在瑞典，找到專科醫生看病，20%以上的人需要等待90天；獲得診斷之後，又需要等待很多天才能手術。如果不想排隊等待，可以到私立機構看病，但費用就需要自己擔負了。

由於人口老齡化、醫療成本高昂，瑞典醫療系統不堪重負。到2019年，瑞典醫療衞生支出已佔該國GDP的11%（美國為18%，中國為6.5%），負擔水平高位運轉。對多數歐洲國家的政府來説，突發性醫療支出大部分將由其承擔，要再拿出更多錢投入到醫療衞生上，對財政來説是捉襟見肘的。因此，瑞典醫療系統事實上的低效率和財政困難，是他們實行所謂羣體免疫的現實因素。

**我們應該如何評價瑞典免費醫療的效率呢？**可以和古巴做一個對比。古巴是世界上僅有的幾個社會主義國家之一，醫療衞生支出也佔GDP的10%左右，人口1100萬，人均壽命也和瑞典同屬世界第一梯隊。不同的是，古巴是在極低的收入條件下、遭受美國封鎖幾十年的情況下實現的。2016年古巴職工月均工資為740古巴比索（合約30.8美元，僅為瑞典人均月收入的0.4%左右）。古巴看病是真正的免費，且不需要像瑞典那樣排隊等待。

截至目前，古巴全國確診患者2107人，死亡病例83人，比瑞典不知道好出多少個倍。更讓人驚歎的是，**古巴還是全世界派出援外醫療隊最多的國家，比中國還要多！**自新冠疫*情暴發以來，古巴向拉美和加勒比地域、歐洲、非洲的23個國家派出了25支亨利·裏夫國際醫療隊，2000多名醫護人員到場，其中光是派往南非的醫療隊員就多達200人！

不比不知道，一比嚇一跳。“免費醫療”的富國瑞典羣體免疫、高死亡率，同樣“免費醫療”的窮國古巴卻派出大量醫療隊幫助別國，誰的醫療效率更高呢？