《南山戰疫日誌》27 四個錦囊_風聞

《南山戰疫日誌》27

四個錦囊

“疫情只有在全球範圍內控制住，才算真正控制住”

      星期四 多雲間晴 17℃~28℃   廣州   2月27日

      每年的這個時候，都是廣州最舒服的季節之一，氣温友好，陽光温柔。很多人已經抵擋不住對萬丈春光的嚮往，開始出遊了。他們的理由很簡單——“鍾院士都説可以動了呀！”

　　沒錯。鍾老師前天接受央視記者採訪時的確説過：“開放景區我覺得很有必要，景區本來就是個開闊的地方，有新鮮空氣的地方，對人們的心理健康也有很好的作用。”

　　在廣州，截至2月26日24時，累計報告新冠肺炎確診病例346例，三分二的患者已治癒出院。

　　不過，這並不意味着就可以高枕無憂了。昨天一天，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例仍有433例，新增死亡病例29例。

　　2月24日，十三屆全國人大常委會第十六次會議決定，推遲了原定於3月召開的十三屆全國人大三次會議。今天，廣州市第十五屆人大常委會第三十四次會議也決定，推遲原定於2月召開的廣州市第十五屆人大五次會議。

　　更讓鍾老師擔心的是，舊愁未解，又添新憂。這新憂，就是疫情在其他國家的蔓延。

　　昨天一整天，鍾老師都在辦公室準備ERS（歐洲呼吸學會）線上講座的課件。他説，疫情當前，更應加強國際交流和合作，多跟其他國家分享疫情防控的經驗和教訓。“疫情只有在全球範圍內控制住，才算真正控制住。”

　　今天上午，在廣州市新冠肺炎疫情防控專場新聞通氣會上，鍾老師明確提出了他的擔憂。

　　通氣會在廣州醫科大學舉行，上午10:00開始，兩個小時裏，鍾老師回答了十多個提問，媒體稱之為“全程高能”。

　　有充滿自信的疫情預測——他説，《柳葉刀》發表過一篇論文，用傳統模型對疫情進行了預測，稱中國的新冠肺炎病例將在2月4日達到19萬人。但根據廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室建立的預測模型，疫情高峯期是2月下旬，累計病例是六七萬。“2月10日前後，我説這個話時，有人發微信給我，説你的話將在幾天之內被碾得粉碎。但事實證明，我們的預測是對的。”他展顏一笑，又説，“國外的預測模型認為，我們要控制住疫情，最早要到5月底。但我們有信心在4月底基本控制疫情，因為我們的預測模型在傳統模型的基礎上加入了兩個影響因素，國家強有力的干預和全民羣防羣控的意識……我們想來比一比（誰更準確）！”

　　有坦率真誠的“短板”剖析——這次疫情，暴露出了我國在重大疫情防控方面有哪些“短板”？他直言，我們的CDC（疾控中心）地位太低了，其特殊位置沒有得到足夠重視；在治療方面，他坦承，我們對突發性傳染病的持續性科學研究重視不夠。“SARS之後，大多數實驗室，也包括我們自己，對突發性傳染病沒有進行持續的科學研究。”他説，正因為如此，這次疫情發生後，我們雖然也推出了多種方案，但在疫情早期，我們在治療上還是有些束手無策，只能根據疾病原理“老藥新用”，因為在十幾、二十天的時間裏研發出一種新藥根本不可能。

　　有對疫情走向的提醒——他説，隨着其他國家病例的不斷增加，中國接下來可能會出現輸入性病例，危難當頭，國際合作聯防聯控非常重要；他還提醒，人類進入21世紀後的短短20年裏，已暴發了三次冠狀病毒疫情，一次是SARS，一次MERS，一次是這次新冠病毒。“今後我們一定要注意，凡是冠狀病毒，只要一發現有聚集性傳播，就應該馬上嚴防擴散。”他説，“這次疫情就是一個極大的教訓。如果在去年12月初甚至是1月初就採取嚴格防控措施，病人會大大減少；如果再晚五天才採取管控措施，中國大陸的疫情規模預估將擴大至3倍。”

　　 還有對疫情發源地的科學判斷——“疫情首先出現在中國，但不一定發源在中國。”他説，這是一個需要嚴謹求證的科學問題，“首先發現”和“發源”之間不能畫等號。“這需要科研機構和相關領域的專家對新冠病毒進行科學溯源才能做出判斷。”

　　對於世界上其他超大型城市如何應對正在蔓延的疫情，他也是傾囊相授，給出了四個錦囊。第一，控制上游，早發現，早隔離，就可以很大程度上避免聚集性暴發；第二，患者應收治在定點醫院，因為定點醫院對急性傳染病防治有經驗，而到普通醫院會消耗大量人力財力；第三，重症患者的救治必須要跨學科綜合救治，傳染病科做好預防，重病學科做好生命支持, 只要能給予很好的生命支持，多數患者能過關；第四，重視國際合作，互相交流，共同分享經驗，全球形成聯防聯控機制。

　　中午12:00，發佈會結束。鍾老師沒有馬上回幾百米之遙的家。相反，他又折回在廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室的辦公室，召集團隊成員，一起討論小氣道內高濃度黏液產生的原因、病理和解決辦法。他認為，把這個重症患者的救治難點解決了，一定會提高救治效率，減少重症患者的死亡率。

　　下午3:00，他又回到了醫院，繼續跟幾位研究人員一起討論和整合ERS線上講座的課件內容。

　　這時，他在新聞通氣會上的那句“我們有信心在四月底基本控制疫情”，已經登上了熱搜。“疫情首先出現在中國，但不一定發源在中國”“中國接下來可能會出現輸入性病例”“危難當頭，國際合作聯防聯控非常重要”等“金句”也成了各大媒體的標題……

　　各媒體的留言區也一片沸騰。有網友説，“鍾院士的每一次發聲，都讓人覺得心裏特別踏實”；也有網友説，“鍾老如此誠實地説出當初在治療上有些束手無策，需要很大的勇氣，令人敬佩”；還有網友向記者喊話，“不必要的採訪就不要做了，讓鍾老好好休息養精蓄鋭吧，他已憔悴了好多，太讓人心疼了”；更有網友直呼要改高考志願，“今年高考要改報廣州醫科大學了”……

　　可能鍾老師自己也沒有料到，經此一役，他成了“90後”們心中的偶像。根據百度指數近30天的搜索指數，搜索“鍾南山”的網民中，20~29歲的“90後”網友佔比最高，超過了50%。

　　不唯書，不唯上，只唯實，懂專業，愛運動，通英語，敢説敢做……在他們看來，鍾老師這樣的科學家，很酷。

　　星期四 多雲間晴 17℃~28℃

　　廣州

　　2月27日

　　上午10:00

　　鍾老師參加廣州市新冠肺炎疫情防控專場新聞通氣會，兩個小時裏回答了十多個提問。

　　疫情預測:“我們有信心在4月底基本控制疫情，因為我們的預測模型在傳統模型的基礎上加入了兩個影響因素，國家強有力的干預和全民羣防羣控的意識……”

　　“短板”剖析:“SARS之後，大多數實驗室，也包括我們自己，對突發性傳染病沒有進行持續的科學研究。”

　　疫情走向:“隨着其他國家病例的不斷增加，中國接下來可能會出現輸入性病例，危難當頭，國際合作聯防聯控非常重要。”

　　疫情發源地:“疫情首先出現在中國，但不一定發源在中國。‘首先發現’和‘發源’之間不能畫等號。”

　　中午12:00

　　在廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室辦公室，召集團隊成員，一起討論小氣道內高濃度黏液產生的原因、病理和解決辦法。

　　下午3:00

　　跟幾位研究人員一起討論和整合ERS線上講座的課件內容。

　　第一，控制上游，早發現，早隔離；第二，患者應收治在定點醫院；第三，重症患者的救治必須要跨學科綜合救治，傳染病科做好預防，重病學科做好生命支持；第四，重視國際合作。

　　本期口述/

　　鍾南山院士助理蘇越明

　　採寫/廣州日報全媒體記者黃蓉芳

　　下期預告：四個捷報，敬請垂注。

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