美國早期新冠肺炎病例數，可能是官方報告的80倍_風聞

許多流行病學家認為，由於檢測問題、無症狀或有替代症狀的個體以及未能發現的早期病例，使美國最初的新冠肺炎感染率被低估。

北京時間6月23日，發表在**《科學轉化醫學**》上的一項新研究中，美國賓夕法尼亞州立大學研究人員估計，美國早期新冠肺炎病例數可能是原來估計的80多倍，增長了近一倍。

研究人員利用美國疾病控制和預防中心（CDC）2020年3月三週期間的流感樣疾病監測數據估計了有症狀的新冠肺炎病例的檢出率。

研究通訊作者、賓夕法尼亞州立大學信息科學技術學院與醫學系助理教授Justin Silverman説：“我們分析了每個州的流感樣病例，以估計不能歸因於流感的病例數量，已經超過了季節性的基線水平。當你減去這些，就剩下了我們所説的額外病例，這不能用流感或呼吸道病原體的典型季節性變化來解釋。”

研究人員發現，過量的流感樣疾病與新冠肺炎在全美的傳播幾乎完全相關。

Silverman説：“這表明，流感樣病例的數據捕獲到了新冠肺炎病例，而未被診斷的人羣似乎比原先認為的要多得多。”

值得注意的是，與同期官方報告的約10萬例病例相比，3月份最後三週觀察到的流感樣疾病過量激增的規模相當於超過870萬例新病例。

Silverman説：“起初我不敢相信我們的估計是正確的，但我們意識到，美國各地的死亡人數每三天就增加一倍，我們對感染率的估計與1月15日華盛頓州報告首例觀察到的病例連續三天增加一倍的情況是一致的。”

研究人員還利用這一過程估計了每個州的感染率，並注意到那些顯示人均感染率較高的州也會出現較高的人均感染率。他們的估計顯示，這一比率遠高於最初報告的比率，但更接近各州開始完成抗體檢測後發現的比率。

以紐約為例，研究人員的模型顯示，截至3月底，該州至少9%的人口被感染。在對3000名居民進行抗體檢測後，他們發現感染率為13.9%，即270萬紐約人。

研究人員指出，由於尋求治療的輕度症狀患者較少，而且各州實施的干預措施導致了較低的傳播率，因此過量的流感樣病例似乎在3月中旬達到了峯值。截至3月28日，美國近一半的州都接到了相關病例報告。

Silverman解釋説：“我們的結果表明，新冠肺炎的巨大影響可能與病毒的致命性關係不大，而更多的是與它最初在社區中傳播的速度有關。較低的死亡率加上較高的發病率和區域流行病的迅速增長，為我們在世界某些地區看到的大量死亡和醫院不堪重負提供了另一種解釋。”

論文鏈接：

https://stm.sciencemag.org/content/early/2020/06/22/scitranslmed.abc1126