全球累計確診超過1000萬,後續疫情形勢、各地區疫情爆發點走向會如何?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2020-06-30 15:53
隨着許多國家為了經濟放鬆非藥物干預措施,美國為首的國家很可能會經歷長期持續不斷的新感染,並以穩定的速度持續感染,週期性地爆發,這些暴發不是由病毒突變或增強引起的,而是由非免疫人羣進一步暴露於病毒引起的, 人們所做的工作(如聚集遊行、無視警告)很可能會導致COVID-19案件和死亡人數的未來激增。
先説值得注意的地方
1.任何類型的檢測都不意味着萬無一失
檢測結果並不能作為我們的「免疫護照」,第一檢測劑沒有百分百的靈敏性或準確性,第二即使從新冠中痊癒,並不意味着有永久的抗體,根據《Nature》發表了一項新研究。一種針對感染而產生對我們有保護作用的抗體,可能僅持續2~3個月,尤其是對於那些在感染時從未表現出症狀的人[1]在血液中檢測到抗體後,病毒RNA緩慢下降,病毒RNA的存在可能意味着該人仍在散發傳染性病毒。疫情尚未結束,我們仍需警惕。
2.1918的大流行只能作為參考,並非完全一致
1919年的流感,以及世紀初的非典都在夏季結束,但都沒有預示2020年夏季COVID-19的結束,它的參考價值只能證明了最終會結束,但無法告訴我們具體什麼時候。

COVID-19很難預測,儘管從過去的流感暴發中汲取了寶貴的經驗教訓,但1918年大流行性流感的發作方式並不是未來幾個月COVID-19將會發生的模範,1918-19年和現在的社會政治背景下(軍隊行進背景),除了流感病毒和COVID-19之間在生物學上有明顯差異之外,而且患者的病程並不完全匹配。
從這次病毒的相對遺傳穩定性意味着,未來的疾病高峯不太可能由突變引|起的自然毒力變化驅動。突變不太可能導致可預測的COVID-19“波動”,但目前還不清楚病毒是否會受到流感等季節的影響,不論是WHO還是我國的專家都不止一次在提醒我們要小心氣温下降後的第二次爆發。
國際上的疫情局勢:為了經濟開放社會,卻進入傳播的死循環
美國繼續失控中,印度低調傳播中
美國的傷亡往往比歐洲的傷亡年齡更年輕,而美國的副總統卻為此高興,卻沒想到更嚴重的後果。
https://www.zhihu.com/question/403712679/answer/1305767364
美國的中位年齡只有38歲。意大利的年齡是45歲。年輕並不意味着更好治癒,畢竟美國人的健康狀況可能不如歐洲同齡人,例如,他們肥胖的人數更多。

covid-19的美國受害人的平均壽命縮短了11年,這對勞動力的打擊是很大的,即便解除隔離措施,重新開放社會,也很難恢復經濟。

經濟學家拉吉·切蒂(Raj Chetty)在Zoom網絡研討會上表示,儘管明尼蘇達州在威斯康星州開幕前幾周就開放了,但消費者支出並未增加。
因為高收入人羣能夠遠程工作,選擇自我隔離,並且由於疫情而保持謹慎外出。只要有錢人害怕這種病毒,他們就不會出去消費,服務行業的人將繼續沒有生意,而低收入的工人,特別是那些工作集中在富裕城市地區提供服務的工人,更是於動盪時期,這些工人中的許多人只能以失業保險的形式行走在生命線邊緣或者加入遊行,從而擴大傳播,進入一個死循環。
而寄所有希望於一身的疫苗可能不僅是隻剩數月就能搞定,未知數還很多[[2]](https://www.zhihu.com/follow),但哪怕只是百分五十有效的疫苗,也能起到不少作用。目前最有效的方法依然是隔離和及時檢測與追蹤。
參考
1. ^ Long, Q., Tang, X., Shi, Q. et al. Clinical and immunological assessment of asymptomatic SARS-CoV-2infections. Nat Med (2020). https://doi.org/10. 1038/s41591-020-0965-6
2. ^ ThanhLe T Andreadakis Z Kumar A et al. The COVID-19 vaccine development landscape. Nat Rev DrugDiscov.2020; (published online April 9.) DOl:10.1038/d41573-020-00073-5