"食腦蟲"再現！死亡率達97%以上，該如何預防？趕緊看_風聞

現在這個天氣

實在是太熱了

很多小夥伴表示

一出門就感覺要被“曬化了”

要説這個季節最受歡迎的是什麼

除了空調、西瓜

那就是游泳池了

不僅能享受夏天的“涼爽”

還能鍛鍊身體

但是

你知道嗎？

當你在游泳的同時

有些危險可能就在身邊

7月4日

美國佛羅里達州衞生部（DOH）

對外發出警告稱

佛羅里達州希爾斯堡縣確診了一例罕見的“食腦蟲”病例呼籲民眾注意防護(圖片截自希爾斯伯勒縣衞生部門社交媒體賬號)

消息一出

引起眾多人的關注

那麼

“食腦蟲”感染

對身體的危害有多大？

平常該如何預防呢？

一起來看

**哪些原蟲對人體會產生危害？**原蟲是一種單細胞生物，具有運動、攝入食物、呼吸、排泄等全部生命活動的功能。

原蟲可以引起中樞系統的感染，常見的有阿米巴原蟲引起的腦膿腫、耐格里阿米巴原蟲或棘阿米巴原蟲引起的原發性阿米巴腦膜炎、瘧原蟲引起的腦型瘧疾、弓形蟲引起的腦弓形蟲病等。

這些疾病均會引起類似頭痛、噁心、嘔吐、反射亢進、意識改變等症狀。**“食腦蟲”感染對身體的危害有多大？**文中患者指的是由耐格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri.）感染引起的阿米巴腦膜炎。

耐格里阿米巴腦膜炎潛伏期較短，一般5天左右出現症狀，發病初期伴隨味覺和嗅覺的改變，表現鼻咽炎症狀，接着是頭痛、發熱、噁心、嘔吐等，疾病迅速進展，可使患者出現頸部僵硬、意識障礙、意識渙散、失去平衡、幻覺、呼吸障礙等症狀。

耐格里阿米巴原蟲感染會導致大腦腫脹、引起顱內壓升高，顱骨承受巨大壓力，迫使大腦和脊髓的連接被分開，患者一旦症狀出現，死亡率達97%以上，因此被人們形象的稱為“食腦蟲”。

**“食腦蟲”主要存在於哪些地方？**耐格里阿米巴原蟲也稱為耐格里變形蟲，25℃左右潮濕温暖的環境最適合其生存，42℃時繁殖力最旺盛。

在温暖的湖泊、河流、地熱温泉、工業設備中排出的廢水、含氯製劑消毒不充分的游泳池、熱水器等水源以及潮濕的土壤中均可能有耐格里阿米巴原蟲的存在，但在如海水等含有大量鹽分的水質中不存在。

耐格里阿米巴原蟲以河流和湖泊沉積物中的細菌為食，以滋養體、鞭毛體和包囊三種形態存在於自然界中。

當生存條件安逸的環境下，福氏耐格里阿米巴原蟲就以滋養體的形式存在水中。

但遇到缺水和食物的惡劣環境時，則將自己包裹成一個球形，外面生成一個雙層的囊狀物。這些包囊能懸浮在空氣中隨風擴散，遇到適於生存的環境，就會再脱去包囊，重新成為滋養體。

滋養體和鞭毛體可以相互轉變，鞭毛體是一種暫時的形態，運動活躍，但不能形成包囊。

**“食腦蟲”的感染途徑有哪些？****“食腦蟲”感染經常發生在夏季。**耐格里阿米巴原蟲一般只能通過鼻腔粘膜進入人體，原蟲進入鼻腔後，沿着嗅覺神經，被大腦前端細胞釋放的“乙酰膽鹼”所吸引，將大腦作為安營扎宅的“目的地”。

雖然在江河、池塘，甚至在温泉和潮濕的泥土等這些環境中，也存在大量的耐格里阿米巴原蟲，但其造成人類感染的幾率極低。

據美國CDC統計，2009到2018這10年中有34人發生感染，大多（30人）是使用水上休閒娛樂設施時候被感染的。

**耐格里阿米巴原蟲不具有人傳人的特點。**一些藥物在實驗室水平對耐格里阿米巴原蟲有效，但是有效性尚不能確定，然而近期，有一種廣譜抗微生物製劑米替福（miltefosine）與其他藥物聯合使用，控制住感染患者的腦部分腫脹，使一名患者獲救，為耐格里阿米巴原蟲感染的治療提供了希望。

**如何預防“食腦蟲”感染？**1、如果近期在温水中游泳玩耍後出現發燒、頭疼、頸部僵硬和嘔吐的現象應及時就醫。

2、游泳運動時應避免潛水、跳水或在水中憋氣等易造成鼻腔進水的活動。

3、應到正規的游泳池去游泳，不要進行野外“野泳”。

本文專家:田靖博士，南部戰區疾病預防控制中心，主治醫師

本文審稿:陳海旭，再生醫學博士，解放軍總醫院第二醫學中心，副研究員