為什麼抗癌奇蹟難以複製_風聞
熊猫和朋友们-Freedom is not free!2020-07-17 15:22
△消化道腫瘤精準治療路上的患者互助機構 △

作者 " alt=“500” />當我們自己或者家人確診腫瘤後,我們喜歡去看那些晚期腫瘤患者成功逆轉局勢的勵志故事,比如小韓當初寫的《北京中年抗擊晚期結腸癌手記》就鼓舞了很多人。
患病之初,當我們遇到成功治癒的病友,就會事無鉅細地問人家在哪個醫院?看哪個醫生?用了什麼方案?吃什麼?怎麼鍛鍊?有什麼特殊的生活習慣?
希望能從對方的經驗中獲得一把通往治癒之路的鑰匙。然而大部分情況,我們發現很多治癒的患者對治療並不很懂,甚至連自己的腫瘤分期都説不清楚,稀裏糊塗就被治癒了。
別人的抗癌經驗真的能夠借鑑和複製麼?我們來看幾個故事。
羅馬沉船神蹟
兩千多年前,古羅馬的一艘商船遇到風暴沉沒,落水的部分船員奮力游到岸邊獲救。令人震驚的是,所有生還的船員都曾在輪船出事時虔誠地向神祈禱。

這一神蹟被廣為傳頌,哲學家西塞羅微微一笑:可惜我們沒機會聽那些被淹死的人説話,他們拜神也許更加虔誠。
返航的盟軍戰機
無獨有偶,第二次世界大戰時,盟軍的戰機在多次空戰中損失嚴重,無數次被納粹炮火擊落,當時統計了所有返回的飛機的中彈情況——發現飛機的機翼部分中彈較為密集,而機身和機尾部分則中彈較為稀疏,於是當時的盟軍高層的建議是:加強機翼部分的防護。

然而來自哥倫比亞大學的統計學教授——沃德(Abraham Wald)教授提出了完全相反的觀點——加強機身和機尾部分的防護。
原因有三:(1)統計的樣本只有平安返回的戰機;(2)被多次擊中機翼的飛機,似乎還是能夠安全返航;(3)而在機身機尾的位置,很少發現彈孔的原因並非真的不會中彈,而是一旦中彈,其安全返航的機率極小。
即返回的飛機是倖存者,僅僅依靠倖存者做出判斷是不科學的,那些被忽視了的非倖存者才是關鍵,他們根本沒有回來!
硅谷英雄的秘籍
計算機天才——比爾蓋茨,20歲從哈佛大學輟學,創辦了微軟公司,推出了全世界至今還在使用了WINDOWS操作系統,併成為全球首富。

另一位充滿古怪文藝氣息的天才——史蒂夫·喬布斯,19歲從大學輟學,21歲創辦了蘋果公司,從此踏上了改變世界的征程。蘋果公司至今依然如日中天,iPhone攫取了整個手機行業超過一半的利潤。
比爾蓋茨的校友扎克伯格,在大二時輟學創辦了facebook。如今非死不可已經成為了全球第一大社交網絡,小扎也成了硅谷新一代傳奇中的領軍人物。
我們總結這三位硅谷英雄的經歷發現了一個驚人的事實,原來他們的共同點是輟學啊!那麼我們能不能得出結論:只要在大學中輟學,就能成為一位偉大的企業家呢?
病友的經驗
當你術後來到腫瘤醫院的日間病房,準備第一次化療。
跟周圍的病友一聊,發現左邊的王大哥,肝癌已經4年了;右邊的趙大姐,肺癌已經5年了;前面的劉大爺,胃癌已經6年了;後面的張大媽,腸癌已經8年了。
你頓時心潮澎湃,這都是活生生的奇蹟啊,趕緊請教大家的治療經驗,並拿個小本認真記錄。
王大哥説:“我覺得癌症治療,關鍵是你得心大,該吃吃該喝喝,病情別忘心裏擱。你看我不忌口,煙都沒戒,身體倍棒吃嘛嘛香。”你連連點頭,“NCCN指南里也説了,正念很重要。”
趙大姐有點不高興了,“為啥你得肝癌,就是因為不忌口。腫瘤病人營養最重要!講腫瘤病人吃啥好的書我買了四五本。沒事就學習,記筆記,照着做菜。高油高鹽高糖一律不吃,什麼西藍花,蘑菇,胡蘿蔔,咖啡,綠茶,啥抗癌我就吃啥喝啥。別人靶向藥一般一年多就耐藥了,我這靶向藥五年才耐藥,我尋思就因為我吃得健康。”
劉大爺説:“生命在於運動,抗癌在於鍛鍊。我一天兩萬多步,朋友圈裏從來都是第一。每天還練兩個小時氣功,打通任督二脈,把癌細胞用氣封住。當初跟我一起確診的,基本上都走了。我這一個月化療一次,還一點事沒有。”
張大媽神秘一笑:“小夥子,自己折騰這些沒用。我不吃營養品,也不鍛鍊,但我每天一早一晚念兩個小時佛經,每隔十天半月都去廟裏燒香,有菩薩保佑我平平安安。”
你默默放下筆,不禁想起一個笑話:有三個人,坐電梯,從一樓到十樓。一個人在原地跑步,一個人在做俯卧撐,一個在用頭撞牆。他們都到了十樓,有人問你們是如何到十樓的?一個人説,我是跑上來的。一個説,我是做俯卧撐上來的。一個説,我是用頭撞牆上來的。
為何奇蹟難以複製
本文講了一個概念:倖存者偏差。
人的大多數時間是依靠直覺來做出判斷,而非理性。
那些倖存的人會把原因歸結為自己的努力,而事實往往並非如此。
那些倖存者總結的經驗,沒有幸存的人很多同樣做到了,只是運氣沒有站在他們身邊。
腫瘤是一個高度異質性的疾病,哪怕同一種癌,會有腫瘤分期的不同、原發位置的不同、轉移位置的不同、基因突變的不同、腫瘤免疫微環境的不同等等,這些因素被稱為腫瘤的生物學特性,簡稱瘤品。
“千人千面”的腫瘤的生物學特性決定了一個患者的治療效果。
同樣的治療方案,看上去類似的兩個病人,效果可能有天壤之別。
有的人用一個標準化療方案腫瘤就會完全消失,也有的人天生就對化療加靶向方案不敏感。
而造成這一現象的原因,至今依然未被現代醫學所完全掌握。
所以很多腫瘤生物學行為好的病人,通過標準方案就能輕鬆治癒,所謂得來全不費工夫。而別人卻無法借鑑,因為腫瘤的性質完全不同。
我們每個人都是一葉孤舟,只能在不確定性中隨波逐流?
腫瘤治療的正確態度
瘤品決定命運,而醫生是改變命運的人!
去好的醫院,找細分領域的專家,用最先進的方案,治癒的概率會比較大。
看那些奇蹟的病友:
有腸癌腹膜轉移的小夥,4年做了5次手術,每次手術轉移灶的數量都比上一次少,身體狀態也越來越好。
有腸癌BRAF突變/全身轉移的姑娘,強化療加靶向把病灶全部打消失,至今四年沒有復發。
也有腸癌肝轉移通過反覆射頻消融,長期帶瘤生存的阿姨。
他們的治療方案和思路大相徑庭,但有一點相同:
不是因為看到希望才去堅持,而是因為只有堅持才能看到希望。
不用模仿別人,去迎接屬於自己的治癒。