手麻腳麻怎麼回事?王慧斌醫生告訴你,手麻不止是頸椎病,這些疾病更可怕_風聞
修元复络汤哥讲述-2020-07-18 08:57
ps: yhzykf
在日常生活中,很多人都可能會遇到手麻的問題,但是有些人就沒有在意,以為過段時間就會沒事了,雖然有些人確實過了幾天就好了,但是不少患者的病情卻是越來越重,最終可能發生整個肢體的麻木、無力,那麼哪些疾病會導致患者出現手麻的情況呢,小崔醫生給大家講一講。

引起手麻木的原因有哪些
首先,低鉀是可以引起患者出現手麻木的可能的,一般在低鉀的早期就會出現這種情況,但是一般是下肢先開始的,可能出現四肢的麻木,病情進展會出現無力感,因此,低鉀造成的肢體麻木並不是唯一的症狀,還會出現淡漠、記憶力下降、抽搐等症狀,有些人單純的認為低鉀只是個急性病,因此很少把這些症狀與低鉀相聯繫,但是我要告訴大家的是,在臨牀工作中我見過有不少低鉀的患者,他們很多都不知道自己有低鉀血癥,因為之前也沒有檢查過,還有一種情況,那就是醛固酮增多症導致的低鉀,這種低鉀是頑固性的低鉀,呈持續性低鉀水平,但是一般都是表現為難以控制的高血壓,也多是因為高血壓控制不好來就診的,所以當大家有血壓控制不好的情況時還是建議查一查血鉀,查一查腎上腺相關檢查,排除一下是否有醛固酮增多症。
頸椎病也是引起手麻木的重要原因之一,臨牀工作中也是比較常見的,但是並不是所有的頸椎病患者都是會出現手部麻木的,而是神經根型頸椎病才會表現出這種症狀,而且有一個很有意思的是你手麻木的位置是可以判斷出是哪個節段的頸椎神經根受壓了的,對疾病的判斷是有幫助的,但是頸椎病也並非只有手部麻木這種表現,還會出現肢體的疼痛、感覺異常等,此外,還可能會出現頭痛、頭暈,腳踩棉花感,當頸椎病患者出現手的麻木後就要早些處理了,不要讓病情進一步加重,不然病變的範圍會進一步擴大。
其實比較擔心的一點是有些腦梗死的患者在早期是會出現肢體麻木的感覺的,這也是非常容易被大家忽略的,有誰會把手麻無線的放大呢,但是有時候身體就是這樣有意義,明明給你了警示,但是卻沒有足夠的重視,因為腦梗患者可能在前幾天連續出現手麻的情況,但是除了會出現手麻的情況外,還可能會出現説話不利索、口嘴歪斜等,還有些人會有頭暈、嗜睡和乏力等。

那麼如果出現手麻,該如何判斷是哪種疾病引起的呢
1、首先,發生手麻以後,是要進行疾病的診斷的,以便確診哪種疾病,來進行針對性的治療。如果手麻已經有挺長時間了,而且手麻的情況是逐漸加重的,那麼我是建議先查一查是否有頸椎病,因為頸椎病在進展的過程中,會逐漸加重這種表現,此外如果麻木的的範圍較前增大,而且還出現的皮膚感覺的異常,活動的無力感等,關於頸椎的檢查是可以查CT或者磁共振的,都是可以看清楚的,此外,我也建議大家可以查一下頸部血管有沒有問題,因為如果頸部的血管存在狹窄、斑塊等情況時,也是有可能造成肢體的麻木的,如糖尿病等造成末梢神經損傷導致末梢神經炎。
2、如果除外是頸椎病的話,那我是非常建議大家進一步篩查是否存在腦梗死的,因為腦梗死也是很容易出現手麻的情況的,而且,腦梗死是會給患者帶來嚴重的後果的,除了手麻,還可能出現頭痛、頭暈,面癱、口眼歪斜,肢體癱瘓以及活動無力等,所以要重視,做檢查的話,可以進行頭顱的CT檢查,這樣一般情況下是可以發現是否有腦梗死的,而且大家要注意一些細節,也就是腦梗死比較好發於中老年人,尤其是老年人,而且常常是那些合併有動脈硬化、血壓高以及糖尿病等疾病的人羣,除此之外,長期吸煙酗酒的人也是會增加該病的發病率的。
3、腦梗死排除了的話,是有必要查一查是否存在低鉀的“小問題”,但是大家千萬不要把低鉀看成小毛病,補上來就沒事了。尤其是那些長期出現低鉀表現的人們,一定要重視低鉀的問題,低鉀除了會出現手麻的表現外,是可能出現肌無力、心臟驟停等情況的,這些都是可能要命的,檢查是否存在低鉀是很簡單的,抽血查離子就可以,但是不能單純看這一個指標,要結合患者的臨牀表現、血壓情況以及生化等情況來決定,因為有些患者存在醛固酮增多症的話,是會合併有程度較重的高血壓,很難進行藥物控制,而且這種持續的高血壓是會增加腦梗死以及腦出血的風險的,所以一旦出現高血壓以及低血鉀的表現,建議及早就醫治療。
告訴大家如何預防引發手麻的這些疾病
1、由於低鉀是會造成手麻的,所以要針對引發低鉀的病因進行針對性的治療,畢竟引起低鉀的疾病也是不少的,而如果是單純的鉀離子補充較少所引起的,那麼就會進行補充,可以適量吃一些香蕉、喝果汁以及吃新鮮蔬菜及肉類等進行補鉀,而對於那些常暴露在高温下的工人來説,是要補充充足的水分與離子的,當然還有一種情況是由於甲狀腺疾病所誘發的低鉀,如果判斷是因為甲狀腺疾病所引發的,也是要積極補鉀的。

2、由於腦梗死會引發手麻,所以也是需要進行預防的,最為重要的就是控制高血壓,要保持血壓穩定,不能忽高忽低,所以如果血壓很高就是要規律吃藥的,不能今天血壓稍低一點就不吃藥了,此外,要注意情緒的管理,不能大喜大悲,生活中也要適當運動,減少吸煙與飲酒,冬天注意保暖。
3、對於頸椎病引發的手麻,尤其是中年人,要注意平時姿勢的調節,不能長期固定一個姿勢,尤其是電腦前的工作,要時常起來活動活動頸椎,不能總處於前傾位,此外,儘量減少低頭看書與手機的習慣。

以上呢就是手腳麻木在檢查是的注意事項和發病誘因,因為多數情況下采取是治療除了針對原發性病的治療,其次及時營養神經的藥物,在接觸的患者中有百分之九十九都沒有什麼緩解。
中醫理論認為,身體麻木的主要原因在於氣血虛弱,所謂“麻為血不運,木為氣不通”是也,故“氣虛則木,血虛則麻。”另外,也“尚有因邪氣阻滯而引起的麻木”,如麻風病。筆者認為,中醫的認識是比較符合病症的實際情況的,在治療上從古至今也形成了一箇中醫體系的門類,並具有很高的理論指導作用和實踐應用價值。
麻木一證屬氣血的病變,臨牀上常見正虛邪實、虛實夾雜的複雜變化。多因氣虛失運,血虛不榮,風濕痹阻、痰瘀阻滯所致……總之,麻木一證,以氣血虧虛為本,風寒濕邪及痰,瘀為標。麻木病因雖有多端,而其病機皆為氣血不能正常運行流通,以至皮肉經脈失養所致。歸根結底:氣血不足、寒氣阻滯、血脈不通、氣血不能濡養經絡是麻木病症的基礎病因。

人體只有氣血旺盛,血氣才能運行流暢,氣血足則筋脈得養。氣血旺則陽氣盛,風寒之邪自散,血脈自通,瘀滯自除,此為治本之法,以補養氣血、調理氣血為主,扶助人體元氣。“正氣旺盛,氣血自通。