十多年來的一些急診小事_風聞
色苷酸-医学博士,外科医师。我的公号:色苷酸的小茶馆。2020-07-20 10:29
我以前彷彿回憶過這幾件小事,後來找不到放哪裏了。總之上班以來歷經百態,觀察人間的窗口也是有意思的,至於有沒有意義就任由人評説了。
2006年時,非典過去不久,正是醫療界剛剛在2003年被捧上天然後又砸落地的那幾年,媒體火力很猛,攻擊無錢等死的新聞很多,出去幾乎不敢説自己是醫院的。那幾年毆打殺害醫護的新聞也頗多。有一日122送來無名氏,被車撞到昏迷,肇事者影子都找不着,送到手術室後緊急做了氣管切開,然後上級説給醫務處打電話,走綠色通道進來吧,居然沒提錢的事。
又過了幾月,我從急診科走過,遇到推車上躺着一個昏迷的人,旁邊坐着兩個可能是工友,兩人在商量説:“老闆也跑了,我們把人送來,仁至義盡了。”邊商量着慢慢兩人抽身而走。等搶救室的人忙完了出來問時發現人跑光了,然後她慌慌張張把推車推進去,對這個不幸的工人開始檢查搶救。那個時候中國經濟還未像2008年那樣起飛,一個錢字壓倒一切。然而,總有樸素的人帶着樸素的想法的。
2008年大地震,國家決定將重傷員分批送到各個省市搶救。醫院拿出了兩層樓專門救治。錢的問題不復存在了,然後矛盾卻仍然存在。醫院把學生分批組成支援隊,白天晚上分班照顧吃喝拉撒,結果反而搞出問題來了。不少傷員提出了很多荒謬的要求。現在事後想也許是創傷應激綜合徵,也許他們只是感覺國家虧欠他們,要在這裏索回?這些事造成了很不好的隔閡,當然往外面報新聞的時候總體上肯定是錦繡美好的。現在很難去猜測他們的想法,但是這些行為提醒我,人一定要有分寸,要求別人的時候也要有分寸,當別人對自己提出要求的時候也要把握分寸,把握不住人性,很容易栽入黑暗的陷坑中。不一定良好的出發點必然得到良好的結果。
2010年還有幾件小事,剛好宣恩的那個黃股長喚醒了我的記憶。我記得的這個人是這位黃股長的監友。那個看管機構就在漢口。那個地方几乎全是女人,同性別的人扎堆總是容易出點問題的。那天那個病人就是因為和室友拌嘴,結果矛盾不斷激化升級,幾年來的小事都拿出來説嘴,一時不忿,不知道在什麼地方找到半截鏽跡斑斑的裁紙刀一口吞了。送來住院時我看那個女人瘦瘦小小的,拖着沉重的鐵鏈。兩名看管員(我想避開那個詞免得被吞了)在牀頭還在和她談話。實話説看管員也不容易,問的些婆婆媽媽的事比管家婆還雜,三五年的雞毛蒜皮都問明白了。事情起因瑣碎至極,但是後果卻極端嚴重,我懷疑這位班主任似的看管員因這事要背責任。後來進手術室的時候看管員也跟進來了,她要在麻醉之前和監人做最後的談話,以證明自己盡到了努力,不過監人沒有簽字。萬幸這刀片既鏽而且鈍,輕易取出來了,監人無恙,看管員在牀頭服侍了三天三夜,監人被感動了,最後簽了字。
一般來説男所容易發生暴力事件,女所容易發生自殘事件,不過也不能一概而論。後來幾年我又遇到一個更大的。一個毐販已抓,然而他自己説吞下刀片,命定不久矣。急送來拍片一看,的確刀片在位,刀利且大。跟他談開胸手術時,犯男慌張了。他説切莫開胸。原來監人和監人也會交流經驗。他們將鋒利刀片用膠布層層包裹再服下,到肚子裏了再告訴看管,這樣給看管制造壓力,他們後面好過些。看似可怕,其實無礙。到肚子裏了,拿消化科的胃鏡一夾往往出來,甚至往下走可以從肛門排出。原來監人和看守的鬥法也這麼高明。
不過後一年我遇到的那個監人卻是個新手,或者他過於剛裂?他趁看管不注意,大力碎瓶,一口吞下。送來搶救時已經口噴鮮血不能止。拍片觀之,鋒利玻璃直插主動脈。送到手術室去開胸搶救,不知道九死其悔未悔?
急診室見陰謀詭計頗多,人間殘酷,鬥法策略五花八門,但是矛盾容易引到醫護身上。那些年行醫既要自保,又要診病,頗為無奈。車禍傷患者數量極多,既有倒黴的路人,也定會有倒黴的司機。我見過一個倒黴路人小孩,年方十四,被大貨車捲入輪下,萬幸的是居然全是皮外傷。但又不幸的是,傷處分散周身,額、眼、鼻、唇、牙、臂、腿、足,出血頗多。為了縫合這個可憐的孩子,呼叫了眼科耳鼻喉科口腔科手足外科創傷外科,6人縫合了五個多小時。
倒黴司機也見過。那些年視頻尚未發達,碰瓷的很多。有一老者是碰瓷慣犯,大家都熟知了。一日122送來,老者昏迷不醒,檢查卻安然無恙。老者不醒,司機不能脱身,苦不堪言。這時候一主任計策頗高明,他予速尿一支,加快給液,一個小時以後,老者飛身而起,拔腿便入廁,還破口大罵我們醫院無恥,壞了他的大好事,醫生該死……
説到碰瓷,還有一類,原來社會上的歹毒計謀都是互通的。有一年我見2個壯漢拉着一個男人拉拉扯扯進來,説這個餐館老闆菜裏有異物,傷到咽喉嘔血,人眼看要死,進來找我們證明。蹊蹺的很,檢查一看喉嚨深處確實一根竹籤插得深,但是壯漢卻若無其事。旁邊幫忙的那人問,如這種病,得花費多少錢?怪事,怪事,誰會這樣做?不是一來先解決問題麼?旁邊老闆愁眉苦臉説,你就説個數字吧,我賠就是了。無奈下按一般的情況説了個數字,老闆掏錢,那倆壯漢眨眼溜了。蹊蹺之下問老闆,老闆説,他知道門道,竹籤上有線,拿到錢把線一拽就沒事了。倘若不給,他把線也吞下去,那時賠的就更多了。原來為了些許小利,連性命安危都不顧了。社會不止上層的光鮮亮麗,下層人的生活也是複雜多樣的。
那些年還有一些經驗,凡是下跪磕頭求你救人的那些人,你一定要萬分小心。下跪的事做了,説明準備以性命相博了,萬一結果不如意,後果十分慘烈。你也切莫信他下跪時説的話,因為站起來以後有另外一套話。我不能説所有人都是這種情況,但是一定要小心。有一年就見到過一個,晚期癌症大出血,已是無藥可救了。全家齊刷刷在急診室下跪求救,當時醫生心軟開了住院證,進了病房百般搶救,只3個小時就離世了。人一死,全家立刻分工,一夥人毆打,一夥人拍照,一夥人找記者。這事後來搞的很麻煩,終於花錢解決了,也就罷了。但是那個醫生心涼了。歇了幾個月才敢回來。
還有一個稍微不那麼慘的。一個女人跟老公鬧矛盾出軌,全家反對她出軌,她一定要繼續出軌,然後吞了玻璃瓶碎片準備以死明志。送來時老太太跪地求救,説道兩個女兒,第一個已然自殺身死,只有第二個了。老二的丈夫人帥心善,只是忙於工作養一家老小,無力顧家,女兒沒有工作,天天跟老公鬧,要老公多陪,老公實難兼顧。這個女人因此故意找一個醜男出軌以泄恨引起注意。然後就發生自殺事件。萬幸後來花了大力氣取出了玻璃救回來了。她老公也來守了幾晚。最離奇的是當晚那個出軌對象也跑來了,大家在病房裏看着躺在牀上的女子,那情形頗為尷尬。所以愛作之人我是不能理解的,我想他們多半是太閒的慌了吧!