武漢、深圳和石家莊的血清學調查結果出爐！新冠病毒抗體陽性率很低_風聞

近日，一項發表在預印本服務器medRxiv上的新研究中（未經同行評議），來自北京醫院、廈門大學和地方血液中心的研究團隊調查了武漢、深圳和石家莊獻血者中新冠病毒抗體血清陽性率。結果顯示，參與者的血清陽性率很低。

在大多數情況下，新冠病毒的檢測主要依賴於使用上呼吸道拭子進行核酸檢測。早期診斷可以預防病毒的傳播，但絕大多數病例是輕微或無症狀的。因此，只有通過對接觸者進行系統的大規模篩查或在特定人羣中隨機進行檢測，才能更為有效瞭解病毒的傳播情況。

為了解我國獻血人羣新冠病毒抗體的流行情況，該橫斷面研究選擇了三個城市的血液中心，分別位於華中（武漢）、華南（深圳）和華北（石家莊）。這三個城市的人口規模相似。研究對象為武漢、深圳和石家莊在2020年1月至4月期間的38144名健康獻血者。其中，武漢17794名獻血者中位年齡為33歲；深圳6810名獻血者中位年齡36歲；石家莊13540名獻血者中位年齡為40歲。男性佔70%，所有人均符合新冠大流行期間的獻血標準。

主要觀察指標為新冠病毒特異性抗體，包括總抗體（TAb）、棘突蛋白受體結合域IgG抗體（IgG-RBD）、核蛋白（IgG-N）和IgM。對所有TAb陽性樣本進行了基於偽慢病毒的中和試驗。此外，還收集了匿名的個人人口統計信息，包括性別、年齡、種族、職業和教育程度以及血型。

結果顯示，在519份血清陽性陽性樣本中有96％觀察到IgG-RBD陽性；IgG-N陽性78％；IgM陽性66％。其中，武漢獻血者中血清陽性率率為2.29%（407/17794，95%CI:2.08%-2.52%），深圳為0.029%（2/6810，95%CI:0.0081%-0.11%），石家莊為0.0074%（1/13540，95%CI:0.0013%-0.042%）。

武漢市最早出現新冠病毒血清陽性的獻血者是在2020年1月20日。

武漢市獻血者中新冠病毒抗體的每週陽性率動態變化為：1月15日至22日（城市封鎖之前）為0.08％；1月23日至4月7日（城市封鎖期）為3.08％；在4月8日至30日（解除封鎖後）為2.33％％

由於其他兩個城市僅貢獻了三個確認的抗體陽性結果，因此研究人員在武漢的獻血者中搜索了風險因素。

分析結果表明，在武漢地區，女性和老年人被確定為是新冠病毒血清陽性率的獨立風險因素。

整體而言，女性的IgG-RBD滴度也較高。**所有這些發現表明，也許女性可能有更多的無症狀感染機會，而男性則更有可能出現症狀性疾病。這可能是由於“雌激素受體信號介導的保護”，**再加上中國男性吸煙率的上升，這可能導致更常見的肺部損傷。

研究結果表明，由於有效的封鎖措施，武漢在第一波疫情有效控制了感染比率。這也是造成其他城市獻血者抗體陽檢率低的原因。

研究最終得出結論，我國獻血者新冠病毒抗體的陽性檢出率較低，武漢市也不例外。

研究人員在論文裏寫道：“根據我們的數據，新冠病毒在武漢獻血者中最早出現的時間應該不早於2020年1月。由於中國大部分人口在新冠大流行的早期沒有受到感染，因此在疫苗普及之前，仍然需要採取有效的公共衞生措施來阻止病毒的傳播。

論文鏈接：

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.13.20153106v1