醫患矛盾根源還是不合理的價格管制,造成的價格扭曲,不要單方面指責醫生_風聞
martin937-2020-09-05 21:16
請大家評論時注意平衡。醫患矛盾根源還是不合理的價格管制,造成的價格扭曲,不要單方面指責醫生。
很高興這週五,接到醫院物價科的電話,與呼吸科有關的某個檢查,終於要價格改革,期待管理者更加勤奮,實事求是,精細管理。
另外,我這些發言都是因為某個人發言説醫患關係不是消費關係。這種觀點在90年代的醫務界很流行,的確有道理,但被那個帖子的發帖者説得走樣了。現在的衞生方面的法律需要大改,曾有全國人大代表兩會前(曾經的患者家屬)想提案增加醫護人員收入,想徵求我意見,我覺得這些都是隔靴搔癢,我説出幾個亟待修改的法律條款,這個代表是法律人士,但沒有迴音。的確,改革需要時機,
目前,我科的這個檢查價格早已被人詬病,在臨牀中造成劣幣驅逐良幣效應,就全國而言,患者稀裏糊塗接受了大量偽劣檢查,但認真抓質量做檢查卻虧死了。任何扭曲的東西,都會通過各種手段迴歸事物的原本價值。還不如主動更正,實事求是。
大家覺得看病難,不正是看病便宜的表現嗎?看病貴和看病便宜是一體兩面,因為醫療就是天然貴,即使住院讓你傾家蕩產,我國收費就是太便宜了。又由於管理粗枝大葉、懶政不已,積弊叢生,到了現在,我國醫生水平參差不齊,一下子提高醫療價格、提高醫護待遇,又不免造成新的不公平。即使理想情況下,註定要經過10多年,才能醫療改革基本做到符合國情。
我國醫療政策的原則應該是大力貫徹“預防為主、自由競爭”,前者,國家才能負擔起,後者,分配才能合理。
預防慢性疾病如高血壓、糖尿病、慢阻肺、骨質疏鬆等等應真正放到重點。對於吸煙、酗酒,應該苛以重税。更多疫苗普及、至少在學生中推動全民塗氟、正確刷牙法、嗮太陽、喝牛奶,這樣一些低成本的事情,針對成年人鼓勵多運動。
不要搞什麼官方定價,與其把精力花在管制價格,不如提高信息透明度:強制住院要醫療轉診,沒有私人醫生同意,你無法非急診住院和看急診,私人醫師有足夠的能力消除醫患信息不對稱。私人醫師可以自由選擇,大家考的是市場中的口碑,只要競爭存在,私人醫師不敢瞎收費。
另外,還要醫患平等。不要搞什麼“不得拒絕病人”,出於人道醫院不能拒絕急診病人,但非急診病人,醫生就應該可以拒絕。這樣醫患關係就可以近似”消費關係“。
【本評論由風聞社區撈取,來自《作為一個呼吸科大夫,我告訴你,絕大多數中國肺炎都不用住院而被住院了》一文,僅代表發帖用户觀點,標題為小編添加,更多熱乎討論請移步原文】