JACC：地中海飲食和間歇性禁食，是有益心血管健康的理想飲食_風聞

作為機會主義的“雜食動物”，人類在演化過程中已經適應了從植物和動物食物中獲取熱量和營養。但在現如今這個營養過剩的時代，許多人過度食用動物食品，尤其是加工過的富含飽和脂肪和化學添加劑的肉類，導致全球代謝綜合徵、高血壓和心血管疾病患者大幅增加；而另一方面，**嚴格的素食者會可能會由於營養缺乏，容易導致骨質疏鬆、肌肉減少和貧血。**因此，一個合乎邏輯且健康的折中飲食方案呼之欲出。

北京時間9月15日，發表在****《美國心臟病學會雜誌》******上的一篇最新綜述表明，地中海飲食是優化心血管健康的理想飲食。除此之外，**間歇性禁食首次也被推薦作為這種飲食的一部分。

地中海飲食包括植物性食物（水果、蔬菜、豆類、全穀類、種子和堅果）、初榨橄欖油和適量的乳製品（酸奶和奶酪）和雞蛋等。

其實，地中海飲食因其對健康的有益影響已經流行很久了。許多流行病學研究和隨機臨牀試驗都表明，這種飲食與全因和心血管疾病死亡率、冠心病、代謝綜合徵、糖尿病、認知能力下降、神經退行性疾病（包括阿爾茨海默症）、抑鬱和癌症總死亡率的風險較低有關。

地中海飲食也得到了美國國家飲食指南和《2019 ACC（美國心臟病學學會）/AHA（美國心臟學會）心血管疾病一級預防指南》的認可。

研究通訊作者、美國密蘇里大學、聖盧克中美洲心臟研究所預防心臟病學主任James H. O’Keefe博士説：“儘管人類是雜食動物，可以靠各種食物維生，但在現代西方文化中，許多人過度食用肉類，特別是在非人道條件下飼養的動物及其被高度加工的肉類。我們建議採用地中海飲食作為日常飲食的解決方案。”

地中海飲食強調使用特級初榨橄欖油來代替黃油或其他脂肪。

特級初榨橄欖油是一種質量更高的未精煉橄欖油，在先前的研究中已表明它對心臟的代謝益處，比如降低所謂的壞膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇（LDL），並增加好膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。研究人員建議在食用蔬菜時應使用特級初榨橄欖油（富含多酚類抗氧化劑）。

**為了提供健康脂肪和纖維的額外來源，地中海飲食還包括了樹堅果。**在預防心臟病的隨機臨牀試驗表明，每天食用混合堅果可以降低28%的心臟病風險。

此前在西班牙對高危人羣進行的一項心血管疾病預防的隨機臨牀試驗中，比較了3種飲食對心血管疾病的影響。三組飲食分別為：地中海飲食+特級初榨橄欖油（EVOO），地中海飲食+堅果（胡桃、杏仁和榛子）或低脂飲食為補充的地中海飲食。食用添加了EVOO或堅果的地中海飲食組的主要心血管疾病不良事件（心肌梗死、中風和這些原因導致的死亡）顯著降低了29%，中風的發生率減少42%。

O’Keefe説：“對於乳製品和雞蛋在心臟病風險中的作用，營養專家們還沒有達成明確的共識，但我們在地中海飲食中考慮到了這一點。低脂酸奶和奶酪是首選；黃油和硬奶酪由於含有較高水平的飽和脂肪和鹽而不受歡迎。雞蛋含有有益的營養成分，可以作為紅肉的健康替代品。但我們建議，每週食用的蛋黃不超過5個。”

間歇性禁食，即每天在特定時間窗內（通常在8至12小時之間）限制攝入熱量的方法，已被多項研究證明可以通過迫使身體將脂肪酸（通常是從腹部脂肪）作為主要代謝燃料來減少炎症和提高胰島素敏感性。

間歇性禁食最常見的形式是限時飲食：限制每日兩餐而非三餐，並縮短熱量消耗時間。關於間歇性禁食的更多研究正在進行中，我們後續將得到更加充分的證據。 

O’Keefe説：“我們的遠古祖先一年四季都無法獲得無限量的食物供應。他們沒有每天吃三頓大餐外加零食的機會。關注新鮮的食物，可以帶來一系列的健康益處，尤其是在心血管健康方面。地中海飲食和每天有時間限制的飲食是保護心臟健康的理想飲食。”

論文鏈接：

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109720361131?via%3Dihub