一名醫生收3000多次企業打款，各地大醫院開啓自查自糾_風聞

　　醫藥反腐大檢查來了。

　　作者：Chriss

　　來源：健識局

　　全文2135字，閲讀需6分****鍾

　　近日，河北衞健委發佈通知稱，為了進一步加強醫療機構監督管理，規範醫療機構執業，該省將對醫療機構實行不良從業行為記分管理，並將以此為基礎開展年度大檢查。在全國醫藥反腐升級的趨勢下，其成果也在影響全國。

　　根據通知，各級衞健委將採取全面檢查、日常監督、專項督查和不定期抽查等多種手段加強對醫療機構的監督。按照要求，對醫療機構的全面監督檢查每年不少於1次。

　　在檢查中，如果醫療機構被發現存在不良執業行為，將予以扣分，依據扣分情況，面臨停產停業、吊銷科目等處罰。

　　從具體檢查項目來看，廣受詬病的醫務人員收受回扣，不正當商業目的統方等都將遭到嚴查。

　　隨後，業界傳出的一份大三甲醫院協助函顯示，該院正在向企業瞭解醫生收取學術服務費、講課費的情況。邀請函、授課課件、現場照片、勞務協議，以及所涉金額、會務行程等，都在調查之列。

　　從一份打款信息列表中可以看到，該院一位醫生近年來收到的打款就有3000多條，覆蓋了阿斯利康、輝瑞、羅氏、諾華、賽諾菲、武田等諸多知名藥企，其中僅拜耳就有599筆。

　　按照國家衞健委發佈的2019年-2022年巡查計劃，整個衞生系統將於2019年11月到2022年6月底開展自查自糾、實地巡查和監督整改。據健識局瞭解，成都、廣西、吉林等地的醫療機構已經開始了內部檢查。而在巡查期內，自查自糾已成了全國醫療機構的常態。

　　結合中紀委關注醫藥腐敗，國家醫保局將回扣等行為納入企業信用評價體系，並與最高法聯手，關注企業涉賄違法等新措施，中國的醫藥反腐已經被推向了新的高峯，帶金銷售等問題，將再難有容身之處。

　　自查自糾常態化

　　多家大醫院已啓動反腐行動

　　在國家層面對醫療機構、醫務人員腐敗問題查處力度持續升級之下，醫院也在成為反腐先鋒。

　　幾乎與河北省宣佈加強對醫療機構檢查力度同時（9月14日），成都市第五人民醫院召開了醫院藥品配送企業廉政約談會，醫院紀委、紀檢監察室、藥劑科相關負責人和配送企業負責人到場。

　　在這次會議上，藥品經營配送企業廉潔從業自查自糾、醫藥代表備案制度推行、藥品經營合規守法，以及“大處方、泛耗材”等問題的監管等，都是重點。

　　此外，廣西中醫藥大學第一附屬醫院、安徽醫科大學第四附屬醫院、吉林市人民醫院等，都就醫藥購銷環節的廉政工作進行部署。還有醫療機構專門召集藥代開會，明確嚴禁其違規進院推廣等規定。

　　可以説，醫療機構已經站到了醫藥反腐的最前線，成了打擊帶金銷售的主力。

　　在其背後，不僅有醫藥分開、帶量採購、醫保支付方式改變之下，醫療機構收入結構面臨鉅變，也有醫藥反腐風暴持續升級中，大批醫院的院長、主任、醫務人員紛紛落馬。

　　根據中央紀委監委官網9月18日公示，**民航局民用航空醫學中心（民航總醫院）原黨委副書記、主任（院長）李松林涉嫌嚴重違紀違法，**目前正接受中央紀委國家監委駐交通運輸部紀檢監察組紀律審查和河北省邢台市紀委監委監察調查。

　　9月初，四川省紀委監委也通報了**“四川阿壩州人民醫院院長谷運麒涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受紀律審查和監察調查”**的消息。此前該院總務科科長、藥劑科主任也相繼被查。

　　而在上海、河北、廣西、遼寧等地衞健委部署巡查任務之下，醫療機構自查自糾，甚至對藥企、藥代違規行為痛下殺手，也都是自證清白的關鍵。

　　新高峯

　　中國醫藥行業再難帶金銷售

　　醫藥反腐已經到了前所未有的高度。

　　9月18日，國家衞健委發佈通知，明確將對北京、河北等19個省（區、市）和新疆生產建設兵團進行實地督察。

　　為此，國家衞健委針對醫藥領域商業賄賂等不正當競爭行為，醫療機構違法違規執業，公立醫療機構未落實集採及取消加成等問題，徵集有代表性的問題。這些問題將在督查中作為抽查核查的重點，及時回應社會和羣眾關切。

　　在此之前（9月16日）業界關注已久的醫保“黑名單”制度規則確立。根據國家醫保局的發文，2020年底前各地須將相關部署落到實處。這也意味着，在醫藥反腐的烈火也將燒到企業中去。結合中紀委行賄受賄一起查的新思路，企業行賄再難全身而退了。

　　最新消息顯示，最高人民法院已經與國家醫保局簽署了《關於開展醫藥領域商業賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》。基於這一備忘錄，醫藥領域商業賄賂案件將定期通報給醫保部門。部門間信息渠道打通後，醫藥領域商業賄賂案司法成果將在醫藥價格和招採領域得到充分運用，醫藥商業賄賂的治理工作也被推到了新的高度。

　　同時，需要注意的是，藥代備案制在醫療機構層面已經開始實施。前述提到的成都市第五人民醫院，就要求**凡在醫院內開展從業活動的醫藥代表務必於規定時間內完成填表、備案。**未來沒有備案的醫藥代表將不能在院內開展相關從業活動。

　　在醫療機構全面掌握企業、藥代、產品信息的情況下，任何違規營銷都將無所遁形。

　　而更加重要的是，在醫藥分開、重點監控、帶量採購等一系列新政的綜合作用下，帶金銷售的可操作空間、利潤空間等，都在大幅萎縮。

　　已有消息顯示，**近期國家醫保局推薦的500個品種，將率先在廣東啓動帶量採購，覆蓋藥店、醫院。**這500個品種是國家醫保局按照採購金額遴選，覆蓋了前80%的品種。隨着更多省份的跟進，營銷模式變局也就真的來了。