中國科學家團隊最新研究：睡太多，或太少，都與認知下降有關_風聞

睡眠是我們每個人賴以生存的續命行為，因為不睡覺會死（不信你看：Cell解謎：不睡覺真的會死！但致死的變化不是發生在大腦，而是腸道…）。我們都知道缺覺會引起各種身心健康問題，但同樣，睡太多（每晚睡眠時長≥10小時）也不行，因為會對認知造成影響。

北京時間9月22日，發表在**《JAMA Network Open》上的一項新研究中，由北京大學臨牀研究所領導的中國科學家團隊針對中老年人口的睡眠時間與認知能力下降之間建立了關聯。**

該研究第一作者、北京大學臨牀研究所馬燕軍博士説：“我們的研究還不能證明睡眠過多或過少會導致精神認知衰退，但證明兩者之間似乎存在聯繫。”

眾所周知，睡眠是動物界普遍存在的現象，人類大約有三分之一的時間用於睡眠。適量的睡眠有助於保持健康和預防疾病；睡眠剝奪使大腦不能正常運轉，影響注意力、思維能力和記憶處理，但對於背後的機制科學家們仍在探索。

馬燕軍説：“睡眠過度可能與炎症有關，而睡眠過少可能會增加腦脊液澱粉樣斑塊和tau蛋白的水平，這是阿爾茨海默症的特徵。”

紐約市西奈山老年痴呆症研究中心的副主任Sam Gandy博士補充説：“在睡眠期間，腦淋巴系統比晝夜節律週期中的任何其他時間都更活躍，能有效地清除過量的毒素，包括β-澱粉樣蛋白。每個人在睡眠和澱粉樣蛋白清除之間可能都有某種最佳的平衡，其中一種物質過多或過少都會導致另一種物質朝着錯誤的方向傾斜。個體優化技術還沒有推廣到大腦中的毒素水平，但這看起來是一個重要的新興領域。優化睡眠和澱粉樣蛋白清除率可能和睡眠呼吸暫停一樣，會成為易於治療的另一個導致晚年認知能力下降的因素。”

這項新研究中，研究團隊利用英國老齡化縱向研究（ELSA）和中國健康與養老追蹤調查（ CHARLS）這兩個具有國家代表性的隊列探究了中老年人羣中基線睡眠時長與後續認知下降速度的關係。受試者在基線報告了每晚的睡眠時長，並在基線和隨訪調查中做了記憶功能、執行功能、定向功能三方面的認知功能測試。

研究共納入了20065人（ELSA研究中平均年齡64.6歲的9254人，CHARLS研究中平均年齡57.8歲的10811人），總計隨訪10萬人年，經過對多種混雜因素的調整後發現睡眠時長與認知下降速度的關係呈倒U形曲線，與睡眠時長為7小時的受試者相比，每晚睡眠時長≤4小時或者≥10小時的受試者不但基線認知得分顯著較低，而且在後續隨訪期間的認知得分下降速度也顯著更快。

與這篇新研究共同發表的社論中，來自美國加州大學舊金山分校的精神病學助理教授Yue Leng博士説：“越來越多的研究發現，睡眠時間和認知能力之間存在U型關係，睡眠時間過短或過長都與認知能力差有關。”

Leng指出，這種U型關係的原因仍有待查明，並建議，應該考慮採用新穎的統計方法（例如孟德爾隨機化或因果中介效應分析），以克服傳統觀察性研究的侷限性，並闡明潛在的睡眠時間和認知能力下降的途徑。最終，睡眠和認知的研究需要超越睡眠時間。在制定預防痴呆症的管理策略時，應同時考慮睡眠質量和睡眠時長。