陳根：常見糖尿病藥物新用途，從延緩衰老到預防痴呆_風聞

文/陳根

糖尿病和阿爾茨海默病（老年痴呆症）是中老年羣體常見的慢性病之二，也是研究一直努力的方向。

其中，老年痴呆臨牀表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙和語言障礙等，而到目前為止，仍沒有明確的治療阿爾茨海默症的****方法。據不完全統計，公開宣佈的研發失敗至少有154次，最終只有5種藥物獲批用於治療阿爾茨海默症。

而近日，一項強有力的薈萃分析對大量數據進行分析後，發現了一種2型糖尿病治療藥物二甲雙胍與預防阿爾茲海默症的奇異聯繫。

二甲雙胍作為美國最常用的治療2型糖尿病的處方藥之一，主要用於管理2型糖尿病患者的血糖水平，然而，在過去幾年中，研究人員開始研究該藥物令人驚訝的保護特性。在幾項動物研究中，已發現二甲雙胍具有延長壽命的作用，其中，2019年一項引人注目的研究就指出了該藥物如何幫助抗衰老並展現了其效果。

當然，雖然幾十年來該藥物已經安全地給予數千萬糖尿病患者，但將藥物對疾病的影響與其他潛在益處分開仍具有挑戰性。

而在該研究中，研究人員從2005年開始追蹤了1000多名70至90歲的試驗者。在1037名受試者中，123名患有糖尿病，其中約一半正在服用二甲雙胍。

在平均6年的隨訪期內，研究發現服用二甲雙胍的糖尿病患者與未服用二甲雙胍的糖尿病患者相比，認知能力下降的速度明顯較慢。此外，該研究發現服用二甲雙胍和非糖尿病受試者的糖尿病患者的認知下降率沒有差異。

研究人員表示，這對於那些患有2型糖尿病的人來説，二甲雙胍可能會增加糖尿病護理中標準降糖的額外內容：對認知健康有益。

此外，這項研究仍面臨需要解決的問題：二甲雙胍如何減緩認知能力下降？這些有益的大腦效應僅僅是由於藥物改善糖尿病症狀嗎？或者這些認知益處是否也可以在健康的非糖尿病人羣中產生？

當然，儘管這項觀察性研究沒有提供二甲雙胍預防痴呆的確鑿“證據”，但它確實給予研究這種糖尿病治療藥物來對抗阿爾茨海默病一個可能的新方向。而二甲雙胍是否對糖代謝正常的人有幫助，顯然還需要更多的工作。

這項新研究已發表在糖尿病護理雜誌上。