【學偉論道】西方新冠疫情反彈狀況初探_風聞

【學偉論道】西方新冠疫情反彈狀況初探

大家好！世界的新冠疫情，繼第一東亞階段、第二西歐階段、第三美國+南方階段之後，現在應該是進入了第四西歐反彈階段。

表達反彈，需要長時段的數據，本人一直自制圖表的方式已經不能良好表達這種數據。今次筆者引用的圖表都來自一個名叫 worldmeter 的著名國際統計網站。經反覆比較，這裏的數據個人認為最全也最及時。這裏我對借用它的數據和圖表表示謝意！它的地址如下：https://www.worldometers.info/coronavirus/。推薦各位參看。

表達反彈，最合適的數據是每日新增，包括新增確診和新增死亡兩個部分。

我們先來看看全世界的情形。

下圖左是全世界的每日新增確診，圖右是每日新增死亡。

圖中的每一根黑柱代表一天的新增確診或死亡數。左面標尺是人數，下面標尺是日期。藍色或棕色輪廓線代表滾動七日勻值。

可以看到新增確診是一路上行。4月，曾經有一個見緩的增長期，可惜自5月以來，增長再次加速。到7-8月份進入第二個平台期。8月下旬以來，第三次加速開始。現在的日均增數在28萬上下，已經有8天超過30萬。累計總數已經超過3300萬。各路專家都説秋涼以後還會有新高峯。確定性的下坡收尾，現在還看不到跡象。

死亡總數本週日要達100萬大關，但趨勢則比確診數樂觀一些。在3月份的陡升之後，4月份就開始下降，5月份有第一個低谷。然後再緩慢回升，到7-8月有第二個峯值。然後再開始下降。和新增的數據的不斷高企相比較，那就是死亡率在穩定下降。現在這個比率已經從4月10號的峯值22%降到4%。各中原因主要也應當有兩個方面：一個就是，各國的醫療體系已經積累了大量實戰經驗，治癒率提高。一個就是病毒的毒性好像開始下降。

簡單分析，7-8月份的數據下降的主要原因應該有兩個：第一個是北半球夏季高温，不宜病毒繁衍。第二個是適逢度假期，各項活動趨緩。9月份數據開始恢復上升的原因也是兩個：氣温開始下降，和學生返校、職工返工。

這第四階段的首要特徵是西歐嚴重反彈，本人又居住西歐，這裏詳述西歐情形。

一、西歐

先從法國開始。下圖是法國每日新增病例：

最明顯的狀況是，從新增確診的數字看，法國的反彈非常嚴重。現在的日增7日勻數已經超過1萬。24日已創日增1.6萬新峯值。然後是1.5萬，1.4萬高位徘徊。而4月份的前一個7日峯值還不到4500。5-6月份的勻值長時間都在500以下。現在這樣的好事已經無法夢想。     

上圖是法國每日新增死亡。可堪聊慰的是，法國這個數據仍在低位，7日平均（褐色輪廓線代表）還在60以下。與4月份時的近千，還不可同日而語。但更進一步的數據顯示，法國的感染率、醫院入住率、ICU入住率，都開始明顯上升。雖然現在還在低位，但如果不採取有力措施，3-4月份的醫院和ICU爆滿的情形，那是非常可以重現的。

由於這些圖形只能看到變化的趨勢和絕對數值，不能表達每個國家相對於人口的罹病人數和因之去世人數的比重。這裏為每個國家補充兩個數據。它們分別是累計確診病人和去世病人與該國總人口之比。分別用1/Million（百萬分之一）來表達。這兩項數據依然來自於Worldometers網站。

法國的罹病累計比率是7614/M。死亡累計比率是483/M。以下簡稱Ratio1和Ratio2。記為法國的R1=8076，R2=485。這兩個比值的最新全世界平均數分別為R1=4244；R2=128。我們把法國的數據與世界平均數據相除，可以得到兩個比值，它們表達的是，該國的這兩個數據比世界平均更好還是更差。如果更好，這個比值就會小於1。反之，就會大於1。法國的情形尤其是死亡情形可是不好。筆者把這兩組數合併在一起，記為R1=8076:1.9和R2=485:3.8。

現在的反彈在西歐和法國並駕齊驅的是西班牙。它的反彈7日勻值進入9千級別比法國還早幾天。但它的3月份的第一個7日峯值也是將近9千。這樣一比，它的反彈幅度還不及法國。

但西班牙的死亡率反彈強於法國，7日勻值已經多日超過法國達三位數。綜合起來，它們二位就是歐洲疫情反彈的兩個急先鋒。

西班牙的R1=15723:3.7；R2=668:5.2。

從這兩個數據看，西班牙還是比法國明顯差。

不過西班牙的第二波反彈似乎已有開始驟降。希望這是其它國家也會到頂然後驟降的先聲。

現在歐洲各國的死亡率比起第一波峯值期，都已大大下降。以下不再引用死亡圖形。

當然歐洲的疫情反彈絕不止於法國和西班牙。我們現在來看歐洲國家中反彈嚴重的另一些例子。

荷蘭（上圖）的例子與法國類似，反彈的程度比第一波高出一倍，而且還在急劇上升。它的R1=6336:1.5；R2=371:2.9。

比利時（上圖）和英國（下圖）的情形則比較像西班牙。反彈與第一波的高度目前類似。

比利時的R1=9723:2.3；R2=860:6.7。比利時的死亡率可是歐洲第一。英國的R1=6316:1.5；R2=617:4.8。

 但是這三個國家的二波還在急劇上升期，絲毫沒有到頂的跡象。

這5個國家的人口已佔西歐半壁江山，它們的疫情趨勢，可以概括為U型或馬鞍型反彈。較小的國家中，多半也是這種U型。為省篇幅略去展示。這些國家除了西班牙，其數值近日都在迅猛地與日俱增。這似乎意味着，第二波大規模反彈在西歐已經勢不可擋？筆者實在希望這不會是事實，還希望近日的前景就能想西班牙那樣很快下來。

下面再介紹幾個二波反彈不太劇烈的歐洲國家。

​這第一個不可忽略的當然是德國。它無疑是歐洲國家中體質最好者。它在這次疫情中的表現不像法國，沒有讓人失望。它的第二波是有，但不及第一波的3/10，應當完全可控。

德國的R1=3399:0.8；R2= 114:0.89。歐洲大國中，它是唯一兩項數據都在世界平均以下者。

類似的國家還有瑞士和你想不到的意大利。曾經的歐洲火源，現在表現和德國、瑞士一般地優秀。世事難料呀！

瑞士的R1=5982:1.4；R2=238:1.9。

意大利的R1=5098:1.2；R2=593:4.6。意大利死人很多呀！

筆者把這幾個西歐國家的類型，概括為半L型。它們的二波有，但相對可控。

最後要給大家介紹的國家是瑞典。

大家都知道，這個國家是歐洲的另類，它從頭至今都沒有搞嚴格的封禁措施，所有的公共場所比如餐廳、劇院一直開放，也沒有強迫戴口罩和保持社交距離。直到6月底，該國的疫情自然相當嚴重。但進入7-8月以後，它的疫情也降了下來，而且至今沒有明顯反彈。

這個例子給了羣體免疫派很大的信心。他們説：你看，費那麼多勁幹什麼？那裏的經濟沒有受損，疫情的演化還不是差不多嗎？

個人的感覺，這是一個特殊的孤例。那個國家人口少，人民素質高。如果換做西班牙、意大利或法國，結果十之九九就不會是這樣了。

瑞典的R1=8990:2.1；R2=581:4.5。

但是筆者也不能解釋，非西方國家人口多少的都有，人民素質不可能很高，醫療設施的充沛程度更是不能和發達西方比。為什麼疫情反而幾乎統統都比發達西方低，而且低那麼多。這是疫情至今，筆者始終無法真正明白的最大問題。 

二、北美澳洲

現在我們來看北美澳洲的情形。

美國的情況顯然與上面的兩類西歐國家都不一樣。它的第一波就沒有真正下來過，直接就接上了第二波，以致我們都不能把這個第二波稱作反彈。而且它的第二個峯值是西歐國家已經開始明顯趨緩的7月份。

不過，這個兩連波現在好像還是開始趨緩。

這個趨勢也由每日死亡人數的平行變遷所證實。

九月份美國有沒有開始新一波的增長還需要數日才能確認。

無可爭議，特朗普的政府，對疫情的對應，在西方國家中當屬最差之列。其實這也不能完全怪特朗普。有話説：有什麼樣的人民就有什麼樣的政府。美國人民的自由主義，那在西方也絕對是首屈一指。右面照片展示的情形，歐洲找不到吧？法國的黃馬甲們，也打不出這樣的標語吧？

特朗普近日説：如果不是他，美國的死亡人數（根據某些專家的估計）應該是200萬。他已經為美國拯救了180萬的人命。許多人質問他：美國以全球4%的人口，擁有20%的死亡人數，這是什麼道理？筆者想問他的是：你不停甩鍋中國。但是那麼多的國家，無論與中國距離之遠近，交往之頻繁與否，尤其是與中國緊鄰的東亞國家/地區，疫情都比美國輕，甚至輕得太多。當作何解釋？

美國的R1=21986:5.2；R2=631:4.9。注意：全世界最強大最先進的美國的第一項數據在上面提到的所有國家中一騎絕塵，遙遙領先！第二項數據也名列前茅。

下面是加拿大的情形。不像美國吧？介乎於西歐的第一類和第二類之間。有明顯第二波反彈，但還到不了第一波的高度。加拿大的R1=4010:0.94；R2=245:1.9。屬於中等疫情，就是死亡率略高。

澳大利亞又不同。第二波超過了第一波。儼然與西歐的嚴重反彈第一類相似。但最後疫情又下來了。很成功吧？筆者稱其為M型。希望所有的二波疫情最後都能這樣。

澳大利亞的R1=1057:0.25；R2=34:0.27。從這兩項數據看澳大利亞的絕對疫情，在西方國家中，那就是非常優秀了。

三、總結

由於這只是一個簡報，限於有限的篇幅和廣大的主題，所有的敍述都只能是十分地簡略。但是大家已經可以十分清晰地看到，雖然西歐在5-8月份有一個其它多數地方似乎沒有的明顯的低谷，無數的細節都在説明，在西歐的大部分國家，疫情正在明確地反彈，第二波的出現已經殆無疑義。

其理由現在只能歸結於復工和復學。可是為什麼世界的其它地區並沒有這種明確的第二波反彈呢？（其它地區遲一些再探討。）當然在很多的國家和地區，它們的第一波都還沒有結束，或者第一波和第二波緊緊相連。

筆者的感覺是，這個西歐的第二波疫情可能，也可能不在短期（比如一個月）內被遏制下來。這端地取決於相關政府的決心和民眾的配合意願。眼下看去，這個決心和意願似乎都不足夠。11月份以後，冬天就會來臨。根據歷史慣例，流感季節就會來臨。專家們都説，新冠的流行條件與流感一致，它們極可能疊加起來，在西歐形成第二波（如果第二波被很快壓制下來，那就是）第三波的疫情高潮。一件值得大大慶幸的事情是：這個第二波的死亡率比第一波低得多。這樣西方的醫療體系就可以承受比第一波大得多的感染規模。但是，如果規模太大，醫療系統依然可以被再次擠爆。

一件好壞參半的事情是，現在的無症狀感染非常多。這一方面讓人防不勝防，另一方面自然也是讓疫情相對更容易被承受。

我們唯一可以真正期待的救星似乎只有疫苗。現在全世界已經有九種疫苗進入第三期試驗，其中有四種來自中國。還有大批的第二（約40種）、第三梯隊（逾300種）在奮勇跟進。本人估摸，應該有80%的幾率，其中至少有一種有效而又安全。這樣，疫情在明年之內就可以被全面地遏制下來。在這件事情上，如果所有疫苗都失敗了，這個疫情就需要在再死去多得多的人之後的很多年後才能達到羣體免疫，而且還要以病毒不會大幅度變異從而使之前達成的免疫失效為前提。如果那樣，人類文明當然還是可以延續下去，但真的就會艱難太久了。畢竟，這次的疫情，至少迄今為止，比1918年的西班牙流感達到過的規模和傷害，還差很遠很遠。