新冠疫苗考試，大國影響力的最佳證明_風聞

人類發展的歷史，就是與流行病鬥爭的歷史：天花、鼠疫、霍亂、流感……每當病魔肆虐時，人們都會希望有一款“神藥”來逆轉形勢，幫助我們絕境翻盤。隨着醫學進步的發展，增強免疫、控制傳播的疫苗已經拿過了“神藥”的接力棒，成為了我們面對未知疾病時最後的依靠。

自2020開年以來，儘管國內防控初見成效，但是新冠病毒的全球形勢依舊不容樂觀。在嚴峻的公共衞生形勢下，新冠肺炎疫苗被人們寄予厚望。疫苗研究領域的全面試驗和快速投產，也成為了大國影響力的最佳證明。

面對這場時間緊迫、還關乎數億生命的“醫學大考”。中國在疫苗領域的最終得分，能不能超過大洋彼岸的老大哥呢？

考題一：時間

人類對於流行病的深入認識過程，本質上就是“用時間換生命”。對於一款成熟的疫苗而言，其研發週期往往需要幾年甚至幾十年的時間。就連研發週期最快的腮腺炎疫苗，也要花上四年才能投產。

但是新冠肺炎並不打算給我們這個機會：美國約翰斯·霍普金斯大學19日發佈的最新數據顯示，截至美國東部時間19日16時25分(北京時間20日4時25分)，美國累計新冠死亡病例超過22萬例。

針對這樣的疫苗研究形勢，美國梅奧診所疫苗研究部主任、《疫苗》週刊主編格雷戈裏·波倫給出了頗為毒辣的評價：“我們正在一邊飛行一邊造飛機。”

儘管形勢緊急，疫苗的研究流程依舊要按部就班：研製疫苗需要前期設計、動物實驗後才可以臨牀試驗。臨牀試驗進行Ⅰ期安全試驗、Ⅱ期有效性試驗和Ⅲ期大規模試驗進行嚴格評估。在確保三個環節的試驗數據達標之後，疫苗才可以註冊上市。

而這就是新冠的第一道考題：各國都在爭分奪秒。誰先成功了，就能率先一步投入生產，搶佔市場，樹立權威。誰也就能給國內人民的生命一個交代。

目前，世界上已經有10種疫苗進入了臨牀Ⅲ期試驗。在這些疫苗當中，中國和美國分別以4種和3種疫苗，穩穩佔據了第一梯隊。根據國藥集團董事長劉敬楨在10月20日新聞發佈會的表態來看，我國的4種疫苗在全世界10個國家約6萬名受試者中表現良好，沒有嚴重不良反應報告。

這樣的表態，不但證明了疫苗在安全性方面有了初步保障，也為疫苗進一步展開試驗鋪平了道路。而且，最先進入Ⅲ期試驗的，也是中國科興生物的滅活疫苗。因此在時間這道考題上，我們有着自己的節奏。

跟國內疫苗的齊頭並進相比，大洋彼岸的懂王則選擇“疫苗跟着大選走”：他也在採訪時公開表示，疫苗在11月3日大選前就能研發出來。可是美國最早開展的Ⅲ期試驗時間是7月27日，就算大選當天發佈也才3個月出頭。

考慮到臨牀Ⅲ期試驗所需的時間至少要4-6個月，就算在今年年底前得出實驗結論，這個速度也已經“破紀錄”了。特朗普要真能在大選前“變”出個疫苗來，只能説明新冠在考場上“泄密試題”，那他可就真是“新冠懂王”了。

阿聯酋衞生部長接種中國研發新冠疫苗

考題二：方案

隨着新冠病毒大範圍的持續蔓延，病毒本身也在不斷的發展變異。因此新冠疫苗研究就遇到了另一個問題：不同地區和人羣的新冠病毒基因序列可能是不一樣的，只用一種疫苗，可能只在部分人身上有效，甚至可能引發嚴重的免疫反應。

面對這種情況，我們就像《流浪地球》一樣，選擇了“飽和式救援”的疫苗方案：疫苗研究分別從5種不同的路徑入手，從傳統的滅活、減毒載體疫苗方案，到技術先進、週期更快的重組蛋白、腺病毒載體和mRNA疫苗五個技術路線都有佈局。

我國當前進入Ⅲ期的4種疫苗中，就包括了滅活疫苗和腺病毒載體疫苗兩種路徑。隨着試驗的穩步推進，多條路徑攻克病毒，也能保證疫苗全方位應對新冠的能力。

和我們“飽和式救援”的多線支援相比，美國目前的III期方案就一個字：快！不論是重組蛋白疫苗、腺病毒疫苗還是之前媒體上鋪天蓋地的mRNA疫苗。都是效率優先的“先進”疫苗方案。在部分媒體的輪番轟炸之中，好像只要方案使用最新技術，新冠疫苗的研究就是一路平推，新冠也會被光速嚇跑。

但是“效率優先”的反面，往往是方案不夠成熟：在腺病毒疫苗領域，阿斯利康的動物實驗已經吃了一個啞巴虧，直到10月21號路透社才放出可能重啓實驗的消息；強生疫苗的6萬人大規模試驗也因不良反應被迫暫停。加上隔壁禮來製藥單克隆抗體的失利，美國這裏的方案可謂是“一日三險”。

跟大洋彼岸的狀況頻出相比，中國的疫苗自研發以來，臨牀試驗一直表現穩定良好，沒有受試者產生嚴重不良反應。雖然少數人有輕微發燒、頭痛，但短期內都得到了好轉。儘管這些患者沒能登上新聞的頭條，但可控的不良反應讓人輕鬆了不少。

另一方面，不擇手段地推進進度，並不能讓疫苗從石頭裏蹦出來：雖然特朗普在3月2日與醫藥企業高管談話時就表明自己對疫苗的預期是“幾個月”。並且還指責美國食品藥品監督管理局（FDA）的新疫苗規定，是在故意拖延疫苗試驗針對自己。但是他的一廂情願，並不能打敗疫苗研究的客觀規律。

考題三：態度

對於新冠疫苗研究的態度，本質上就是國家對於新冠疫情和本國人民生命的態度。負責新冠疫苗研發的中國工程院院士陳薇在採訪中直接表示，“專利是我們的，原創是我們的，在任何場合，都不用看別人臉色。”

中國是一個擁有着14億人口的大國，這14億人的健康生活和美好未來，不應該受制於抵禦疾病的一針疫苗。如果中國率先研發出疫苗，那麼未來疫苗由誰生產、生產多少、如何定價、如何分配，我們都掌握絕對的話語權。

如果新冠疫苗沒能佔據先機，作為“老大哥”的美國就要操心自己的門面了：如果中國疫苗先出來，是選擇要技術霸權的臉，還是要國內人民的命？如果要臉，那就只能不要命了，不過目前他們也可能拉不下這個臉。

因此，搶先研發出新冠疫苗，就是證明自己實力的絕佳機會。儘管各國表面上都表示相互合作、在疫苗生產上共度難關。但疫苗核心的研發領域，各國都在明爭暗鬥、爭分奪秒。美國就曾以以從事化學和生物武器研究為藉口，制裁俄羅斯的疫苗研發機構——俄羅斯國防部科研所。

如果疫苗研究的硬實力不夠出色，美國還會選擇充分利用自己的“軟實力”來造勢：最近，美國調查機構“皮尤研究中心”發佈了一份輿論調查報告，針對此次新冠疫情，日歐美等14個國家超過70%的人，表示對中國沒有好感。

在西方媒體的煽風點火之下，本來在一線抗擊新冠的中國，對外形象卻越來越惡化。這種西方“軟實力”的優秀輸出，實在是讓人哭笑不得。

不過再優秀的“軟實力”，如果沒有硬實力背書都是一紙空談：9月，阿聯酋緊急批准使用中國研發的新冠疫苗，展示了對中國的極大信任。在接種數十萬人次後，無一人感染新冠。10月19日，巴西聖保羅州州長表示，在臨牀三期研究中，初步結果證明，在巴西進行測試的所有疫苗中，中國科興生物的克爾來福疫苗是最安全的，進度最好，也最有前途。這些成功的案例，也是中國疫苗實力的最好證明。

這一系列的考題，對於每個國家而言都是核心實力的考驗。中國又是如何穩紮穩打，鎮定應對新冠疫情帶來的大考呢？

一方面，我們的體制讓疫苗的研製能夠上下一條心，集中所有優勢力量和資源，為疫苗研發提供最優環境，首要目的是保障人民生命安全。而美國權力鬥爭得很厲害，各方勢力為了自己的利益，對疫苗的研發造成了重大阻礙。這點從防控疫情的實地操作中就能看出，中國用短短三個月就控制住了國內的疫情，幾乎所有的病例都是境外輸入；而美國目前仍然處於水深火熱之中，每週新增70、80萬病例。

另一方面，我們的工業大國地位使我們有能力短期內迅速集中資源。當前，我們的疫苗生產線已經建成多條，預計到今年年底，可以生產出6.1億支。單以我們一國的力量，就能帶動起龐大的國際市場需求。今年三季度，我國經濟增速首先由負轉正，這對國際社會來説是個喜大普奔的事情。彭博社表示，世界鬆了一口氣。如果沒有（中國經濟）這次反彈，剛剛開始的全球復甦將變得更加脆弱。

對新冠疫苗的專注，本質是我們對於公共衞生事業的關注：在美國拒絕擔負WHO的責任之時，我們補上了世界公共衞生領域的領導權。作為在全球化生產中負責工業生產的人口大國，對於公共衞生的關注，就是對於國人生命的關注。

針對疫苗的分配，中國早就表示，研發出來的疫苗在保證國內剛需的前提下，會首先提供給南美洲、東南亞等疫情嚴重的國家。推動疫苗在全球的公平分配，不但證明了中國的硬實力和軟實力，也讓那些醜化中國形象的西方勢力在事實面前不攻自破。

雖然與西方的一片混亂相比，中國的疫情已經得到了有效控制，面對羣發事件也有了成熟的應對機制。但是良好的控制，並不代表疫情的結束。青島的疫情復發也證明了新冠將時不時的死灰復燃。這些復發案例，也讓疫苗的意義更加重要。

作為一個負責任的大國，中國在新冠疫情的控制中展示了自己臨危不亂、穩定領導的強大實力。我們在新冠疫苗的研發中，也將掌握自己的節奏。穩步推進的疫苗應用，也會在各個國家心中播下一粒種子：或許這樣一個温和而有力，親切而威嚴的國家，才是他們的正確選擇。

（作者：傅玲、趙寶瑞）