血液是如何循環的?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2020-10-24 09:59
血液就好似一條奔湧的水流,血管是河道,心臟是動力的源頭,血液循環系統主要由血液、血管和心臟組成。

一個動力和三個循環:
要了解血液的循環,我們首先要從心臟開始講述。
心臟的結構就好像我們的房子,有四個房間組成了我們的心臟,分別是左心房,左心室,右心房,右心室,其中心房都位於心臟的上半部分,心室位於我們心臟的下半部分,同側的心房和心室相互連通,對側的不連通,如果連通了,那就是先天性心臟病了。

我們的血液循環主要由三條循環組成:我們分別稱之為體循環,肺循環和冠脈循環。
體循環顧名思義,就是為身體器官提供血液的途徑,而肺循環則是為肺提供血液同時把肺部的氧氣帶到血液之中的途徑,冠脈循環則比較特殊,是專門分出來給心臟供血的1。
當來自肺部的富氧血液進入心臟的左上腔,即左心房時,系統循環開始。
具體來説則是血液從左心室湧出,流經主動脈及其若干動脈分支,這部分動脈再經多次分支,管徑逐漸變細,血管數目逐漸增多,最終到達毛細血管。毛細血管是我們血液和組織直接交換物質的血管。我們血液中的氧和營養物質被組織吸收,而組織中的二氧化碳和其他代謝產物進入血液中。至此我們的血液也從動脈血轉變為靜脈血,然後血液進入靜脈,我們靜脈管徑逐漸變粗,數目逐漸減少,直到最後所有靜脈均彙集到上腔靜脈和下腔靜脈,血液即由此回到右心房,從右心房再到右心室,從而完成了體循環過程。
我以前準備考試的時候,是直接背口訣:心動微靜心,即:心臟-動脈-微血管-靜脈-心臟)
其循環方式簡易化為:

儘管循環系統由兩個循環組成,但兩者都同時發生。
與此同時,肺循環也在分秒必爭的進行。
體循環返回心臟的血液從右心房流入右心室,全身靜脈血被右心室送出,經過我們的肺動脈到達肺泡周圍的毛細血管網,交換二氧化碳和氧氣,此時靜脈血變為動脈血,然後流回左心房。左心房的血再入左心室,又經體循環遍佈全身。
簡化為

冠脈循環:
血液自左心室湧出,血液由主動脈基部的冠狀動脈流向心肌內部的毛細血管網最後由靜脈流回右心房的一種循環,主要是為了給心臟自身提供其所需要的營養物質和氧並運走代謝物。

血液系統阻滯導致的疾病
這主要分為以下幾種(包括但不限於,歡迎補充)
1. **心臟供血功能不足:**心臟作為循環系統的動力泵,如果缺乏了動力泵就會導致全身的血液無法循環流動,那麼全身各個器官就會出現血流量不足,導致器官缺血缺氧,最後導致休克甚至死亡等症狀的出現。
**2. 血液瘀滯:**因為高血脂或者血液成分變化等原因導致血流速度逐漸減緩,最後出現血流淤滯等現象的出現,其中以高血脂等因素導致冠狀動脈狹窄最後出現冠心病和心肌梗死等疾病而最為人們所熟知2。
**3. 血管栓塞:**血管栓塞的範圍非常的廣泛,小到毛細血管,小血管栓塞等基本不影響人體機能的栓塞,大到腦血管,冠狀動脈,肺動脈等很容易導致人死亡的栓塞情況。具體情況根據栓塞部分的不同而表現為不同的反應,栓塞的動脈還是靜脈表現也不同。比如足部血管栓塞就會導致足部出現症狀。如果是動脈則表現為足部缺血,發白同時伴有難以忍受的疼痛,而如果是靜脈栓塞則表現為足部淤血,出現足部的黑紫,壞死,甚至腐爛。
如何預防血液系統阻滯
預防血液系統阻滯那麼方法也有很多,有一説一,針對性説幾個
1.增加心臟供血功能:心臟就好像是抽水泵,泵強勁血流才能強勁,而增加心臟供血功能主要需要我們加強有氧運動,增加心肌儲備量,適量的有氧運動可以有效地提高我們機體的心臟功能3。
2. 謹防血液瘀滯:注意飲食,攝取的脂肪含量不宜過多。特別是針對高血脂人羣來説,他們的血液粘滯程度明顯高於普通人羣,而高粘滯度的血液帶來後果會導致各種心血管疾病。在日常生活中,對於手術以後的病人來説,更有可能因為術後缺乏運動而導致下肢血液瘀滯甚至形成血栓,所以對於術後的患者來説一定要勤於運動下肢,避免血栓形成。
3. 血管栓塞:血管栓塞的原因有很多,從血管不斷狹窄最終導致的栓塞,再到空氣、脂肪或者血栓等栓塞血管導致的血液無法流通,很多時候這些疾病的發生往往毫無預兆,但是在健康生活的人羣當中發生率往往較低。所以在日常生活中不僅要保持健康的生活習慣,同時要注意當出現肢體或者胸口無原因且無法緩解的疼痛時,要注意及時送醫4。
參考:
1. MATTHES K. Peripheral circulation. Annu Rev Physiol. 1955;17:155-78. doi: 10.1146/annurev.ph.17.030155.001103. PMID: 13521727.
2. SJOSTRAND T. Volume and distribution of blood and their significance in regulating the circulation. PhysiolRev. 1953 Apr;33(2):202-28. doi: 10.1152/physrev.1953.33.2.202. PMID: 13055444.
3. GREGG DE. The coronary circulation. Physiol Rev. 1946 Jan;26:28-46. doi: 10.1152/physrev.1946.26.1.28. PMID: 21012599.
4. WILLIAMS GR, CULWELL DW, HANNA WR. Regional blood flow during extracorporeal circulation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1962 Jul;44:97-103. PMID: 14007159.