你的皮膚是怎麼裂開的丨混亂檔案室_風聞

　　皮膚是人體與外界的屏障，而有關青年人的生長紋、冬季腳底板裂口，或者是孕期女性出現的妊娠紋，這些發生在我們身上的皮膚開裂都是一回事嗎？如果覺得影響美觀，可以防治嗎？

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　　－文字稿－

　　有一句俗語叫做「牛皮吹上天」。想要上天，而不是像泡泡糖一樣破掉，皮膚得是緻密而有彈力的。「羊皮筏子」告訴了我們，皮膚能夠擔此重任。而哪怕是真實存在的「鯨魚爆炸」也只發生在鯨魚皮膚被破壞的時候。那麼究竟在什麼情況下，人的皮膚能被自己撐爆？

　　來自俄羅斯的基里爾·捷廖申（Kirill Tereshin）就為人們展示了極端的情況，他為了獲得想要的身材，在上臂注射了大量凡士林。於是，他獲得了對他來説理想的60cm臂圍，以及真正「吹彈可破」的皮膚。

　　當然，皮膚撕裂只是他痛苦中最輕的一種，他後來還不得不手術切除了3磅重（約1.36公斤）的壞死肌肉。關於人們為身材付出的代價，我們找機會再聊，這期我們只説皮膚。

　　除去這種極端情況，普通人有可能把皮膚撐爆嗎？

　　我們得先看看皮膚的構成，在千層餅一樣的皮膚中，最下層的皮下組織相對穩定，支撐着皮膚上面的真皮層和表皮層。真皮中的 I型膠原纖維提供着拉伸強度；而彈性纖維則形成精細，連續的網狀結構，能讓皮膚拉伸後恢復原狀。

　　而再上層的表皮層作為身體的屏障，新陳代謝非常快，細胞從基底層增殖並逐漸向上層移動，最終成為最上層角質層的沒有細胞核的細胞，只需要短短28天左右。

　　正是因為皮膚在整個生命過程中都在不斷更新，它們跟得上身體其他部分的變化節奏，哪怕是極度肥胖的人，也不會缺少皮膚來包裹他們的身體。

　　但是，這和我們的生活體驗又不完全契合，真實存在的皮膚開裂又是因為什麼？

　　其實，身上常見的皮膚開裂，都不是被撐裂的。比如秋冬季節的手足皸裂就是因為這些部位角質層較厚，又缺少毛囊和皮脂腺，因此當氣温和濕度變低時，缺乏皮脂保護又彈性不足的角質層便開裂了。

　　這種情況顯然是由外至內的開裂，而非皮膚由內至外被撐開。最接近人們對於「皮膚撐爆」理解的應當是妊娠紋，又叫生長紋或者肥胖紋。它們最開始是帶狀的紅斑，在數月之後逐漸褪色、萎縮為永久性的白色帶狀疤痕。

　　妊娠紋最常出現在孕婦身上，至少40%的懷孕女性都會在孕期最後三個月左右受到不同程度的影響。類似的情況也會發生在青少年身上，這種時候，妊娠紋會被叫做「生長紋」。很多人都在長身體時，在大關節附近出現了這樣的「成長痕跡」。

　　在妊娠紋中，皮下正常的彈性纖維網絡中斷了，取而代之的是大量短而雜亂的、絲狀的「原纖維」（fibrils）。這些纖維富含膠原蛋白，也就是正常彈性纖維的主要成分，但是卻沒有形成正常的彈性纖維。

　　但是妊娠紋真的是皮膚被撐裂了嗎？最符合人們直覺的妊娠紋成因——皮膚拉伸，其實並不是公認的風險因素。很多研究者支持皮膚在短時間內拉伸造成了機械損傷，但是也有研究表明孕婦在懷孕期間體重增加、腹圍和臀圍的變化與妊娠紋的發展並不一致。

　　那又究竟是什麼導致了妊娠紋呢？

　　我們能夠了解的是，有家族史的人、曾經產生了生長紋（妊娠紋）的人以及年輕的孕婦都比其他人更容易產生妊娠紋。但是在這之外，懷孕期間的激素變化等諸多因素也都可能影響損傷的發展。由於有過多的影響因素，人們無法給妊娠紋一個簡單明快的成因分析。

　　由此而來的一個壞消息是，我們對妊娠紋能做的，只有在已經形成妊娠紋後，通過激光治療或者其他手段，減輕妊娠紋。但是在它們產生前，現在還沒有任何公認可靠的預防方法。

　　不過至少，儘管妊娠紋不美觀，卻也並不會讓人覺得疼痛，並不影響人的正常活動。

　　而皮膚彈力的另一面是皮膚如何面對體重收縮。就像前面所説，脂肪和肌肉支撐着上面的皮膚，而上面真皮層中的結構讓皮膚保持緊緻，但是如果脂肪和肌肉流失過快，真皮層同樣無法追上節奏。

　　正常體重的人和超重人羣都有相對正常的真皮結構，其中有正常發揮功能的彈力纖維，但是在很多快速減重的人羣中，這些結構卻被破壞了，最終出現了鬆弛下垂的皮膚。

　　幸運的是，人們並不能像快速胖起來一樣快速瘦下去。一般只有在短時間突然暴瘦的人身上才能出現明顯的皮膚鬆弛，他們大多經歷了胃切除手術或者其他嚴酷的減肥療法——而他們減掉的重量已經比有些人的體重還要重了。