央視對話鍾東波，最新國採計劃曝光，藥企可得4大利好_風聞

　　對藥企來説，2020年的冬天尤其寒冷。

　　作者：冷婧

　　來源：健識局

　　全文2292字，閲讀需5分****鍾

　　又一批大品種的市場挑戰來了。

　　第三批國採進入執行期伊始，央視新聞1+1欄目播發《國家採購“以量換價”，55種藥降價了》，就降價後如何確保產品質量、患者能得到多少優惠，以及企業有何利好等七大問題，白巖松對話國家醫療保障局醫藥價格和招標採購司司長鍾東波。

　　8月24日正式公佈結果的第三批國採，共有55個品種降價成功，1個品種流標，平均降價53%。這些產品中降價幅度最高的產品降幅達到95%。

　　可以説，無論是規模還是降價幅度都令業界心驚。**191箇中選產品中，188個是仿製藥，佔到中選產品總數的98%以上，**也實現了通過臨牀替代，降低藥品費用的目的。

　　在前兩批帶量採購的基礎上，大批患者已經得到了實惠。新聞1+1以替諾福韋酯和恩替卡韋兩種乙肝藥舉例。2017年，患者服用這兩種藥，一年需要花費5500元到6000元，2020年，只需要花費100元左右。

　　按照靜態測算，三批藥品集採後，全國大約能節省539億元。以患者個人支付40%計算，大約能剩下216億元。

　　降價不等於降低質量。

　　鍾東波在回應中提到，現在藥品價格虛高關鍵在於銷售費用高，帶量採購以合同的方式明確藥品採購數量以確保使用，**相當於供需直接見面，把中間的銷售費用省下來，這是降價幅度大的主要原因。**在這個過程中，**產品同等質量是前提，**因此完全不必擔心質量下降。

　　儘管鍾東波也強調，在競爭更加公平、優質產品推廣更快等優勢下，藥企也有很多好處，但是，不可迴避的是，在門檻抬高而市場急劇萎縮之下，大批不能適應新形勢的產品、企業將遭淘汰。

　　4大利好

　　並非所有企業都能享有

　　鍾東波在回答央視提問時表示，企業在這個過程中，好處也比較多。主要包括4個方面↓

　　降低了成本，銷售費用、**財務成本以及通過規模經濟實現單位生產成本都得到了降低。**財務成本主要通過及時回款來實現，現在通常藥品回款週期是6個月到1年，但我國組織集採的藥品基本上都在次月月底之前可以實現回款。一個月內回款率達到97%以上，這樣能夠降低它的財務成本，一年大概能能降低6到8個點。

　　有助於提高企業的公平競爭環境，從原來的“回扣競爭”轉變到以質量和成本為基礎的公平良性的競爭。

　　有助於優質產品快速推廣。通過集採可以迅速進入全國公共醫療機構，這樣企業可以節省很多市場推廣和協助推廣費用。

　　倒逼企業加強創新。在過去一年，很多企業都開始加大創新方面的投入。

　　帶量採購可以説是對醫藥行業具有顛覆性意義的改革措施，經由2018年、2019年的第一批和第二批國採，共57個品種實現大降價，平均降幅也都在50%以上。而從實施影響看，很多企業的情況卻並不這麼樂觀。

　　信立泰是其中受衝擊較大的企業，其核心產品泰嘉（氯吡格雷）未能在帶量採購擴圍中中選。2020年第三季度報顯示，1-9月，信立泰營業收入14.2996億元，同比減少了40.12%，淨利潤下滑60%以上，除了疫情，帶量採購結果執行也是重要原因。

　　與之形成鮮明對比，華海藥業有7個品種在擴圍中中選。第二批國採中兩個品種中選。從2020年三季度報看，前三季度營收增長21.41%，淨利潤上漲64.23%。國家集中採購的推進，產品市場覆蓋率快速提升，是該公司國內製劑銷售大幅增加的主因。

　　值得注意的是，在銷售費用減少38.6%的同時，信立泰研發費用也大降了55.08%，公司給出的理由是，主要是上年同期研發項目終止，資本化轉入費用化所致。

　　可以看到，信立泰擬將有望近期獲批的在研產品鹽酸達泊西汀片以2800萬元轉讓給天方藥業。業界分析，這應該是信立泰聚焦心血管領域的選擇。無論如何，在收入大幅縮水的情況下，創新也無從談起，企業發展前景也將受到影響。

　　在第三批國採中，信立泰有三個產品中選，包括：地氯雷他定片、匹伐他汀鈣片、替格瑞洛片。健識局瞭解到，這三款產品中，替格瑞洛2018年8月份獲批，其餘兩個都是2019年3月獲批。在市場規模迅速擴大，回款速度加快的情況下，這些藥或有望幫信立泰扳回一局。

　　新計劃曝光

　　帶量採購步伐將持續加快

　　11月2日接受央視採訪時，國家醫療保障局醫藥價格和招標採購司司長鍾東波透露，在國家層面，要常態化開展國家集採藥品，按照一定數量和金額來設定標準，一旦達到標準，就啓動新一批的集採，大概一年兩批左右。隨後還會進一步拓寬集採範圍和條件，加快推進集採步伐。

　　在地方層面，指導各省，包括一些較大的城市，積極按照國家形成的這套政策規範來開展集中帶量採購。到2022年底，這些臨牀採購金額佔比較大，適合集採的重點(藥品)品種有望都能夠納入集採範圍。

　　結合生物製藥、中成藥國採的部署和業界流傳的500個供地方參考的藥品名單，可以預見，接下來無論是國採還是地方帶量採購進程都將加快，對行業和企業的影響也將進一步加大。

　　在此之前，第三批國採的衝擊已經來了。從已經發文的27個省份情況看，至少8省市已於11月1日開始執行，9個省份明確將在11月底前陸續開始執行，其他省份也在持續推進相關工作。

　　莫西沙星、卡培他濱、二甲雙胍、纈沙坦、奧美拉唑等年銷數十億的大品種，將面臨市場重置。

　　以莫西沙星為例。米內網數據顯示，該品種中國公立醫院市場規模超過40億元，其中拜耳佔據56.21%的市場規模，南京優科製藥佔據29.89%，成都天台山製藥佔到11.94%，石家莊四藥、成都正康藥業等6家企業爭奪餘下1.94%的市場份額。

　　在第三批國採中，只有海南愛科和天津紅日的產品中選，價格也下降了80%以上。這也預示着，這一市場將發生重塑。而原有市場霸主中，除了拜耳，南京優科也將受到巨大沖擊。

　　根據南京優科招股書，2014年以來，該公司鹽酸莫西沙星注射液銷售額在總營收中的佔比一路走高，到2017年1至6月份，已經達到67.86%。