醫院保安在醫院吸煙……_風聞

◆雜言◆

常見寧波一醫院的保安，在急診或住院樓門前抽煙；有一次我忍不住對他們説：“你們醫院保安要以身作則，不要在醫院抽煙" ；當時保安走開了，後來又多次見到保安在醫院急診、住院部門前抽煙的情況。

隔窗拍攝：前面就是住院樓大門

醫院大門及牆上的禁煙標誌或禁煙標語明顯可見

具有諷刺意義的是，2018年2月寧波市進一步出台擴大在公共場所禁煙範圍的相關條例時，一位市民因“違反此條例”，就在該醫院門口抽煙而被相關部門罰款50元，當時作為“典型”還登了報。但如今該醫院的住院、急診、門診樓大門前等抽煙的人隨處可見，連醫院保安也在本醫院的公共場所無所顧忌地抽煙。

有一次在寧波另一家醫院的中藥配領室內竟見到有人抽煙，但相關醫務人員並未干涉，後來我直接給該醫院的院辦投訴，院辦倒是很快給中藥房負責人打電話。而在該醫院公共場所抽煙的人，同樣隨處可見。這種情況也並非寧波獨有，在上海的一些著名大醫院的公共場所同樣見到眾多的吸煙者。

2018年中國煙草公司的利税達到1.15萬億元，上交財政1萬億（據説，相當於四大國行和二桶油的利潤總和），據網上媒體報道，成本只有550億（包括煙農的收入），果真如此，那中間的利潤簡直是“核暴利”（而煙草行業的暴利早已人人皆知）。如此龐大到無法想象的真金白銀，不“誘人”才怪，但卻是靠中國約3.2億煙民所“貢獻”或付出的“代價”。而這麼大的煙草收入，不知有多少能用於肺氣腫等慢阻肺疾病和塵肺、肺結核、肺癌等等的防治或救濟救助（“煙害”不僅危及肺，也危及血管和全身臟器），以及煙農的脱貧和控煙禁煙等的支出。在大約3.2億煙民中，包括眾多年輕人，也不乏婦女。

一方面是禁煙控煙，另一方面是煙草行業所帶來的巨大豐利。而“煙草院士”謝劍平（工程院院士）的出現是不是很“奇葩”？（如今，百度總裁李彥宏成為新的工程院院士候選人受到眾多非議，主要是百度的那些競價排名，那些虛假醫療廣告給人們帶來的危害，而百度卻從中獲利誘人。但像清華大學教授顏寧在蛋白質結構和機理等相關領域的科學研究走在世界前列，成就非凡，卻未能當選上中國科學院院士；對此，一些人可以擺出各種各樣“不當選”的“理由”；而對“煙草院士”的產生，或者假設李彥宏最終被當選為工程院院士，一些人同樣會擺出各種各樣“當選”的“理由”。但這些“不當選”和“當選”的“理由”在全心投入科學事業，把科學研究真正造福於人類，並取得卓越成就甚至取得科學突破的德才兼備的科學家前面，是不是顯得蒼白無力甚至滑稽可笑呢。顏寧成為美國普林斯頓大學終身講席教授兩年後當選為美國科學院的外籍院士。是金子總會發光的，何況已是閃閃發光，成就卓著的德才兼備科學家，必定會被世界科學界和全社會的高度認可）。

寧波市相關禁煙條例規定：醫療場所不準吸煙。醫院室內禁止吸煙，這個大家都清楚也能遵守，但在醫院內的室外能不能吸煙則沒有明示，所以，有人在醫院室外如急診、住院樓門口抽煙，就無法界定其是否違規違法。上海2017年3月出台的進一步擴大公共場所禁煙範圍的相關禁煙條例也是如此。但以上條例都明確了兒童醫院全域禁煙；不過很多綜合醫院也設兒科的，很多青少年也去綜合醫院就診。禁煙條例為什麼要留這“尾巴”？醫院是個特殊的場所，病人很多，至少從理論上講，病人更易受到吸煙的危害；尤其是對胸（肺）專科醫院而言，理應全域禁煙，但卻沒有。當然有些醫院自己規定了全域禁煙，如上海仁濟醫院，寧波第二醫院等等。因禁煙條例中沒有明確規定醫院內的室外公共場所禁止吸煙，所以對這些區域的吸煙者，醫院最多也只能勸阻，無法“依法執法”。

寧波婦兒醫院大門口設有“院區內禁止吸煙”的醒目標誌。該醫院全域禁煙，在該醫院的室外公共場所吸煙也是違規違法的，並可依法處罰。

但作者近日在寧波婦兒醫院的室外公共場所同樣看到有不少的吸煙者（以上所拍鏡頭只是其中之一）。作者去保安室反映這一情況，保安説“是醫院室內抽煙嗎？”，我明確地説是在醫院室外抽煙；眾多保安聽後似乎有些“茫然”。好像他們對“兒童醫院全域禁煙”的條例並不是很清楚，或是對人們在醫院的室外場所抽煙的情況早已習以為常了。相關禁煙條例的宣傳等顯然是不夠的；監管部門的監督等也有欠缺的。但考慮到人手不夠等原因，全靠主管部門去監管也不現實，所以，主體醫院應該在控煙、禁煙中發揮更好的作用。

寧波市第二醫院自設“無煙醫院”，毫無疑問是好事。但該醫院的室外公共場所的吸煙者也隨處可見。儘管該醫院不能“依法執法”，但只要能堅持不懈地“依規勸誡”，醫院必定會取得控煙禁煙的更好效果。

上海一家知名三甲綜合大醫院牆上的禁煙標語

這家上海大醫院的另一個禁煙標語。

看得出這家醫院自身也實行了全域禁煙，這是好事。但“如需要請到院外吸煙”、“吸煙請至大門外”的用語對禁煙控煙而言並不太妥。當然，有了“請到院外吸煙”，就更加明確了醫院內的室內室外都不準吸煙，院內的禁煙效果會更好。但作為醫院，為了“門裏”禁煙效果，無奈“提倡”門外“吸煙”總歸不太合適；也多少反映了“禁煙控煙”的無奈。

在這家上海大醫院內，本人見到有人在車裏吸煙，便提醒就在附近的保安，保安則説“車裏吸煙沒事”。後保安繼續説道，有時好好勸説，一些吸煙者不聽或不理；嚴肅一點説他，他會爭辯甚至爭吵，還説要投訴我們保安態度不好。這種得罪人的事做起來確實有些不爽，何況吸煙者絡繹不絕……

不管相關禁煙條例有否規定醫院全域禁煙，作為醫院保安，在住院樓門口等醫院的室外公共場所抽煙，肯定是不妥和不對的，相反，保安能盡力或盡責勸阻他人在這些公共場所抽煙才是積極有益的做法。

社會全面禁煙，顯然不現實和不可能。我們只能"期待”控煙禁煙效果能好一點，但這也是路漫漫，在數年的控煙禁煙下，煙民數量不降反升…… 希望為巨大的煙草利税作出重大“貢獻“的煙民們，也能多一些善待自己，少抽一些煙（儘管不易），畢竟壞了身子後，不管你有多大“貢獻”，能助到你的有多少呢？……同時也希望民眾受到的“煙害”能少一些，環境能好一些。