陳根：唾液診斷腦震盪？準確性表現良好_風聞

文/陳根

腦震盪是由於頭部受到身體傷害而發生的，可能會導致短暫的症狀，包括頭痛、頭暈和神志不清。儘管腦震盪聽起來不甚嚴重，但檢測腦震盪卻是一項棘手的工作。目前，醫生使用症狀量表和神經認知測試來評估病人和診斷腦震盪**。但部分研究人員同時表示，這些方法可能不可靠，因為可能會受到病人和醫生的偏見。**

當然，從跟蹤眼球運動的工具，到實時檢測撞擊的護目鏡，再到血液檢測發現某些蛋白質水平的升高，在檢測腦震盪方面，已經有越來愈多的可能性出現。

顯然，此類診斷方法能夠為輕度創傷性腦損傷提供快速、精確的診斷，幫助防止運動員在有進一步和長期損傷的真正危險時重返賽場或者其他更多的應用。

**現在，**賓夕法尼亞州立醫學院的研究人員稱，通過測量一個人唾液中某些分子的數量，醫生可能很快就能更準確地診斷腦震盪。最近的一項臨牀研究結果證實，病人的唾液可以用來幫助腦震盪的診斷，這種診斷是無創且精準的。

為了開發診斷方法，研究人員在11個臨牀地點招募了538名參與者。大約一半的受試者在研究開始後兩週內出現腦震盪，而另一半參與者則沒有，但有類似腦震盪症狀的情況，包括焦慮、抑鬱、注意力缺陷多動障礙、運動相關疲勞或慢性頭痛。

研究人員用RNA測序法評估了參與者的唾液中微小的基因物質——微核糖核酸（microRNA）。這些分子在細胞過程中起着重要作用，在大腦中大量存在。研究人員假設，由於口腔中存在顱神經，microRNA水平的改變可能表明患者是否正經歷腦震盪。

隨後，研究人員使用統計建模和機器學習來識別有腦震盪的參與者和沒有腦震盪的參與者之間的顯著差異。有了這些獨特的microRNA圖譜，研究小組隨後對200多名受試者進行了測試併成功地確定了哪些人經歷過腦震盪。

顯然，與現有的平衡和反應時間測試相比，唾液法的準確性表現良好，而這種無創的生物學檢測方法，在進一步研究後，或許將發展成一項便攜式技術，在受傷後立即供運動訓練者在野外使用，由事故現場的緊急反應人員或戰場上的陸軍醫療人員。

其研究結果已發表在《臨牀與轉化醫學》雜誌上。