輝瑞普強“棄集採”後業績首降，國產替代令跨國藥企進退兩難_風聞

　　跨國藥企中國區業績“變臉”。

　　作者：雷公

　　來源：健識局

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　　藥品集採對進口原研藥的影響越發明顯。今年各大跨國藥企三季報裏，中國區業績迅速“變臉”。

　　近日，輝瑞公佈第三季度財務業績，全球收入為121.31億美元，同比下降4%。其生物製藥部門在第三季度實現了4%的增長，達到102.15億美元。但是，普強的收入卻同比下降了18%。

　　輝瑞普強是輝瑞非專利品牌和仿製藥部門，今年三季度銷售額僅為19.16億美元。輝瑞方面解釋，受立普妥和絡活喜未進入藥品集採的影響，普強中國區業績出現下滑。

　　這是普強的立普妥、絡活喜在退出集採後，首次披露銷量同比下滑。2019年國家藥品集採啓動之初，普強這兩款明星品種因降價幅度不到位，而未能進入集採之列。

　　當時就有業內人士判斷，輝瑞憑藉強大的營銷能力，或許能在院外市場贏得另一番天地。據輝瑞2020年中報顯示，受立普妥和絡活喜的推動，普強中國收入增長了17%。

　　普強的業績增長在當時引發藥品集採“中標死、出局生”的行業討論，並直接導致了今年8月，第三批藥品集採上海開標時，輝瑞、默沙東、諾華、阿斯利康、禮來等多家跨國藥企的26個原研藥品種並未選擇降價，主動放棄集採市場。

　　不過，輝瑞三季度的表現證明：隨着藥品集採進入常態化，未來醫藥市場上，跨國藥企進口原研藥的收入將徹底攤薄。

　　銷售受藥品集採影響

　　大批進口過期藥銷量大降

　　因藥品集採而銷量受到影響的跨國藥企，絕不僅僅是輝瑞。

　　賽諾菲在第三季度業績公告稱，**波利維、安博維和亞莫利三款產品受藥品集採影響，銷售額分別下降64.1%、37.8%和44.4%。**而賽諾菲中國市場第三季度整體收入，也同比下降8.9%，為7.75億美元。

　　阿斯利康的集採品種**易瑞沙前3季度銷售額為2.01億美元，銷量下降40%。**值得注意的是，阿斯利康披露：未中標品種倍林達、可定和洛賽克的銷量也在新興市場出現不同程度的下降。

　　有分析人士指出，在藥品集採的背景下，進口原研藥已逐漸失去了公立醫院市場份額。按照國家醫保局的部署，通過質量和療效一致性評價的仿製藥，正是中國醫保實施戰略性購買的重要“籌碼”。

　　此前，河北醫科大學第三醫院藥劑科主任劉國強初步預估，目前通過仿製藥一致性評價品種，如果可以替代原研藥品，每年可為國家節約醫保費用數百億元。

　　事實上，早在2018年4月，國務院發佈《關於改革完善仿製藥供應保障及使用政策的意見》中，進一步提到“促進仿製藥替代使用”。

　　這一政策推出，不僅加速了一致性評價的改革步伐，也讓醫療機構大規模使用過評仿製藥找到了政策依據。縱觀目前醫藥市場的表現，今後仿製藥市場的競爭將更加激烈，而原研藥的優勢也早已不復存在。

　　可以預見的是，中國市場不再是大批進口原研藥的“利潤奶牛”，今後將被同質價優的仿製藥瓜分市場，利潤將會被攤薄。

　　拜唐蘋銷量增長40%

　　依然難抵降價的損失

　　儘管進口原研替代已成大勢所趨，那跨國藥企就真的沒有機會了嗎？

　　11月8日，拜耳處方藥全球總裁Stefan Oelrich在第三季度財報會上表示，拜唐蘋降價後，其銷量從年初開始增40%。他認為，中國市場仍有進一步增長的空間，因此不久就會實現正向增長。

　　今年1月的第二批國家藥品集中採購中。拜耳將50mg阿卡波糖“拜唐蘋”報出了5.42元/盒的價格，降幅超過90%，這一降價舉動也導致華東醫藥直接出局。

　　拜唐蘋在實施集採之前佔據口服降糖藥市場份額67.07%，年銷量大約在40-50億元之間。儘管今年以來，拜唐蘋的銷量增長了40%，但相比於90%的降價，目前年銷售額還無法恢復至集採之前的水平。

　　儘管如此，Stefan Oelrich依然保持樂觀的態度。他認為，藥品集採中選藥品是拜唐蘋的一條可持續發展道路。

　　為了能在糖尿病領域保持營銷優勢，提高銷售團隊的工作效率。今年8月，拜耳就新型糖尿病治療藥物dorzagliatin與華領醫藥建立戰略協議。

　　有分析人士指出，儘管拜唐蘋的利潤下降，但跨國藥企必須承接新品才能拿出利潤，維護現有的銷售團隊，等待下一波市場格局的變化。

　　跨國藥企在市場推廣以及渠道上有很強的能力，但藥品集採已是中國醫藥行業不可逆的發展趨勢。公立醫院仍是國內最大的市場，業界人士認為，跨國藥企不應抱有僥倖心理，儘快加入藥品集採，否則將會失去市場先機。