如果最強大腦開一個病例記憶大賽..._風聞

　　本文首發於醫學界《情歌規培日記》專欄

　　剛來胸外科的第一天，我就上了一台食管癌的手術。

　　跟肺手術相比，食管手術複雜多了，當然時間也很長。下了台都快到下班點了，同組的一個小姑娘告訴我，我們組收了8個新病人，讓我把病歷完善一下。

　　我懵了，真的。都快下班了，告訴我有8個新病人，這誰頂得住啊？

　　雖然我已經輪轉了幾個科室，但像這樣一下來8個的，我還真的沒見過。而且病人都已經回家了，他們都是掛牀的，需要等所有檢查做完，才能住進來進行手術。

　　我打開電腦上的醫生工作站。

　　粗粗地數了一下，我們組現在有接近40個病人。

　　我忍不住驚呼一聲：“怎麼這麼多病人？”

　　旁邊的師弟不屑地哼出來，瞄了一眼我的電腦：“這才到加56，我最多的時候管到加99牀。”

　　我以前管過10個病人，就已經覺得力不從心了。現在40個病人，這些病人在我腦子裏就是一團漿糊，我完全不知道各個病人是什麼情況：哪些病人還沒手術，哪些病人已經手術了，哪些病人不能手術。

　　儘管我並不是完全管理這些病人，也不用開醫囑，只是負責寫寫病歷，但還是要記住這些病人的病情，主任大查房的時候會考規培醫生這些病人的病情。

　　這天，主任會把所有的病人過一遍，需要規培醫生彙報各個病人的情況，然後所有的醫生兜一圈查房。

　　我彷彿一個上課睡覺的學渣，馬上就要期末考試，然後什麼都不會，什麼都記不住，內心慌得一筆。

　　臨陣磨槍，我只能把病人和病情寫在本子上，期望能回答出來。

　　“12牀，楊某某。”主任點到。

　　“楊某某是左肺上葉結節的病人，明天手術。”我憑着記憶趕忙回答。

　　“我讓你們做得那個靶掃CT做了麼，怎麼樣？”

　　？？？

　　什麼靶掃，我怎麼不記得了。還好旁白的老師救場，補充説已經開好了，主任才放過我。

　　“15牀，姚某某。”主任挨個點名。

　　“姚某某是食管病人，PET-CT都做了，下週一手術。”另一個住院醫生回答道，

　　“他肺功能不好的，你們注意評估一下。”主任補充道。

　　“加7牀，袁某某，杭州的，是個大學老師，教高數的。”主任又問道，竟然連城市和職業都記得住。

　　“右肺下葉結節，明天手術。”我趕忙看了下本子，才回答出來。

　　“她做右肺S9肺段切除的，準備好。”

　　就這樣，他把接近80個病人全部過了一遍，絕大多數病人他都知道，包括病情、診斷、併發症和手術方式，無一差錯。

　　我當時就震驚了，這難度也太大了吧，這一刻，我想到了最強大腦，要是出一期給80個病人，讓選手們回答病人的診斷，下一步的檢查，以及手術方式，看看誰記得準。

　　我們主任絕對是冠軍。

　　最強大腦之病例記憶大賽比賽現場

　　第二天中午，我在醫生辦公室吃飯，主任走了進來，我趕緊趁機向他討教。

　　“主任，你是怎麼記得住這麼多病人的？我根本記不住呀。”

　　“那是主任天賦好啊。”旁邊的老師説（tian）道。

　　主任擺擺手，“不是天賦，剛來臨牀的時候我也記不住病人，後面都是訓練出來的，慢慢的記得就越來越多了。現在我也不行了，跟年輕的時候沒法比。”

　　“還有一個技巧，就是形象記憶，比如這個杭州的袁某某，直接記住她的病情很難，但你可以記住她身上最大的特點，長相呀、裝扮呀、工作呀、家鄉呀等等，記住她給你印象最深刻的點。”

　　“然後呢？”我好奇地問道。

　　“然後再記這些診斷、檢查結果，因為此時病人就不是一個抽樣的形象了，而是很具體的在你的腦子裏，這時候再把結果聯繫起來，就記得很清楚了。”

　　哦！搜戴斯乃！

　　一定要把病人當成一個人，像我們身邊的人，而不是一個對象，一個沒有感情、沒有感受的治療對象。

　　上學的時候，同學很多，你是怎麼記住每個同學的？大多都是按照每個人最大的特點先記住他，然後再增加各種細節。

　　記病人也是一樣的，不要按照疾病診斷記病人，而是首先記住病人本身，再記住這些臨牀數據，這不僅僅能幫你提高救治效率，更重要的是能夠幫你建立和患者的聯繫，改善醫患關係。